Sopra Cancro uretrale o. Cancro uretrale Sono soprattutto i pazienti che hanno più di 50 anni che si ammalano. Ai primi segnali di avvertimento come sangue nelle urine o dolore durante la minzione, consultare un urologo. Se la malattia viene diagnosticata in una fase precoce, le possibilità di una cura per il cancro uretrale sono abbastanza buone.
Cos'è il cancro uretrale?
Rappresentazione schematica dell'anatomia e della struttura della vescica urinaria. Clicca per ingrandire.Nel cancro uretrale, l'uretra del paziente è influenzata da escrescenze maligne. Altri nomi per cancro uretrale sono e cancro uretrale Carcinoma ureterico. Il cancro dell'uretra è un cancro estremamente raro, quindi solo lo 0,3% circa di tutti i malati di cancro soffre di questa rara forma di cancro.
Le donne sono colpite circa il doppio delle volte rispetto agli uomini. Ciò è dovuto all'uretra anatomicamente più corta nelle donne e alla maggiore suscettibilità associata alle infezioni per l'infiammazione delle vie urinarie. La maggior parte dei pazienti sviluppa il cancro uretrale in età avanzata.
cause
Le cause del cancro uretrale non possono essere stabilite chiaramente. Tuttavia, la scienza attuale suggerisce che esiste un legame tra le comuni infezioni del tratto urinario e l'insorgenza del cancro uretrale. A causa dell'uretra più corta, le donne hanno maggiori probabilità di soffrire di queste infezioni, motivo per cui hanno maggiori probabilità di avere un cancro uretrale.
Le persone che soffrono di una malattia a trasmissione sessuale sono anche a maggior rischio di sviluppare il cancro uretrale. Un altro fattore di rischio per questo cancro sono determinate preferenze sessuali, che possono portare a lesioni alla delicata uretra.
In alcuni pazienti, il cancro uretrale si sviluppa anche da un tumore inizialmente benigno nell'uretra, che in seguito continua a crescere e può eventualmente svilupparsi in un tipo di tumore maligno chiamato cancro uretrale.
Sintomi, disturbi e segni
All'inizio del cancro uretrale non ci sono sintomi o solo sintomi aspecifici. In una fase più avanzata, il flusso di urina si indebolisce sempre più. C'è una maggiore necessità di urinare, ma la vescica non è più completamente svuotata. Anche il flusso di urina a volte è diviso o contorto.
Nel corso successivo, il paziente si lamenta quindi di gocciolare urina. Inoltre, il dolore si verifica durante la minzione anche senza infiammazione. Il sangue si trova spesso anche nelle urine durante i test di laboratorio. Questo sintomo, noto come microematuria, non può essere visto ad occhio nudo.
La microematuria si verifica nei tumori uretrali soprattutto dopo il rapporto sessuale. Tuttavia, può verificarsi anche macroematuria, con l'urina che diventa rossastra a causa della presenza di sangue. Sempre più urina si accumula gradualmente nell'uretra. Ciò aumenta il rischio di infezioni del tratto urinario. In casi estremi, vi è una ritenzione urinaria completa con un forte dolore al fianco che può irradiarsi nell'inguine.
Il riflusso di urina nei reni provoca danni a lungo termine e lo sviluppo di una grave insufficienza renale. La continua crescita del tumore può portare ad ascessi e fistole. Nelle fasi successive della malattia, le persone colpite sperimentano una grave perdita di peso. Inoltre, aumenta la sudorazione notturna. Con un trattamento tempestivo, il cancro uretrale è ancora completamente curabile. Dopo la formazione di metastasi, le possibilità di guarigione diminuiscono.
Diagnosi e corso
Se un paziente è sospettato di avere un cancro dell'uretra, è necessario consultare un urologo in modo che possa fare la diagnosi. I sintomi del cancro uretrale possono includere dolore durante la minzione, sangue nelle urine e diminuzione del flusso d'acqua quando si usa il bagno.
Dopo aver chiesto al paziente i suoi sintomi e aver esaminato l'urina, l'urologo di solito predispone una cistoscopia. Ciò fornisce informazioni sulla struttura cellulare nella vescica e nell'uretra. L'urologo consiglierà inoltre ai pazienti di fissare un appuntamento con il proprio ginecologo al fine di escludere una patologia che colpisca l'area ginecologica.
Un altro modo per diagnosticare il cancro uretrale è l'uretroscopia, un esame endoscopico dell'uretra e della vescica, durante il quale può essere prelevato un campione di tessuto del tumore se necessario. Una diagnosi approfondita include anche la ricerca di metastasi, che di solito viene eseguita con l'aiuto di ultrasuoni o altri metodi di imaging come la risonanza magnetica o la TC. Prima la malattia viene scoperta e trattata, maggiori sono le possibilità di una cura per il cancro uretrale.
complicazioni
In molti casi, il cancro uretrale può essere trattato bene se diagnosticato precocemente in modo che il trattamento possa essere iniziato in una fase precoce. Nella maggior parte dei casi, il cancro uretrale provoca tracce di sangue nelle urine. L'urina sanguinante può portare ad un attacco di panico in molte persone. Durante la minzione, si verifica un dolore bruciante, che complica la vita quotidiana della persona interessata.
Non è raro che le persone consumino intenzionalmente meno liquidi per prevenire direttamente questo dolore. Tuttavia, questo porta alla disidratazione del corpo, che è una condizione molto malsana. Il getto d'acqua durante la minzione è nella maggior parte dei casi relativamente debole, il che può spesso portare a disturbi psicologici e depressione. Come qualsiasi altro cancro, il cancro uretrale può diffondersi ad altre regioni del corpo e causare sintomi anche in queste regioni e distruggere i tessuti.
Se il cancro uretrale non viene trattato in tempo, possono verificarsi danni indiretti irreversibili. Il trattamento viene effettuato con l'ausilio di interventi chirurgici o radioterapia. Tuttavia, il successo dipende dal momento della diagnosi, quindi non è possibile garantire un decorso positivo della malattia. Non è raro che il cancro dell'uretra riduca l'aspettativa di vita del paziente.
Quando dovresti andare dal dottore?
Un medico deve essere consultato non appena la persona interessata ha avuto sintomi spiacevoli di minzione per diversi giorni. Il dolore addominale o le sensazioni di trazione sono motivo di preoccupazione e dovrebbero essere presentati a un medico. Se senti pressione nella regione della vescica, hai sangue nelle urine o brucia durante la minzione, è necessario un medico. Se il flusso di urina è gravemente ridotto o se l'urina può essere rilasciata solo in goccioline, è necessario consultare un medico.
Se i sintomi aumentano costantemente, consultare immediatamente un medico. Se si tratta di stanchezza, irrequietezza interiore o problemi comportamentali, è necessario un chiarimento dei sintomi. Cambiamenti nella libido, ritiro sociale o malessere generale dovrebbero essere valutati da un medico. Se si verificano attacchi di paura o di panico, è necessario agire. Dovresti vedere un medico il prima possibile. Se i sintomi portano a una ridotta assunzione di liquidi, può svilupparsi una condizione pericolosa per la vita.
Un medico dovrebbe quindi essere consultato non appena si sviluppa una sensazione di secchezza interna. Consultare un medico in caso di diminuzione del normale livello di prestazioni, disturbi mentali, aumento della stanchezza o sensazione generale di malattia. Poiché il cancro uretrale può essere fatale, è consigliabile che i sintomi descritti vengano chiariti immediatamente.
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Trattamento e terapia
Nel caso del cancro uretrale, si tenta prima di rimuovere il tumore maligno dall'uretra con l'aiuto di un'operazione.A seconda delle dimensioni e del medico del cancro uretrale, vengono utilizzate anche radioterapia o chemioterapia.
L'operazione è spesso molto difficile, soprattutto con i tumori più grandi, motivo per cui molti pazienti cercano prima di ridurre il cancro uretrale con l'aiuto di radiazioni o chemioterapia. In questo modo si possono creare migliori condizioni operative e l'area da operare può essere ridotta. Per tumori molto grandi che richiedono un intervento chirurgico immediato, potrebbe anche essere necessario rimuovere l'intera vescica o, negli uomini, parte del pene.
Tuttavia, a seguito della rimozione e della cura del cancro, può avvenire una ricostruzione con l'aiuto delle parti intestinali. Dopo che il tumore è stato rimosso, si consiglia alla maggior parte dei pazienti di continuare il trattamento con radiazioni e / o chemioterapia per combattere in sicurezza tutte le cellule tumorali e prevenire la recidiva del cancro uretrale.
Outlook e previsioni
Il cancro uretrale è il tipo più raro di cancro urologico, con meno di 2000 casi noti. Inoltre, le differenze nell'anatomia uretrale tra uomini e donne, nonché la posizione del tumore nel tessuto, le opzioni di trattamento e quindi la prognosi hanno un'influenza decisiva.
La prognosi e le opzioni di trattamento dipendono anche da fattori come: Se il cancro si è diffuso attraverso il rivestimento che riveste l'uretra ai tessuti circostanti, ai linfonodi o ad altre parti del corpo come gli organi. Include anche la salute generale del paziente e se il cancro è stato diagnosticato per la prima volta o è ricomparso.
Di conseguenza, i casi diagnosticati di cancro uretrale di solito portano a un ciclo di trattamento individuale per ciascun paziente. Diversi tipi di cancro uretrale si sviluppano all'interno di diversi tipi di cellule, in diverse parti dell'uretra.
Circa il 60% dei pazienti con carcinoma uretrale non invasivo trattati con chirurgia o chemioterapia mostra un tempo di sopravvivenza di oltre cinque anni.
Il tasso di recidiva per il cancro uretrale invasivo trattato in combinazione con chirurgia, chemioterapia e radiazioni è superiore al 50%. La diagnosi e il trattamento precoci offrono le migliori possibilità di recupero.
prevenzione
Una prevenzione efficace del cancro uretrale non è ancora nota. Poiché frequenti uretriti e malattie sessualmente trasmissibili possono favorire lo sviluppo, si consiglia di cercare un trattamento precoce da uno specialista se si verifica una di queste malattie. Uno stile di vita sano può anche aiutare a prevenire lo sviluppo del cancro uretrale.
Dopo cura
È urgentemente necessaria una cura di follow-up per il cancro uretrale. Le cure di follow-up dovrebbero essere adattate alla storia medica del singolo paziente. Di solito è necessario un follow-up più attento in caso di malattia grave. È anche rilevante se il paziente è privo di sintomi o meno. Il tipo e la portata degli esami di follow-up possono quindi variare notevolmente da paziente a paziente.
Inoltre, è importante riconoscere per tempo la formazione di metastasi in altri organi del corpo. A tal fine vengono effettuati vari studi. Oltre alle procedure di imaging come TC, MRI e raggi X, alcuni esami del sangue supportano il trattamento di follow-up. Inoltre, devono essere prese misure preventive per evitare il verificarsi di una ricaduta.
È necessario prestare attenzione per ridurre i fattori di rischio che possono portare a infiammazioni delle basse vie urinarie. La riabilitazione del paziente è concepibile anche dopo il trattamento del carcinoma uretrale. Sia le misure ospedaliere che quelle ambulatoriali sono disponibili in speciali centri post-terapia del tumore.
L'obiettivo di una misura di reinserimento efficace è aumentare la qualità della vita del paziente. Ciò non include solo i fattori fisici, ma include anche la situazione psicologica, sociale e professionale. Di norma, il medico e il paziente decidono per consenso se tale misura è necessaria ed efficace o meno.
Puoi farlo da solo
Il cancro dell'uretra è una malattia grave e pericolosa per la vita che non guarisce da sola. È indispensabile un trattamento e una terapia prolungati sotto controllo medico. Sconsigliamo vivamente possibili auto-terapie o tentativi di guarigione con rimedi casalinghi.
Tuttavia, i pazienti possono contribuire molto al decorso positivo della malattia. Prima di tutto, un atteggiamento positivo nei confronti della vita e un atteggiamento fiducioso nei confronti della malattia giocano un ruolo. Chi rinuncia a se stesso ha peggiori possibilità di recupero. Fa parte di un atteggiamento positivo avere fiducia nel medico o nei medici. Se questo non è il caso, si può prendere in considerazione un cambio di medico. Se ci si fida del medico e della sua competenza, è anche più facile seguire le raccomandazioni e le prescrizioni della terapia.
Se viene eseguita un'operazione, il paziente può supportare la sua guarigione non solo ascoltando molti suggerimenti per la sua vita futura nella successiva misura riabilitativa, ma anche implementandoli al meglio delle sue conoscenze. Un miglioramento generale delle condizioni di vita, delle abitudini alimentari e delle condizioni fisiche generali rendono il corpo più resistente alle fasi future del trattamento.
L'alcol dovrebbe essere costantemente evitato durante l'assunzione di compresse. Invece, è molto importante bere molto in modo che il corpo sia adeguatamente disintossicato dall'attività renale. Anche il consumo di nicotina dovrebbe essere completamente evitato.