Modello di andatura

Il Modello di andatura è una sequenza complessa di movimenti che dipende da molti fattori. I cambiamenti possono avere un impatto significativo sulla mobilità e sulla qualità della vita.

Qual è il modello dell'andatura?

Il termine andatura è il nome dato all'impressione visiva che una persona ottiene osservando il movimento del camminare di qualcun altro.

Il termine andatura è il nome dato all'impressione visiva che una persona ottiene osservando il movimento del camminare di qualcun altro. Nella percezione fluiscono non solo i movimenti ciclici delle gambe, ma anche gli elementi dinamici e statici in altre zone del corpo.

Poiché si tratta di una sequenza quotidiana di movimenti, ognuno ha una sorta di normale andatura nella propria testa con cui confrontare le proprie osservazioni. Le deviazioni sono classificate come cambiamenti dell'andatura. I criteri utilizzati nel confronto non sono oggettivabili, si basano solo su valori empirici.

Un'andatura normale è caratterizzata da movimenti fluidi, ritmici e ben coordinati delle gambe e delle braccia con il tronco e la testa in posizione verticale.

L'osservazione professionale del camminare, chiamata analisi del cammino, utilizza alcuni parametri per la valutazione. Per alcuni di questi criteri ci sono valori standard con cui confrontare l'osservato, ma non forniscono valori misurati oggettivi, ma solo possibilità di orientamento. Queste sono caratteristiche come la lunghezza del passo, l'ampiezza della traccia, la frequenza del passo, la velocità dell'andatura e il ritmo dell'andatura.

Funzione e compito

Camminare in tutte le sue varianti è un processo di movimento essenziale che garantisce la mobilità di una persona e quindi anche gran parte delle sue attività e partecipazione alla vita sociale. Il modello del passo è l'espressione individuale per la progettazione di questo processo.

Fondamentalmente tutto il corpo è coinvolto nella sequenza dei movimenti, dinamicamente o staticamente. I movimenti delle gambe costituiscono la base per l'effettiva locomozione, poiché le estremità destra e sinistra realizzano la propulsione del corpo a cicli alternati. Un ciclo del passo di una gamba comprende una fase di appoggio e una fase di gamba oscillante. L'esecuzione varia da persona a persona e dipende sia dalle condizioni fisiche che dalle abitudini di esercizio. Di regola, le ampiezze di movimento utilizzate sono della stessa dimensione e l'intera sequenza di movimenti è ritmica, il che significa che i cicli del passo sono approssimativamente della stessa lunghezza se confrontati tra loro.

La lunghezza del passo può variare e deviare dal valore standard (lunghezze di 1,5 - 2 piedi), a seconda della leva. Le persone con gambe relativamente lunghe rispetto alla parte superiore del corpo tendono a fare grandi passi, mentre i rapporti di lunghezza inversa portano a piccoli passi. La larghezza della pista e la posizione dei piedi dipendono in larga misura dalla posizione delle articolazioni dell'anca e dalla forma dell'asse delle gambe.

Il bacino accompagna il movimento della gamba oscillante con una rotazione in avanti, portando con sé un po 'la colonna lombare. Gli abduttori assicurano che la metà del bacino, che fluttua nell'aria, rimanga orizzontale e non si ribalti.

Le braccia oscillano nella direzione opposta al sollevamento delle gambe, per cui l'impulso di movimento proviene dalle spalle e dai gomiti, ma l'ampiezza del movimento è generalmente relativamente piccola. Il cingolo scapolare e l'adiacente colonna vertebrale toracica ruotano all'unisono con i movimenti del braccio. In caso contrario, la parte superiore del corpo è stabilizzata in posizione eretta, con solo lievi deviazioni laterali.

Normalmente, l'intero schema del passo è un'interazione ben coordinata di tutti i componenti associati. I movimenti liberi delle gambe e delle braccia sono mirati e il più diretti possibile.Tutti gli elementi stabilizzanti sono possibili senza difficoltà e senza grande sforzo muscolare e non ci sono irritazioni.

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Malattie e disturbi

I cambiamenti nel modello di andatura possono avere varie cause. Malattie locali o lesioni alle gambe compromettono le funzioni degli arti inferiori o del bacino. L'usura della cartilagine articolare nell'osteoartrosi dell'anca è spesso compensata con un tipico schema evasivo, che diventa visibile quando la parte superiore del corpo è inclinata di lato nella fase della gamba in piedi. Il risultato è un andatura ondeggiante.

Con il progredire di questa malattia, la gamba colpita viene risparmiata sempre di più ei muscoli si rompono. Questo colpisce molto presto i muscoli, che mantengono il bacino in posizione orizzontale quando si cammina. A causa dell'insufficienza degli abduttori, affonda sul lato della gamba oscillante, provocando la cosiddetta zoppia di Trendelenburg.

Le restrizioni di movimento unilaterali nelle articolazioni dell'anca o del ginocchio modificano il ritmo dell'andatura accorciando la fase della gamba in piedi o oscillante associata sul lato colpito. I flessori dell'anca con elasticità ridotta limitano l'estensione dell'anca, il che significa che la fase della gamba in piedi sul lato interessato viene terminata presto. Il dolore legato alla pressione a seguito di lesioni può avere le stesse conseguenze. Questo tipo di cambiamento dell'andatura è chiamato zoppicare nell'uso normale.

Le malattie neurologiche possono anche modificare in modo significativo il modello del passo. Nella malattia di Parkinson, la lunghezza del passo è spesso notevolmente ridotta su entrambi i lati, determinando la tipica andatura piccola e inciampata.

I cambiamenti di coordinazione possono derivare da un ictus o da malattie che provocano atassia. Gli emiplegici di solito sviluppano uno schema di allungamento spastico nella gamba dopo una fase di rilassamento, che cambia significativamente le sequenze di movimento quando si cammina. Nella fase di gamba oscillante, la gamba estesa viene portata in avanti con un movimento circolare che proviene dal bacino e posizionata con l'avampiede. Poi c'è una breve fase di gamba in piedi in cui l'altra gamba viene spostata rapidamente in avanti. Viene creato un modello di andatura con cambiamenti nella coordinazione e nel ritmo.

I disturbi del movimento atattico sono sintomi complessi di malattie neurologiche centrali come la sclerosi multipla o le atassie congenite. Sia l'esecuzione di movimenti mirati che il mantenimento e la stabilizzazione delle posizioni possono essere disturbati. Quando si cammina, questo si manifesta soggettivamente come insicurezza, che viene compensata allargando la pista e spostando i piedi in avanti con passi brevi e traballanti. Un'andatura simile si verifica dopo aver bevuto molto alcol.