Terapia in corrente continua

Il Terapia in corrente continua è una forma di elettroterapia particolarmente utilizzata per i disturbi circolatori, le nevralgie e il trattamento del cancro. In questa terapia, a seconda di come viene eseguita, l'eccitazione delle cellule muscolari e nervose viene attenuata o aumentata. Tuttavia, se la corrente è troppo forte sugli elettrodi, la necrosi può verificarsi come effetti collaterali.

Cos'è la terapia DC?

La terapia a corrente continua è l'elettroterapia eseguita con corrente continua. Oltre alla terapia in corrente continua, esistono anche varie forme di terapia in corrente alternata. Vengono utilizzate correnti alternate a bassa, media o alta frequenza.

Il prerequisito per la terapia in corrente continua è la presenza di due elettrodi tra i quali scorre una corrente. Gli elettrodi sono ciascuno un catodo e un anodo. Il catodo è caricato negativamente. Da lì, gli elettroni migrano verso l'anodo caricato positivamente tramite trasferimento di ioni ed elettroni. Uno speciale ambiente chimico si sviluppa su ogni elettrodo, che cambia il potenziale di membrana sulle cellule nervose. Ciò porta all'iperpolarizzazione all'anodo e alla depolarizzazione del potenziale di membrana al catodo.

Funzione, effetto e obiettivi

La terapia a corrente continua viene utilizzata da un lato per l'analgesia (sollievo dal dolore) in varie malattie come l'osteoartrite, l'artralgia, il mal di schiena, la fibromialgia o la nevralgia e dall'altra per il trattamento dei disturbi circolatori.

I disturbi circolatori trattati in questo modo possono essere sia funzionali che organici. Questi includono malattia occlusiva arteriosa, ematomi o ditorsioni. Il meccanismo d'azione della terapia in corrente continua si basa sulla diversa polarizzazione ai potenziali di membrana delle cellule. Come già accennato, l'iperpolarizzazione si verifica all'anodo e la depolarizzazione al catodo. Ogni cellula ha un potenziale di riposo. In caso di depolarizzazione, questo potenziale viene ridotto dall'afflusso di ioni sodio all'interno delle cellule. Al contrario, l'iperpolarizzazione è caratterizzata da un aumento del potenziale di riposo. Mentre la depolarizzazione aumenta l'eccitabilità delle cellule nervose e muscolari, l'eccitabilità è attenuata dall'iperpolarizzazione.

L'attenuazione dell'eccitabilità all'anodo provoca l'effetto analgesico della terapia in corrente continua. Inoltre esiste anche iperemia (rafforzamento del flusso sanguigno), che è causata dall'irritazione dei nervi vasomotori, dal rilascio di sostanze vasoattive e dalla variazione del valore del pH. Questo colpisce la pelle e i muscoli scheletrici. Questo processo avviene sul catodo. La corrente continua può anche trasportare sostanze.

Nel complesso, la corrente continua rafforza lo stato metabolico e nutrizionale, la crescita e la rigenerazione delle cellule. La commutazione degli elettrodi ha una grande influenza sull'effetto. Ecco perché prima della terapia deve essere chiaro quale effetto si vuole ottenere. Esistono vari metodi di terapia a corrente continua per questo scopo. Ad esempio, i bagni a quattro o due celle vengono utilizzati in pazienti con polineuropatia o malattie cardiache. In caso di disturbi funzionali o vegetativi viene utilizzato il bagno Stanger. Questo metodo viene utilizzato per trattare l'ansia, il dolore e, in particolare, il dolore associato alle metastasi del cancro alle ossa. Lo Stangerbad è un bagno completo in cui il paziente giace nella vasca da bagno.

Gli elettrodi si trovano all'esterno e garantiscono la corrente galvanica continua nella vasca. A seconda della polarità, lo Stangerbad ha un effetto calmante o stimolante. Tuttavia, l'eccitazione di solito non passa ai muscoli. Un altro metodo di applicazione della terapia a corrente continua è la iontoforesi. Con questo metodo, la corrente continua continua o pulsata viene fatta passare attraverso aree definite della pelle. La corrente continua pulsata è particolarmente indicata per le persone sensibili perché non ci sono quasi effetti collaterali. Tuttavia, la corrente continua continua è più efficace. La modalità di azione della ionoforesi non è ancora completamente compresa.

Tuttavia, buoni risultati si ottengono con l'iperidrosi (aumento della sudorazione), con l'eczema del piede e della mano causato dall'idrosi o con una tendenza alle infezioni del piede da gram-negativi. Nel complesso, la terapia in corrente continua ha il vantaggio di poter essere eseguita molto bene in regime ambulatoriale. Nel cancro si previene la formazione di metastasi. Oltre a combattere il dolore e promuovere la circolazione sanguigna, questa procedura migliora anche la guarigione delle ferite.

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Rischi, effetti collaterali e pericoli

Tuttavia, ci sono anche degli svantaggi nella terapia a corrente continua. Non deve essere utilizzato con pacemaker, disturbi sensoriali, trombosi, lesioni cutanee, ferite aperte, impianti metallici, infiammazioni e processi febbrili.

Questa terapia dovrebbe essere evitata anche in caso di ipertensione polmonare o insufficienza cardiaca scompensata. Ciò è particolarmente vero per l'uso di un bagno Stanger. L'influenza dell'elettricità può portare a complicazioni pericolose con queste condizioni preesistenti. Altrimenti, il trattamento con corrente continua di solito non ha effetti collaterali se eseguito correttamente. Solo con i trattamenti nella zona del torace, del viso o del collo possono esserci effetti collaterali lievi e innocui. Sintomi come un sapore metallico o sfarfallio degli occhi possono quindi verificarsi durante i trattamenti per la testa.

A volte compaiono lampi colorati invece di occhi tremolanti. L'oculista deve essere consultato solo se i lampi colorati persistono per escludere un possibile distacco della retina. Tuttavia, l'uso improprio della terapia a corrente continua può causare necrosi. La cosiddetta necrosi della coagulazione si verifica all'anodo e la necrosi di colliquazione all'anodo se la corrente è troppo alta. Nella necrosi della coagulazione, le proteine ​​citoplasmatiche vengono denaturate. Il tessuto in questione muore.

La necrosi di colliquazione che si verifica al catodo è caratterizzata dalla liquefazione del tessuto. I tessuti con un alto contenuto di grassi e basso contenuto di collagene come il cervello o il pancreas sono particolarmente a rischio. Le diverse forme di necrosi sono dovute al diverso sviluppo del valore di pH sui corrispondenti elettrodi.