Ganglio otico

Il Ganglio otico è anche conosciuto come Nodi del nervo auricolare denota e interconnette le fibre nervose parasimpatiche che successivamente innervano le ghiandole secretorie parotidee. La raccolta del corpo nervoso è anche una stazione di distribuzione per le fibre nervose motorie e simpatiche della zona della testa. Una frattura della base cranica otobasale può danneggiare il ganglio otico e causare restrizioni secretorie.

Qual è il ganglio otico?

Il medico descrive il ganglio come un accumulo di corpi di cellule nervose nell'area del sistema nervoso periferico. I gangli appaiono come nodi nervosi che appaiono come ispessimenti simili a nodi durante la dissezione. I gangli della base devono essere distinti dai gangli del sistema nervoso periferico, poiché si trovano sotto la corteccia cerebrale all'interno del sistema nervoso centrale.

A differenza del sistema nervoso periferico, i gruppi di cellule nervose nel sistema nervoso centrale sono chiamati nuclei. Un gruppo di cellule nervose nel sistema nervoso periferico è il ganglio otico, il cosiddetto nodo dell'orecchio. Questo è un ganglio controllato dal parasimpatico situato sul nervo mandibolare all'interno della base del cranio. Il ganglio si trova al di sotto del forame ovale e si trova quindi nella fossa infratemporale. Le fibre motorie, simpatiche e parasimpatiche attraversano il ganglio otico. Tuttavia, solo le fibre parasimpatiche rilevanti per la ghiandola parotide sono collegate nell'area dei gangli.

Anatomia e struttura

Il ganglio otico è anatomicamente e topograficamente correlato alla tuba uditiva (pars cartilaginea), al muscolo tensore dei veli palatini, all'arteria meningea media e al nervo mandibolare. Le fibre motorie, simpatiche e parasimpatiche attraversano l'area dei gangli. Per le fibre nervose motorie e simpatiche, tuttavia, il ganglio costituisce solo una stazione di transito.

Le fibre parasimpatiche del ganglio hanno origine dal nervo glossofaringeo e hanno i loro corpi cellulari nervosi nel nucleo salivatore inferiore, da dove raggiungono il plesso timpanico insieme al nervo timpanico e avanzano insieme al petroso minore nel ganglio otico. Le fibre motorie del nervo mandibolare o del nervo pterigoideo mediale scorrono senza interruzioni attraverso il ganglio otico. Le fibre simpatiche del ganglio sono postgangliari e raggiungono la struttura del ganglio cervicale superiore, da cui escono attraverso il plesso carotideo.

Funzione e compiti

Il ganglio otico trasporta i nervi parasimpatici che sono rilevanti per la funzione delle orecchie. Queste fibre sono interconnesse all'interno del ganglio. In questo contesto, il ganglio otico svolge una funzione di mediazione ed è quindi indicato anche come nodo del nervo auricolare. Le fibre parasimpatiche sono dirette al neurone postganglionico all'interno della struttura.

Da lì usano il nervo auricolo-temporale come via di conduzione per avanzare verso la ghiandola parotide (glandula parotis) e le ghiandole salivari della guancia (glandulae buccales). Le ghiandole salivari sono secretorie innervate dalle fibre nervose parasimpatiche del ganglio otico. Come risultato dell'interconnessione, il ganglio otico è coinvolto nell'attività secretoria delle ghiandole salivari dell'orecchio e della guancia. La ghiandola parotide produce continuamente saliva, che viene rilasciata attraverso il sistema dei dotti escretori alle ghiandole solitarie nel rivestimento della gola, della cavità orale e delle labbra. La saliva pulisce la gola e svolge funzioni protettive e di difesa all'interno del cavo orale.

Inoltre, la secrezione salivare della ghiandola parotide trasporta enzimi salivari per avviare il processo digestivo. Le molecole di zucchero complesse come l'amido in particolare dipendono dalla digestione che utilizza la saliva. Le proteine ​​semplici vengono a loro volta tagliate dalle proteasi parotidee. Per facilitare l'atto di deglutire, la saliva liquefa anche il cibo solido. L'interconnessione delle fibre parasimpatiche nel ganglio otico consente tutti questi processi. Inoltre, il ganglio funge da distributore per le sue fibre motorie e simpatiche.

Diverse parti motorie e sensibili del nervo mandibolare utilizzano il ganglio otico come stazione di distribuzione senza entrare in relazione funzionale con la struttura. Le fibre motorie raggiungono il muscolo tensore del timpano attraverso la stazione di distribuzione sotto forma del nervo tensore del timpano. Nella forma del ramus musculi tensoris veli palatini, corrono a loro volta al musculus tensor veli palatini.

Malattie

Il danno al ganglio otico influisce sulle funzioni del nervo motore, simpatico e parasimpatico. Un tale scenario può, ad esempio, essere causato da tumori che spostano le singole strutture nervose vicino al ganglio otico e quindi causano la compressione del nervo. Soprattutto, i disturbi nella produzione di saliva possono indicare un danno ai nervi nell'area del ganglio otico.

Oltre a tali danni, la riduzione o la mancata produzione di saliva può anche essere correlata a una grave disidratazione, agli effetti dei farmaci, a malattie come la sindrome di Sjögren, alle radiazioni nella zona della testa o ai cambiamenti nella fisiologia dell'età. Normalmente, il danno al ganglio otico non è evidente come disturbi isolati della produzione di saliva, ma porta anche a disturbi motori dei muscoli del palato e dei muscoli dell'orecchio medio. Possono anche verificarsi limitazioni nella sensibilità.

Le fratture della base cranica spesso portano a lesioni nell'area del ganglio otico. Una frattura della base del cranio di solito si verifica dopo una violenza estremamente forte nell'area della testa. Molto spesso il trauma viene osservato nel contesto di incidenti stradali. La frattura è una lesione potenzialmente letale che danneggia le strutture ossee della fossa media, anteriore o posteriore. Le forme di frattura in questo contesto possono corrispondere a una frattura rinobasale, frontobasale, laterobasale o otobasale. Soprattutto con quest'ultimo tipo di frattura, la struttura delle orecchie è danneggiata oltre alla base del cranio. In genere, sangue e liquido cerebrospinale fuoriescono dalle orecchie.

Oltre ai sintomi dell'insufficienza neurologica, di solito si verificano disturbi della percezione e della coscienza. Sintomi di shock sono spesso osservati anche nella frattura della base del cranio. La frattura della base del cranio richiede solitamente un intervento chirurgico d'urgenza e il successivo monitoraggio nel reparto di terapia intensiva.