Fissazione

Il Fissazione consente alle persone di guardare un oggetto o un soggetto nello spazio esterno ed è reso possibile dal punto retinico della massima risoluzione. Questa cosiddetta fovea centralis rappresenta la direzione principale della visione. Disturbi della fissazione si verificano, ad esempio, quando si socchiude gli occhi.

Qual è la fissazione?

Con l'espressione della fissazione, l'oftalmologia si riferisce alla capacità umana di guardare un oggetto o un soggetto in uno spazio esterno. La fissazione è possibile con la massima risoluzione sul punto retinico. Questa parte della retina è nota come fovea centrale. La fovea centralis è il punto zero motorio dell'occhio e il prerequisito per la fissazione centrale.

La fissazione è indicata come fissazione centrale o foveale. Il punto di massima risoluzione della retina trasmette dritto come un senso di direzione ed è quindi rappresentativo della principale direzione di visione degli occhi. Questa direzione principale si trova nello spazio fisico tra la foveola e l'oggetto da fissare. La linea retta tra i due punti è chiamata linea di vista. Altri punti retinici nel campo visivo corrispondono alle direzioni secondarie e vengono preservati solo fino a quando la persona è in grado di fissazione foveale.

Da questi termini va distinta la localizzazione egocentrica con riferimento al proprio corpo. Contrariamente alle direzioni secondarie, la localizzazione egocentrica può essere mantenuta anche senza fissazione foveale.

Funzione e compito

La fissazione è uno dei numerosi modelli di movimento degli occhi e, insieme agli altri due modelli di movimento, caratterizza il controllo dell'assunzione di informazioni arbitrarie e involontarie da parte del sistema visivo.

In senso stretto, la fissazione non è un vero movimento, ma è caratterizzata dal mantenere gli occhi fermi. Durante la fissazione, gli occhi sono focalizzati su un oggetto nel campo visivo. Tuttavia, anche con la fissazione, il movimento degli occhi non si ferma completamente. Mentre lo spettatore fissa un oggetto, i movimenti in miniatura e le micro-saccadi possono ancora essere registrati nel senso dell'effetto autocinetico nei suoi occhi.

I movimenti saccadici o saccadi, ad esempio, devono essere distinti dalla fissazione come modello di movimento degli occhi, che corrisponde a un modello di movimento di scansione veloce e a scatti e di solito porta da un oggetto all'altro. Nel senso più ampio, questo modello di movimento è anche modellato da fissazioni. Le saccadi sono fondamentalmente salti veloci tra un gran numero di fissazioni individuali.

I movimenti successivi dell'occhio a loro volta corrispondono a movimenti lenti e continui che mantengono la fissazione quando lo stimolo visivo si muove come bersaglio della fissazione. L'oggetto di fissazione ha un effetto statico durante questi successivi movimenti oculari.

Se deve avvenire uno spostamento del punto di fissazione, si parla di convergenza e divergenza. Questi lenti movimenti degli occhi avvengono in relazione tra loro e spostano il punto osservato per mezzo della fissazione in termini di profondità. Divergenza e convergenza sono necessarie anche per mantenere la fissazione di un oggetto che si muove in profondità.

Un altro movimento oculare è il nistagmo, che corrisponde ad un'alternanza di singole saccadi e singoli movimenti successivi. Questa alternanza consente allo spettatore di vedere nuovi punti di fissazione, ad esempio guardando fuori dal finestrino dell'auto.

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Malattie e disturbi

La fissazione può raggiungere proporzioni patologiche in vari modi. Ad esempio, se la foveola perde la sua proprietà di luogo di fissazione, può dar luogo a stati diversi. C'è un'impostazione eccentrica o una fissazione eccentrica.

C'è un'impostazione eccentrica quando, ad esempio, la fissazione non è più possibile a causa della degenerazione maculare. La direzione principale della visione viene mantenuta con tale degenerazione, ma le persone colpite hanno la sensazione di guardare oltre l'oggetto fisso. Ti senti obbligato a guardare oltre, poiché con la fissazione diretta uno scotoma centrale ricopre l'oggetto. Tuttavia, la foveola è ancora il centro del loro campo visivo.

La fissazione eccentrica è diversa da questo fenomeno. In questo caso la direzione principale della visione non è più la foveola, ma si è spostata in un diverso punto retinico. Il punto di destinazione di questo spostamento viene utilizzato da coloro che ne sono affetti da ora in poi. Questo fenomeno si verifica, ad esempio, nel contesto dello strabismo e può causare ambliopia. Nel corso della fissazione eccentrica, la direzione principale della visione cambia nel punto eccentrico della retina. Soggettivamente, l'interessato ha la sensazione di fissare direttamente gli oggetti. La sua relativa localizzazione è quindi orientata verso una nuova direzione principale di visione. La fissazione eccentrica viene definita fissazione parafoveolare quando lo spostamento si verifica all'interno di un riflesso della parete fino a circa due gradi. La fissazione parafoveale è quando l'angolo al di fuori del riflesso della parete è fino a cinque gradi. Se l'angolo è superiore a cinque gradi, l'oftalmologo parla di fissazione periferica. L'assoluta mancanza di fissazione viene anche definita fissazione.

Altre lamentele durante la fissazione possono manifestarsi, ad esempio, come varianti di fissazione instabile o irrequieta e vengono quindi chiamate fissazione nistagmiforme. Più la fissazione è eccentrica, più è probabile che sia associata a una grave compromissione della vista.

Il comportamento di fissazione patologica può essere attivamente influenzato nella procedura pleottica. Se queste influenze non mostrano alcun effetto, l'occlusione dell'occhio buono è la terapia standard. L'occlusione consente spesso un ritorno alla fissazione centrale foveolare. Il ripristino della direzione principale della vista ottenuto in questo modo migliora solitamente l'acuità visiva e l'orientamento delle persone colpite.