Ogni madre che osserva attentamente sa che se cambia la sua dieta o se viene accudita con noncuranza, il suo bambino può facilmente sviluppare diarrea e mostrare un aumento di peso insufficiente. La ragione di ciò è che durante l'infanzia l'onere per l'organismo dal passaggio alla nutrizione - ea tutti gli altri servizi richiesti - è significativamente maggiore rispetto agli anni successivi, il che significa che le funzioni corrispondenti possono fallire rapidamente.
Cosa sono i disturbi alimentari nei bambini?
Ciò è particolarmente vero per il lavoro del sistema digestivo, in modo che il cosiddetto disturbo nutrizionale è la conseguenza più comune di tutti i danni all'organismo del bambino.
Un disturbo alimentare non è solo una malattia intestinale associata alla diarrea, ma anche un disturbo della crescita cronica del bambino, che si esprime in un aumento o una perdita di peso insufficienti. Oltre al fallimento della digestione nel tratto gastrointestinale, l'essenza del disturbo nutrizionale nel bambino risiede nel cattivo funzionamento dell'intero metabolismo. Le cause scatenanti di questo disturbo possono essere variate.
Tuttavia, tutti portano a un quadro clinico caratteristico più o meno uniforme che dovrebbe essere descritto in modo più dettagliato in modo che ogni madre o badante noti i sintomi iniziali di questo disturbo e possa ottenere un consiglio medico al momento giusto. Perché anche qui si applica il principio che il trattamento nelle prime fasi della malattia può aiutare a prevenire gravi pericoli per il bambino.
Sintomi, disturbi e segni
Dobbiamo sempre considerare l'insorgenza di un disturbo nutrizionale quando cambia l'umore del bambino. Il bambino altrimenti vivace diventa piangente, irrequieto e non dorme così profondamente e così a lungo come prima. Se il colorito roseo del bambino scompare e c'è anche una perdita di appetito, o se il bambino rifiuta improvvisamente del tutto il cibo, c'è sicuramente il rischio di un disturbo alimentare.
Quanto prima questi disturbi vengono riconosciuti e diagnosticati, tanto meglio influisce sull'ulteriore decorso della malattia. A causa dei disturbi alimentari e della perdita di appetito nei neonati e nei bambini piccoli, i bambini perdono peso e perdono importanti nutrienti e vitamine. Ciò porta a vari sintomi di carenza e uno sviluppo notevolmente ritardato.
Anche la crescita del bambino è notevolmente ritardata da questi disturbi, così che vari disturbi e complicazioni possono sorgere più tardi nella vita. Il metabolismo del bambino è anche disturbato dai sintomi, che possono anche portare a gravi avvelenamenti e vomito. Nel peggiore dei casi, il bambino muore per le conseguenze di questi disturbi alimentari.
Tuttavia, non tutti i bambini che rifiutano improvvisamente il cibo non devono avere un disturbo gastrointestinale. A volte un bambino può avere il naso chiuso a causa di un raffreddore, che impedisce loro di bere. Altre malattie e disturbi, come il dolore allo stomaco o all'intestino, possono anche essere la ragione di una temporanea perdita di appetito. Ciò non richiede un trattamento diretto dei disturbi alimentari, ma piuttosto quello della malattia sottostante.
Un altro segno molto grave di un disturbo nutrizionale è quando il bambino vomita più volte. Le sue condizioni possono cambiare in modo pericoloso per la vita entro poche ore perché il vomito rimuove fluidi e sali dal corpo. Una mancanza di liquidi e sali, a sua volta, provoca un'interruzione di tutte le funzioni metaboliche e quindi il vomito prolungato può portare a grave intossicazione. Il bambino diventa molto ottuso, a volte persino incosciente, e le sue condizioni generali sono notevolmente disturbate.
Lo stesso può essere causato da diarrea che si verifica al culmine di un disturbo nutrizionale acuto. Mentre il normale bambino allattato artificialmente svuota uno o due feci solide, sagomate e di colore brunastro al giorno, un bambino con disturbi di diarrea sviluppa feci sottili, maleodoranti, a volte anche acquose più volte al giorno, in cui i componenti solidi galleggiano liberi come particelle granulari delle dimensioni di un pisello.
Inoltre, il colore delle feci non è più marrone, ma diventa più chiaro, dal giallo-brunastro al giallo e forse anche al verde. Le evacuazioni possono anche essere purulente e mucose e contenere sangue, che è sempre dovuto ad un'infiammazione della mucosa intestinale.
Se il vomito e la diarrea del bambino non possono essere fermati con misure appropriate, si verifica un disturbo della crescita significativo. Il bambino non sta più ingrassando ma sta perdendo peso rapidamente, la pelle diventa secca e pallida e occasionalmente può verificarsi la febbre.
I disturbi nutrizionali più gravi e potenzialmente letali, invece, procedono senza febbre, motivo per cui non dobbiamo farci guidare unicamente dall'aumento della temperatura corporea nel valutare lo stato di salute del nostro bambino. Quindi sarebbe sbagliato se una madre, nonostante i segni di un disturbo alimentare appena accennato, non si recasse dallo studio del pediatra solo perché il bambino non ha la febbre.
cause
Chiediamoci ora quali sono le cause del disturbo nutrizionale e se possiamo evitarlo con la dovuta cura. È ancora molto diffusa l'opinione che i disturbi alimentari possano sempre essere solo conseguenza di un'alimentazione scorretta o siano causati dalla stessa formula del latte. Quanto poco sia lo si può vedere dal fatto che i bambini al seno possono anche sviluppare disturbi nutrizionali, sebbene il latte materno non sia mai composto in modo inappropriato e sia sempre somministrato al bambino in una forma fresca e incontaminata, in modo che non inneschi in alcun modo un disturbo alimentare nel neonato può.
Se un disturbo nutrizionale si verifica in un neonato che è completamente allattato al seno, ciò è dovuto all'eccesso di cibo o alla malnutrizione del bambino o ad errori nella cura del bambino. La sovralimentazione del lattante può verificarsi se viene applicata troppo spesso o se un bambino molto piccolo viene allattato al seno con un seno troppo ricco di latte. In questi casi possono comparire tutti i segni che indicano un incipiente disturbo nutrizionale. Il bambino diventa pallido e irrequieto, vomita e talvolta si verifica anche diarrea.
L'eccesso di cibo dovrebbe essere evitato se il bambino viene pesato per diversi giorni prima e dopo ogni pasto al minimo segno di disturbo al fine di controllare la quantità di bevanda. Se si scopre che un bambino che ha più di una settimana beve molto più di 1/5 del suo peso corporeo nel latte al giorno, è consigliabile allattarlo meno o abbreviare il periodo di allattamento.
Molto più spesso dell'eccesso di cibo, tuttavia, si osserva malnutrizione nel bambino al seno, cioè il bambino non guadagna più abbastanza peso e il normale aumento di peso al giorno, che è di circa 20-30 grammi, non può essere raggiunto. La causa di ciò è solitamente una mancanza di funzionalità del seno della madre. In questi casi, il posizionamento frequente, possibilmente bilaterale del bambino può migliorare la produzione di latte. Tutti gli altri cosiddetti agenti di mungitura, come la birra al malto, la radiazione solare ad alta quota e simili, non hanno alcun effetto sicuro.
Movimenti intestinali anormali
In questo contesto, va sottolineato che le feci sono solitamente un po 'più sottili nei neonati al seno rispetto ai bambini alimentati artificialmente con latte vaccino. Il bambino sano dal seno svuota ogni giorno da tre a quattro feci giallo oro, aspre, aromatiche e talvolta verdastre con un po 'di contenuto di muco.
Spesso il colore giallo dorato delle feci cambia in verdastro solo qualche tempo dopo che è stato svuotato a causa del cambiamento nel colore delle feci dovuto all'ingresso di ossigeno dall'aria. Questo colore verde è irrilevante fintanto che il bambino aumenta di peso, è allegro e sembra rosa.
Se la madre che allatta è una fumatrice accanita o mangia cibi contenenti lassativi, come il rabarbaro, il bambino può temporaneamente perdere le feci. Tuttavia, questi disturbi possono essere risolti immediatamente con uno stile di vita ragionevole della madre. Un vero disturbo alimentare in un bambino è presente solo se le feci vengono evacuate più di cinque volte al giorno e si verificano tutti i sintomi di cui sopra, come diarrea, perdita di appetito e vomito.
Molte madri temono anche che il loro bambino che allatta non defechi abbastanza, anche a giorni alterni. Lascia che ti dica che questo è un fenomeno innocuo che non richiede cure in un lattante che sta crescendo bene nonostante tutto. A volte, tuttavia, è anche un'espressione del fatto che il bambino non viene realmente allattato dal seno. Nei casi ostinati, l'attività intestinale può essere stimolata aggiungendo da uno a due cucchiaini di estratto di malto o di malto biologico.
In generale, tuttavia, questo fenomeno si verifica non appena vengono somministrati succhi di frutta o verdura nel terzo-quarto mese di vita. In nessun caso è consigliabile - come spesso accade - inserire ogni giorno supposte di sapone o inserire piccoli clisteri, poiché in questa zona possono facilmente manifestarsi lacrime e infiammazioni per irritazione meccanica della mucosa rettale.
Quando dovresti andare dal dottore?
Se il bambino non ha appetito, questo non ha sempre bisogno di essere chiarito da un medico. In caso di infezione o di semplice raffreddore, i neonati ei bambini piccoli di solito si sentono meno affamati: dopo il recupero, compensano i deficit da soli. Tuttavia, se il disturbo alimentare persiste a lungo, il bambino deve essere portato da un medico. Ciò è particolarmente vero se sorgono ulteriori reclami. Se la perdita di appetito è accompagnata da disturbi gastrointestinali o febbre, ad esempio, è necessario consultare un medico.
Se anche il bambino smette di bere, è meglio consultare immediatamente un medico. Un medico dovrebbe essere chiamato anche se la perdita di appetito persiste per più di una settimana o se il bambino sembra generalmente stanco. I bambini con malattie precedenti dovrebbero consultare rapidamente il proprio pediatra con disturbi alimentari e perdita di appetito. Se ci sono segni di disidratazione o sintomi di carenza, si consiglia una visita alla clinica più vicina. In ogni caso è quindi necessaria una stretta supervisione medica.
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Surriscaldamento e colpo di calore come causa
Tra i danni di cura, va sottolineato il rischio di surriscaldamento del bambino nei mesi estivi. Soggiorni prolungati sotto il sole cocente e indumenti eccessivi nelle giornate calde possono portare molto rapidamente al surriscaldamento del bambino e quindi a un disturbo delle condizioni generali, che spesso innesca un grave disturbo alimentare.
È una vecchia esperienza del pediatra che circa 2/3 di tutti i bambini sono troppo caldi e solo una piccola percentuale è vestita troppo leggermente. Le madri troppo ansiose dovrebbero quindi tenere presente che il surriscaldamento in estate dovuto a indumenti inadatti è dannoso almeno quanto l'ipotermia a causa di indumenti troppo leggeri durante la stagione fredda. Entrambi possono portare a disturbi della crescita significativi nel bambino, motivo per cui questo consiglio dovrebbe essere osservato da ogni madre.
Si può quindi affermare che un disturbo nutrizionale del neonato, sia esso acuto o cronico, non è mai espressione del fatto che il neonato non riceve il latte materno, ma che la causa è sempre da ricercare nel neonato stesso. Non esiste latte materno incompatibile e in questi casi non ha senso svezzare il bambino dal latte materno.
Outlook e previsioni
La prognosi dei disturbi alimentari e della perdita di appetito nei neonati e nei bambini piccoli dipende dall'aiuto di un professionista e dal modo in cui i genitori trattano la prole. Più pressione viene esercitata sul bambino affinché mangi, maggiore è il danno conseguente.
La maggior parte dei bambini prematuri ha problemi a cambiare la propria dieta. Inizialmente vengono alimentati con un tubo e quindi non sono abituati a ingerire cibo per via orale. Ci vuole pazienza, facilità e una comprensione giocosa nel trattare con i bambini per curare i disturbi alimentari. Maggiore è la comprensione dei genitori nella vita di tutti i giorni, migliore è la prognosi.
La prognosi migliora immensamente quando si utilizza il supporto psicologico. I bambini dovrebbero essere in grado di toccare il cibo. L'ingestione temporanea di cibo con le dita può essere utile per migliorare il disturbo alimentare. La manipolazione rigorosa, l'eccessiva pulizia e le regole rigide peggiorano lo stato di salute.
È prevedibile una prognosi sfavorevole non appena il cibo viene trasportato con forza nella bocca del bambino. L'obiettivo è raggiunto a breve termine, ma rimane la vulnerabilità ai danni consequenziali e ad un disturbo alimentare permanente. Inoltre, possono svilupparsi altre malattie mentali che rendono ancora più difficile la prospettiva di una cura.
Dopo cura
Se un bambino ha un disturbo alimentare o anoressia, è necessario seguire cure specifiche di follow-up. Soprattutto durante l'infanzia, si dovrebbe prestare attenzione alla corretta alimentazione dei bambini. Se ci sono già problemi in quest'area durante questo periodo, è essenziale assicurarsi che al bambino venga mostrata una dieta sana e regolare dopo una terapia di successo.
Anche se il bambino soffriva in precedenza di scarso appetito, i cibi sani dovrebbero essere resi appetibili al bambino. Un piano nutrizionale composto professionalmente può aiutare. È anche difficile per i genitori progettare l'assistenza post-vendita perfetta per il loro bambino. Proprio per questo esistono persone preparate che possono essere un vero supporto per la famiglia negli ambiti della nutrizione.
Se il bambino è in via di guarigione, è necessario prestare ulteriore attenzione per garantire che mangi regolarmente e non soffra di battute d'arresto. I genitori o altri caregiver giocano un ruolo importante in questo. Se si seguono queste linee guida, il bambino sarà presto in via di guarigione.
Puoi farlo da solo
Per quanto diverse siano le cause dei disturbi alimentari e della perdita di appetito nei neonati e nei bambini piccoli, tanto diverse sono le misure che i genitori dei bambini colpiti in particolare possono adottare.
Innanzitutto è importante che i bambini colpiti non siano costretti a mangiare, a patto che non si siano verificati danni alla salute a causa di un inadeguato apporto di nutrienti. L'obiettivo dovrebbe essere quello di offrire pasti ben consumati in porzioni gestibili. Gli spuntini tra i pasti e gli spuntini più piccoli dovrebbero essere sospesi, indipendentemente dal fatto che si tratti di verdure crude o dolci.
Può essere utile anche la somministrazione di sostanze amare. Le piante che li contengono in quantità sufficienti dovrebbero essere addolcite un po '(miele) e somministrate come succo o tè. Lo sciroppo di arancia amara è adatto anche come rimedio casalingo per la perdita di appetito.
Il cibo può anche essere somministrato in modo giocoso per motivare i bambini a mangiare. Mangiare insieme al bambino può portare a comportamenti imitativi. Se anche i genitori e il bambino mangiano la stessa cosa, la motivazione del bambino a mangiare può essere rafforzata perché si attacca a un modello.
D'altra parte, se le cause dei disturbi alimentari e della perdita di appetito sono legate alla malattia, devono essere trattate. In ogni caso di ridotta assunzione di cibo, è necessario prestare attenzione per garantire che vengano comunque consumati abbastanza liquidi e che non si verifichi una perdita di peso significativa.
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