ipersonnia

Sotto ipersonnia il dottore lo capisce Dipendenza dal sonno. La dipendenza dal sonno si manifesta in un bisogno eccessivo di sonno diurno, che può manifestarsi in modi molto diversi. Colpisce principalmente uomini di mezza età. Di solito l'ipersonnia si verifica in connessione con altre malattie, per lo più mentali, o con pronunciata apnea notturna.

Cos'è l'ipersonnia?

Il ipersonnia si manifesta in un aumento del bisogno di dormire durante il giorno senza fasi di veglia frequenti o di lunga durata, percepite consapevolmente durante il sonno notturno.

Il sonno diurno può esprimersi in modo molto diverso e va da brevi attacchi di sonno, che affliggono la persona colpita come un attacco, alla stanchezza permanente durante la giornata. Le persone colpite soffrono molto del quadro clinico, poiché le prestazioni sono compromesse. La partecipazione al traffico stradale, ad esempio, di solito non è più possibile.

L'ipersonnia si divide in ipersonnia lieve, moderata e grave in base alla sua gravità. Nell'ipersonnia lieve, il sonno involontario non si verifica tutti i giorni, nell'ipersonnia moderata quotidiana e nell'ipersonnia grave più volte al giorno.

cause

Le cause del Dipendenza dal sonno non sono ancora chiaramente noti. Ciò che colpisce, tuttavia, è il frequente verificarsi simultaneo di altre malattie, come la depressione, la schizofrenia, il cancro, il Parkinson o la sclerosi multipla.

È stata anche osservata un'associazione tra abuso di droghe e alcol e insonnia. La causa più comune - come hanno dimostrato vari record di laboratorio del sonno - è l'apnea notturna. Se un paziente soffre di apnea notturna, la respirazione spesso si interrompe durante il sonno notturno. Questo può accadere più volte all'ora e durare minuti.

La sospensione della respirazione porta a una mancanza di ossigeno nel corpo. Il sonno notturno quindi non è molto rilassante senza che la persona interessata se ne accorga. La costante situazione di risveglio causa anche un enorme stress.

Sintomi, disturbi e segni

Il sintomo centrale dell'ipersonnia è la sonnolenza diurna. La stanchezza durante il giorno è molto pronunciata e non si manifesta una volta, ma regolarmente o permanentemente. Le persone colpite trovano spesso difficile o impossibile rimanere svegli.

Inoltre, la difficoltà di concentrazione può essere un'indicazione di ipersonnia. Di conseguenza, le prestazioni del lavoro possono diminuire e la probabilità di errori aumenta. La mancanza di concentrazione e stanchezza si può esprimere anche nell'insicurezza motoria.

Un altro possibile sintomo dell'ipersonnia sono i problemi di memoria. Alcuni di questi sono legati alla difficoltà di concentrazione. A seconda della malattia sottostante dell'ipersonnia, il sonno può essere percepito come riposante o non ristoratore. I narcolettici in genere si sentono rinfrescati durante il giorno dopo un breve sonno, mentre altre forme di ipersonnia potrebbero non esserlo.

La sonnolenza diurna spesso influisce sulla capacità di guidare dei conducenti. A seconda del tipo di ipersonnia, lo spettro varia dalla disattenzione generale e la mancanza di concentrazione agli attacchi narcolettici del sonno. Anche con ipersonnie diverse dalla narcolessia, i conducenti possono addormentarsi.

Si addormentano al volante per qualche secondo, a volte senza nemmeno rendersene conto. Inoltre, possono verificarsi sintomi psicologici come [umore depresso umore depressivo]]. Al contrario, l'ipersonnia può anche derivare da depressione, schizofrenia o altre malattie mentali.

Diagnosi e corso

Per poter fare una diagnosi affidabile, è consigliabile un soggiorno in un laboratorio del sonno. Il sonno notturno del paziente viene monitorato in un laboratorio del sonno. A tale scopo è collegato all'EEG e all'ECG, che consente il monitoraggio delle onde cerebrali e dell'attività cardiaca.

Vengono registrati anche l'attività di movimento e il flusso respiratorio. Il paziente riceve anche una serie di questionari e viene sottoposto a vari test, ad es. la dimensione della pupilla viene misurata durante la notte o la capacità di concentrazione durante attività monotone, che forniscono anche informazioni sul suo sonno notturno e diurno. Se tutti i risultati sono disponibili, uno specialista del sonno esperto può diagnosticare "l'ipersonnia".

Se viene presa in considerazione una causa organica, i test nel laboratorio del sonno sono seguiti da una diagnosi interna o psichiatrica. Il decorso dell'ipersonnia varia notevolmente. In caso di ipersonnia lieve, il paziente di solito non soffre di sonnolenza e spesso non la percepisce nemmeno come una malattia.

Solo quando il ritmo quotidiano individuale della persona interessata è disturbato o si sono verificate malattie secondarie - come problemi cardiovascolari - a causa di disturbi del sonno notturno, la persona interessata percepirà la malattia.

complicazioni

Nella maggior parte dei casi, l'ipersonnia si verifica negli uomini di mezza età. Le persone colpite soffrono di una vera e propria dipendenza dal sonno. Se un elevato bisogno di sonno non viene soddisfatto quotidianamente, il paziente si sentirà male o diventerà più irritabile. L'ipersonnia ha anche un effetto negativo sulla psiche del paziente e di solito è anche associata ad altri disturbi psicologici.

Il sonno del paziente è molto profondo e dura a lungo. Alzarsi è spesso difficile. Non è raro che chi ne soffre soffra di disturbi del sonno e quindi abbia bisogno di dormire in altri orari irregolari. La vita quotidiana è interrotta dall'ipersonnia e resa più difficile per il paziente. In molti casi non è più possibile svolgere un lavoro o un'attività normale.

Inoltre, possono esserci disturbi anche al cuore o alla circolazione del paziente, che nel peggiore dei casi possono portare alla morte. Il trattamento dell'ipersonnia è solitamente causale e non porta a complicazioni particolari. Tuttavia, non è possibile prevedere la facilità con cui la malattia sottostante può essere curata. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, l'aspettativa di vita non viene ridotta.

Quando dovresti andare dal dottore?

Nelle fasi di maggiori esigenze fisiche o emotive, un maggiore bisogno di sonno è del tutto naturale. Una visita dal medico non è necessaria in questi casi, poiché normalmente il normale comportamento del sonno si instaura automaticamente dopo aver affrontato con successo la situazione. Finché il bisogno di dormire non supera le nove o dieci ore al giorno, non c'è motivo di preoccuparsi. La visita del medico è necessaria se la necessità di dormire aumenta o se si verifica senza una ragione comprensibile.

Se la persona interessata si sente esausta e stanca anche per lo svolgimento di compiti leggeri nonostante abbia dormito abbastanza la notte, è necessario consultare un medico. Se i problemi di sonno persistono per diversi mesi, si consiglia anche una visita dal medico. Se hai un improvviso attacco di sonno, questo è considerato insolito. Se lo svolgimento delle attività quotidiane o professionali viene interrotto da un sonno inaspettato, la persona interessata ha bisogno di aiuto.

Se la persona interessata è stordita, mostra uno stato d'animo depresso, se soffre di continui deficit di attenzione o se è solo vagamente consapevole delle influenze ambientali, è necessario consultare un medico. Se si verificano disturbi respiratori, interruzioni del sonno più frequenti o la persona interessata non si sente mai veramente in forma nonostante una buona igiene del sonno, sono consigliabili controlli. Oltre a una carenza nutrizionale, i risultati di un laboratorio del sonno possono aiutare a individuare la causa.

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Trattamento e terapia

Dal momento che il Dipendenza dal sonno di solito il risultato di un'altra malattia, la causa deve essere trattata. L'apnea notturna, una delle cause più comuni di ipersonnia, è solitamente innescata dal sovrappeso o dal restringimento delle vie aeree.

Se questa è la causa della dipendenza dal sonno, di solito aiuta a perdere peso oa correggere o espandere chirurgicamente le vie aeree. Può anche aiutare la persona interessata a indossare una maschera per la respirazione durante il sonno notturno, che supporta la respirazione e quindi impedisce che la respirazione cessi.

In casi estremamente rari in presenza di grave ipersonnia, possono essere somministrati farmaci. Le droghe - tutte le anfetamine - possono superare la dipendenza dal sonno, ma creano dipendenza. Sconsigliamo vivamente l'automedicazione.

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Outlook e previsioni

La prognosi dell'ipersonnia è legata alla causa e alla diagnosi complessiva del paziente. Se la persona interessata soffre di un disturbo mentale come paura, ossessione, depressione o dipendenza, c'è il rischio di un decorso cronico della malattia. I sintomi di solito sono alleviati solo quando la malattia mentale viene trattata e c'è un miglioramento della stabilità emotiva.

Nel caso del cancro, il tumore scatenante deve guarire in modo che l'ipersonnia sia ridotta o completamente regredita. Il recupero spesso avviene solo dopo diversi anni di terapia ed è accompagnato da fasi di ricaduta. Se il paziente soffre di una malattia cronica o progressiva come il Parkinson o la sclerosi multipla, la prospettiva di una cura per l'ipersonnia è scarsa. Man mano che la malattia di base progredisce, si manifestano i sintomi associati. Nei casi più gravi, il paziente è minacciato da un aumento dei sintomi.

Se l'ipersonnia è innescata a causa di circostanze di vita e di accompagnamento esistenti, un cambiamento nei processi quotidiani o nelle influenze ambientali può portare il paziente a essere libero dai sintomi. L'igiene del sonno deve essere rivista e ottimizzata in queste situazioni. Spesso è necessario un adattamento della routine quotidiana ai bisogni umani così come un mutato atteggiamento mentale nei confronti delle sfide quotidiane, in modo che possa verificarsi un alleviamento dei problemi del sonno.

prevenzione

Uno ipersonnia non si può pretendere. Poiché di solito è il risultato di un'altra malattia - spesso l'apnea notturna dovuta all'obesità - è consigliabile mantenere il peso corporeo basso. Astenersi dal consumo eccessivo di alcol è tanto utile quanto evitare costantemente droghe e seguire una dieta sana.

Dopo cura

Per i pazienti con ipersonnia, è particolarmente importante assicurarsi che le regole di igiene del sonno siano osservate nelle cure di follow-up. Soprattutto, questo include un corso controllato del ritmo giorno-notte in connessione con l'osservanza del ritmo sonno-veglia. La privazione del sonno e la privazione del sonno devono essere evitate. Il ritmo sonno-veglia deve essere adattato al singolo paziente e adattato.

In questo modo, le fasi ottimali del sonno e della veglia possono essere stabilite saldamente nella routine quotidiana di 24 ore. Le fasi del sonno durante la fase diurna dovrebbero essere eccezioni e anche essere coordinate con il comportamento e le abitudini del paziente. Si consiglia un diario sonno-veglia o stanchezza-veglia. Ciò rende più facile per il paziente integrare le sue attività nella routine quotidiana in modo significativo ed efficace.

Le attività e le faccende che fanno parte della routine possono quindi, ad esempio, essere spostate nelle fasi della sonnolenza diurna. Uno stile di vita sano è anche estremamente importante per i pazienti con ipersonnia. L'alcol dovrebbe essere assolutamente evitato a causa dei suoi effetti faticosi. Una dieta piuttosto leggera e povera di carboidrati durante diversi piccoli pasti durante il giorno ha senso.

Aftercare include anche informare i familiari stretti ma anche l'ambiente sociale. Anche l'ulteriore pianificazione della vita del paziente, ad esempio per quanto riguarda la formazione, la riqualificazione o l'occupazione, gioca un ruolo decisivo nella convivenza con l'ipersonnia.

Puoi farlo da solo

Se c'è un forte bisogno di dormire, la persona colpita dovrebbe prendere varie precauzioni per evitare complicazioni o un aumento del rischio di incidenti. Il bisogno di dormire riduce le prestazioni abituali e porta a una riduzione della partecipazione alla vita sociale. Al fine di ridurre i conflitti nella vita professionale e sociale, le persone nelle immediate vicinanze dovrebbero essere informate sui problemi.

I sintomi della malattia sono spesso dovuti a un aumento dello stress e dell'insoddisfazione. Lo stile di vita generale dovrebbe essere rivisto e ottimizzato. L'assunzione di cibo dovrebbe essere migliorata e dovrebbe essere ricca di vitamine e fibre. L'obesità dovrebbe essere evitata e un'attività fisica o sportiva sufficiente promuove il benessere generale. Non consumare alcol o nicotina. Dovrebbero essere evitati anche gli stimolanti sotto forma di droghe o l'uso eccessivo di droghe.

L'igiene del sonno deve essere modificata in base alle esigenze della persona interessata. Una visita al laboratorio del sonno è utile e molto istruttiva. Devono essere eliminate fonti di disturbo durante le fasi di riposo e recupero. Se possibile, la routine quotidiana dovrebbe essere ben strutturata e impostata regolarmente. Se si verificano improvvisi attacchi di sonno, le fonti di pericolo devono essere eliminate. La partecipazione al traffico stradale non dovrebbe avvenire senza un accompagnatore. Inoltre, le attività che comportano un alto rischio di lesioni non devono essere svolte senza supervisione e indumenti protettivi.