Carenza di iodio - un argomento importante in Germania a causa dei suoli arabili a basso contenuto di iodio. Con le misure appropriate, la carenza di iodio e i disturbi fisici associati possono essere generalmente prevenuti in una fase precoce.
Cos'è la carenza di iodio?
Il medico esamina le ghiandole tiroidee, soprattutto quando c'è carenza di iodio.A Carenza di iodio è una fornitura insufficiente dell'organismo con iodio. Per evitare una carenza di iodio, è necessaria un'assunzione sufficiente di iodio dal cibo perché lo iodio non può essere prodotto indipendentemente nel corpo.
Se c'è una carenza di iodio, questa ha, tra le altre cose, un'influenza negativa su vari ormoni tiroidei. Questi ultimi sono responsabili, ad esempio, dei processi metabolici intatti. Una perdita di energia, congelamenti frequenti e difficoltà di concentrazione possono essere associati a una carenza di iodio esistente.
Si parla di carenza di iodio quando l'apporto di iodio è inferiore alla quantità minima consigliata. La German Nutrition Society (DGE), ad esempio, raccomanda una dose giornaliera di circa 200 microgrammi di iodio per maschi e femmine adulti. I bambini hanno bisogno di una dose inferiore a seconda della loro taglia ed età.
cause
La causa di Carenza di iodio di solito si trova nella fornitura di alimenti con insufficiente arricchimento di iodio.Una carenza di iodio causata in questo modo può essere geografica, tra le altre cose: secondo la German Nutrition Society, gran parte della Germania sono aree di carenza di iodio.
Una carenza di iodio è più evidente nella dieta nella Germania meridionale che nella Germania settentrionale - questo è dovuto, tra l'altro, alla crescente distanza dal mare: in Germania, i terreni coltivabili spesso non sono sufficientemente arricchiti di iodio, che può favorire la carenza di iodio - anche se si consumano alimenti coltivati che sono principalmente ricchi di iodio.
Inoltre, c'è una tendenza nelle aree meridionali della Germania a mangiare meno frutti di mare e pesce di mare, che hanno un alto contenuto di iodio.
Sintomi, disturbi e segni
La carenza di iodio può portare a molti disturbi. All'inizio vengono prodotti troppo pochi ormoni tiroidei, il che porta all'ipotiroidismo con stanchezza, svogliatezza, sensibilità al freddo, scarsa concentrazione e aumento del bisogno di dormire. Il sintomo più comune di una carenza prolungata di iodio è l'allargamento della tiroide sotto forma di gozzo (gozzo).
Con l'aiuto della maggiore formazione di tessuto tiroideo produttore di ormoni, la tiroide cerca di compensare la carenza di iodio. Questo è il motivo per cui la funzione tiroidea potrebbe essere normale con un gozzo. Tuttavia, il gozzo spesso cresce in modo non uniforme e forma noduli che possono trasformarsi sia in adenomi autonomici che, meno spesso, in carcinomi. Se sono presenti adenomi autonomici, se l'apporto di iodio è normale, la ghiandola tiroidea diventa improvvisamente iperattiva con aumento del metabolismo basale, nervosismo, palpitazioni e diarrea.
La tiroide ipoattiva permanente a causa della carenza di iodio limita lo sviluppo intellettuale e spesso porta all'obesità a causa del basso tasso metabolico basale. Una carenza di iodio è particolarmente pericolosa durante la gravidanza. Ciò ha un grave impatto sullo sviluppo del feto. Gli aborti sono comuni.
I neonati in aree carenti di iodio soffrono spesso di gozzo con difficoltà a respirare e deglutire, nonché a un ridotto sviluppo dell'intelligenza. Se la carenza di iodio non viene compensata nel tempo, ciò che è noto come cretinismo si manifesta con ritardo mentale completo, disturbi della crescita e obesità. Anche con una lieve carenza di iodio durante la gravidanza, i bambini spesso soffrono di disturbi dello sviluppo psicomotorio e difficoltà di apprendimento.
Diagnosi e corso
Ci sono lamentele come mancanza di energia o esaurimento cronico che portano a Carenza di iodio può indicare, il sospetto di carenza di iodio può essere confermato da un esame del sangue, tra le altre cose.
Tuttavia, la carenza di iodio può anche portare a sequele accompagnate da sintomi visibili. Tali sintomi possono anche portare a una sospetta diagnosi di carenza di iodio. I sintomi corrispondenti sono, ad esempio, l'allargamento della ghiandola tiroidea; In questo contesto, si parla dello sviluppo di un cosiddetto gozzo (la formazione di un gozzo a causa della carenza di iodio).
I cambiamenti nel tessuto tiroideo o la formazione di noduli sulla tiroide possono indicare una carenza di iodio di lunga data. L'allargamento della ghiandola tiroidea dovuto alla carenza di iodio può anche portare a difficoltà di deglutizione e respirazione.
complicazioni
Nella maggior parte dei casi, la carenza di iodio può essere prevenuta relativamente bene o trattata direttamente, in modo che non ci siano particolari reclami o complicazioni. Tuttavia, se c'è una carenza di iodio, le persone colpite soffrono di grave esaurimento e anche di ridotta capacità di recupero. Allo stesso modo, la ghiandola tiroidea del paziente può ingrandirsi in modo significativo a causa della mancanza di iodio.
I sintomi della ghiandola tiroidea possono anche portare a difficoltà di deglutizione o difficoltà respiratorie e in generale ridurre la qualità della vita del paziente. Senza trattamento, la carenza di iodio ha un effetto molto negativo sulle condizioni generali del paziente e può portare a gravi complicazioni o altri disturbi.
Il trattamento di solito procede senza particolari complicazioni. La carenza di iodio può essere combattuta e limitata con l'ausilio di alimenti o integratori alimentari adeguati. Con un trattamento precoce e di successo, non c'è ancora alcuna riduzione dell'aspettativa di vita.
Tuttavia, la persona colpita dipende da una dieta sana e potrebbe dover essere esaminata regolarmente in modo che questi sintomi non si ripresentino. Negli anziani, può anche essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere un possibile gozzo.
Quando dovresti andare dal dottore?
Le persone che soffrono di stanchezza e spossatezza persistenti dovrebbero consultare un medico e sottoporsi a un esame. Si consiglia una visita da un medico se si ha una mancanza di guida, un maggiore bisogno di dormire o una stanchezza molto rapida nonostante un sonno notturno adeguato. Se la persona interessata soffre di un disturbo della sua concentrazione e della sua attenzione, il suo livello di prestazione si abbassa prematuramente o le capacità motorie rallentano alcune ore dopo l'inizio della giornata, è opportuno fare una visita di controllo da un medico.
Se la sensazione di freddo è insolitamente forte rispetto ad altre persone, se la persona colpita è pallida o se si verificano disturbi ormonali, consultare un medico. In caso di mestruazioni irregolari, si consiglia alla donna colpita di consultare un medico. Se hai una voce ruvida o rauca o se le palpebre sono sempre gonfie, queste avvertenze per il corpo dovrebbero essere esaminate più attentamente da un medico. Un medico deve valutare anche un gonfiore della ghiandola tiroidea, difficoltà a deglutire o disturbi respiratori.
Se una donna incinta soffre dei sintomi descritti, consultare un medico il prima possibile. Se c'è carenza di iodio, ci sono più aborti o morti, che possono essere prevenuti solo con un'adeguata assistenza medica. Inoltre, i bambini in seguito mostrano disturbi dello sviluppo basati su una carenza di iodio durante la gravidanza.
Trattamento e terapia
Esiste in un paziente Carenza di iodio, che non può essere compensato dall'assunzione di cibo, esiste la possibilità di assumere ulteriore iodio attraverso i cosiddetti integratori alimentari o farmaci. Se si sono già sviluppate complicazioni dovute alla carenza di iodio, può essere necessario anche un trattamento che va oltre la correzione della carenza di iodio:
Per trattare un gozzo causato da carenza di iodio, gli ormoni tiroidei, ad esempio, possono essere somministrati per via medica. Questi farmaci sono spesso integrati con iodio. Lo scopo di questa terapia è ridurre o eliminare il gozzo da carenza di iodio.
Gli ormoni tiroidei sono spesso usati anche per trattare l'ipotiroidismo dovuto alla carenza di iodio; la quantità di ormoni tiroidei individualmente appropriata per un paziente può essere determinata sulla base dei valori ematici degli ormoni.
Se la carenza di iodio ha portato allo sviluppo di un gozzo molto grande, il trattamento farmacologico non è sempre una misura sufficiente; le conseguenze della carenza di iodio devono essere combattute occasionalmente con misure chirurgiche. Una tale procedura chirurgica può essere necessaria soprattutto negli anziani.
Outlook e previsioni
La prognosi per una carenza di iodio è generalmente favorevole. Il disturbo può essere trattato bene attraverso misure mediche ma anche attraverso varie opzioni di auto-aiuto. Senza cure adeguate, le lamentele esistenti persisteranno e aumenteranno di carattere per molte persone nel corso della vita. La qualità della vita è limitata in questi casi, ma non rappresenta una condizione grave.
Con la carenza di iodio, le persone colpite possono fare molto per mantenere la loro salute regolando la loro dieta. Una carenza che si è verificata può essere regolata con l'aumento del consumo di prodotti che contengono in particolare iodio. I reclami esistenti sono ridotti o sono completamente alleviati. Queste persone colpite sono prive di sintomi. Se hai una marcata carenza di iodio, dovresti cercare supporto medico per una buona prognosi. Ciò garantisce un apporto sufficiente di iodio sulla base dei singoli valori misurati.
Una carenza di iodio nelle donne in gravidanza può portare a problemi nella prole. Un'assistenza medica adeguata e tempestiva è fondamentale qui per evitare qualsiasi disturbo dell'intelligenza o limitazioni della crescita. Per ottenere una buona prognosi per la prole, la donna incinta deve essere fornita con una quantità sufficiente di iodio. Altrimenti, ci sono da aspettarsi menomazioni per tutta la vita per il bambino.
prevenzione
Una prevenzione efficace è una Carenza di iodio soprattutto attraverso una dieta ricca di iodio. Gli alimenti che contengono iodio sono in particolare frutti di mare e pesce. Tuttavia, lo iodio si trova in parte anche nei funghi, nei broccoli e nelle arachidi.
Per prevenire la carenza di iodio, si consiglia di utilizzare il sale contenente iodio in cucina. Oltre al cibo, le cosiddette compresse di ioduro possono anche prevenire la carenza di iodio; Tuttavia, è meglio discutere questa possibilità con un medico in anticipo.
Dopo cura
Lo scopo dell'assistenza di follow-up è prevenire il ripetersi della malattia. Dopo una diagnosi iniziale, ciò si ottiene meglio attraverso una dieta adeguata. Pesce, frutti di mare, arachidi e funghi possono tutti soddisfare i requisiti naturali di iodio del corpo. Il medico informa i suoi pazienti su questo come parte della diagnosi iniziale.
La persona interessata è responsabile dell'attuazione del consumo alimentare. A volte sono necessari ulteriori esami solo nelle donne in gravidanza e in altri gruppi a rischio. L'analisi del sangue e l'imaging ecografico sono metodi adatti per determinare una carenza. Le misure sopra menzionate sono generalmente sufficienti per prevenire complicazioni.
Se il rischio potenziale aumenta, i medici possono prescrivere integratori alimentari e compresse contenenti iodio. La cura di follow-up per la carenza di iodio non è finalizzata alla terapia permanente. Piuttosto, un evento ricorrente indica un ipotiroidismo permanente. Un intervento chirurgico diventa quindi inevitabile.
I pazienti contrastano la carenza di iodio con una dieta equilibrata. Il post-trattamento medico fornisce informazioni e consigli che ogni paziente può implementare nella propria vita quotidiana. Non sono previsti ulteriori esami programmati. I gruppi a rischio, tuttavia, vengono chiamati più volte. Dichiarazioni chiare sull'andamento della malattia possono essere fatte tramite la ghiandola tiroidea. I medicinali contenenti iodio aiutano anche ad alleviare i sintomi nella vita di tutti i giorni.
Puoi farlo da solo
Lo iodio non è prodotto dall'organismo e deve essere fornito all'organismo dall'esterno. Una dieta equilibrata è sufficiente per un apporto ottimale di iodio. Le passeggiate nell'aria di mare contenenti iodio completano l'apporto di sostanze nutritive e ricostituiscono le riserve di iodio. L'uso del sale da cucina iodato previene i sintomi di carenza, così come il consumo regolare di pesce di mare.
Tuttavia, una carenza di iodio non può essere compensata dal solo consumo di cibo. La farmacia offre preparati per eliminare la carenza di iodio. Contrariamente all'assunzione naturale, lo iodio dei prodotti fortificati può portare a un sovradosaggio. L'assunzione raccomandata dell'oligoelemento deve essere rigorosamente rispettata, in quanto il superamento regolare della quantità massima giornaliera provoca disturbi funzionali della tiroide.
Se una carenza di iodio è accompagnata da un basso valore di ferro nel sangue, lo iodio non può essere completamente assorbito dall'organismo. Nel caso di una dieta unilaterale o in una fase di aumentato fabbisogno, è adatto un preparato con minerali e oligoelementi sensibilmente combinati.