Le cisti sono cavità tissutali rivestite da uno strato di cellule epiteliali e possono contenere accumuli di liquido da tessuto, sangue o, nel caso di cisti infiammate, anche pus. Nel caso di Cisti mascellari queste cavità si trovano nell'osso mascellare inferiore o superiore o nel tessuto molle adiacente.
Cosa sono le cisti mascellari?
Le cisti mascellari di solito non causano sintomi chiari all'inizio. I primi sintomi compaiono quando le cavità hanno raggiunto grandi dimensioni.© vecton - stock.adobe.com
Cisti mascellari insorgono più frequentemente nella mascella superiore che in quella inferiore e di solito si verificano nella mezza età. Esistono due tipi di cisti mascellari: cisti odontogenache nasceva dal tessuto dentale e quello cisti non odontogenache si sviluppa nel tessuto molle circostante.
La cisti è separata dall'ambiente circostante dalla parete della cisti (capsula o guscio di tessuto molle) e non ha drenaggio. Il contenuto della cisti è prodotto principalmente dalle cellule epiteliali che rivestono la parete interna della cisti.
Poiché il contenuto della cisti non può defluire, la cisti cresce nel tempo e preme sui tessuti vicini. Le cisti mascellari sono nella stragrande maggioranza dei casi benigne e vengono notate solo quando causano disagio durante la crescita.
cause
Le cause sono disturbi della crescita o sviluppi indesiderabili, predisposizioni genetiche e infiammazioni che portano alla formazione di a Cisti alla mascella può contribuire. Circa l'80% di tutte le cisti della mascella sono cisti odontogene, che sono causate dall'infiammazione sulla punta della radice di un dente malato o morto.
Queste infiammazioni possono derivare, ad esempio, da un trattamento canalare con irritazione della membrana parodontale e sono anche conosciute come cisti radicolari. Le cisti follicolari, d'altra parte, si sviluppano nel feto nell'utero quando viene piantato il germe del dente. Questo tipo di cisti mascellare circonda il dente da latte prima che si rompa.
Alcune cisti follicolari si trovano anche direttamente sul dente e gonfiano le gengive anche prima che il dente rompa le gengive. Le cisti parodontali si formano sui denti sani, mentre le cisti gengivali si trovano spesso vicino ai canini o ai molari anteriori. Le cisti non odontogene derivano dal tessuto molle che circonda l'osso mascellare. Di solito si trovano nel tetto della bocca o nel seno mascellare e possono portare a denti disallineati, tra le altre cose.
Sintomi, disturbi e segni
Le cisti mascellari di solito non causano sintomi chiari all'inizio. I primi sintomi compaiono quando le cavità hanno raggiunto grandi dimensioni. Quindi possono essere percepiti dall'esterno e, se vengono percepiti con un dito, può verificarsi un rumore di crepe o crepitio. Man mano che progredisce, le cisti causano danni ai tessuti nella regione vicina.
Sono possibili punti di pressione, gonfiori e infezioni, ma anche fratture o deformazioni ossee. Se le cisti premono su un nervo o spostano il tessuto nell'area della mascella, si verifica anche dolore. Il dolore è solitamente descritto come sordo o pulsante. Di solito appaiono in fasi e possono irradiarsi alle regioni del corpo circostanti.
Se la cisti della mascella continua a crescere, possono verificarsi denti disallineati o allentati. L'ulteriore crescita delle cisti alla fine porta al fallimento dei denti nella zona interessata. Allo stesso tempo, la mascella viene sfregata.
Questo processo può richiedere mesi o anni e si manifesta in un aumento del dolore e dell'instabilità della mandibola. Se le cisti non vengono trattate, la mascella potrebbe rompersi. Inoltre, le cisti possono rompersi e causare infiammazioni o infezioni.
Diagnosi e corso
Là Cisti mascellari crescono molto lentamente e non provocano sintomi per molto tempo, in molti casi vengono scoperti solo per caso durante esami radiografici o ecografici o cure odontoiatriche. Se le cisti diventano più grandi, possono causare dolore e sensazioni di pressione non specifiche nell'area dell'osso mascellare a causa dello spostamento del tessuto circostante.
Se la cisti della mascella non viene trattata, può persino "ammorbidirsi" e deformare l'osso mascellare. Se premi il dito contro una mascella gonfia dalla ciste, puoi sentire una specie di crepitio.
Nella fase successiva, la cisti può deformare l'osso mascellare a tal punto da perdere sostanza e stabilità e questo può portare anche a deturpare il viso. È anche possibile un danno ai nervi con sintomi di paralisi associati.
complicazioni
In molti casi, le cisti mascellari non portano a particolari disturbi o complicazioni. Questi possono diffondersi nel corpo del paziente per diversi anni e non provocano dolore o altri disturbi. Tuttavia, le cisti della mascella possono anche causare il gonfiore della mascella, che di solito è visibile. La cisti può essere diagnosticata anche premendo delicatamente la mascella.
La cisti può anche deformare l'osso della mascella, causando un forte dolore. Si verificano anche deturpazioni del viso, che spesso portano a depressione o altri disturbi psicologici. Ciò limita e diminuisce notevolmente la qualità della vita del paziente. Questo può portare alla paralisi del viso, rendendo difficile per la persona assumere liquidi e cibo.
Le cisti mascellari vengono solitamente rimosse da un chirurgo o da un dentista. Non ci sono complicazioni particolari. Tuttavia, le persone colpite dipendono ancora dall'assunzione di antibiotici per prevenire l'infiammazione dopo la rimozione. Le cisti della mascella di solito non riducono l'aspettativa di vita del paziente.
Quando dovresti andare dal dottore?
Poiché una cisti mascellare spesso rimane a lungo priva di sintomi, la persona colpita dovrebbe prendere parte a regolari controlli dentistici. In molti casi, i risultati accidentali rivelano le cisti presenti. La visita di un medico è necessaria non appena si sviluppano disagio e irregolarità nella cavità orale. In caso di dolore, spostamento dei denti o allentamento dei denti è necessario un medico. Se il dolore si diffonde dal viso alla zona della testa, consultare un medico. In caso di disturbi del sonno o interruzioni della concentrazione, consigliamo anche di chiarire i sintomi. Se hai problemi di masticazione, gonfiore o sensazione di oppressione in bocca, dovresti consultare un medico.
Se si notano irregolarità quando si indossa l'apparecchio o se ci sono problemi con una protesi integrata, consultare un medico.Il rifiuto di mangiare per diversi giorni e una grave ipersensibilità al cibo e ai liquidi sono indicazioni che dovrebbero essere esaminate da un medico. Se, oltre al fastidio dei denti, sono presenti anomalie alle gengive o alla mascella, è opportuno effettuare una visita di controllo da un medico. Lo scolorimento delle mucose e la formazione di pus in bocca devono essere presentati a un medico. Se la mascella è disallineata, la forma del viso cambia o c'è un'emorragia improvvisa in bocca, consultare un medico.
Trattamento e terapia
Diventare un Cisti alla mascella Scoperto durante una procedura di imaging, si consiglia sempre di rimuoverlo. Nelle immagini radiografiche ed ecografiche, una ciste spesso non può essere differenziata da un tumore che si manifesta raramente, quindi solo la rimozione da parte di un dentista o chirurgo orale e un eventuale successivo esame istologico possono fornire informazioni sul tipo di cisti.
In molti casi, le cisti radicolari possono essere rimosse con l'estrazione del dente. Per le cisti più piccole nell'osso mascellare o nei tessuti molli, di solito viene eseguita una cistectomia (rimozione), mentre le cisti più grandi e situate in modo scomodo possono essere incise (cistostomia) in modo che il contenuto della cisti possa defluire.
Se la cisti mascellare ha creato una cavità nell'osso mascellare, viene riempito con materiale sostitutivo osseo per mantenere o ripristinare la stabilità dell'osso mascellare. Sia la rimozione che l'incisione della cisti richiederanno un successivo trattamento antibiotico per prevenire l'infiammazione. Le cisti mascellari possono ripresentarsi, il che significa che possono formarsi successivamente nello stesso punto.
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➔ Medicinali contro il tartaro e lo scolorimento dei dentiOutlook e previsioni
Le cisti mascellari vengono solitamente scoperte dal dentista curante per caso. Nella maggior parte dei casi, il medico li diagnosticherà sulla base di una radiografia presa da un dente malato. Tali cisti mascellari sono generalmente considerate innocue, ma dovrebbero essere trattate prontamente. Se la persona interessata decide di sottoporsi a un trattamento con un medico, la cisti mascellare esistente viene rimossa mediante un'operazione. La cavità risultante viene riempita con un materiale speciale in modo che eventuali complicazioni possano essere escluse in una fase iniziale.
Se tale operazione non viene eseguita, l'interessato deve aspettarsi notevoli problemi. Una cisti mascellare esistente può ingrandirsi in un tempo molto breve in modo che sia visibile anche dall'esterno. Inoltre, sono possibili disallineamenti della mascella o dei denti, che possono essere corretti solo con grande difficoltà e con grandi spese. Per questo motivo, tali cisti mascellari devono essere rimosse.
Se la persona interessata opta per cure mediche e farmacologiche, ci si può aspettare un rapido e allo stesso tempo completo recupero. Senza alcun intervento medico, l'autoguarigione è praticamente impossibile. Le cisti mascellari non regrediscono da sole, quindi è essenziale una visita dal medico.
prevenzione
La migliore profilassi sono una buona cura dentale e igiene orale, una dieta sana e controlli dentali regolari. Anche con reclami minori o poco chiari, non si dovrebbe evitare una visita dal dentista per scoprire eventuali problemi che potrebbero sorgere Cisti alla mascella riconoscere in tempo. Se una cisti è stata rimossa o trattata, sono necessari controlli di follow-up regolari per identificare in tempo una possibile recidiva.
Dopo cura
La cura di follow-up colpisce principalmente le malattie che possono ripresentarsi dopo la terapia iniziale. I tumori sono uno di questi. I medici si aspettano una prognosi migliore iniziando precocemente il trattamento. Tale procedura può essere appropriata anche dopo la rimozione di una cisti mascellare.
Perché in certi casi c'è una nuova formazione. Il ritmo della cura successiva è concordato tra il medico e il paziente a seconda della causa. I raggi X, su cui è possibile identificare chiaramente le cisti, sono adatti per la diagnosi. L'assistenza di follow-up mira anche a prevenire il dolore e le complicazioni.
Il modo migliore per ottenere questo risultato è rilassarti subito dopo un'operazione. I cibi solidi dovrebbero essere evitati per un breve periodo. Il medico prescrive spesso collutori speciali per garantire l'igiene. Una volta che la ferita sulla gengiva si è attenuata, il trattamento acuto può terminare. C'è solo la questione di una nuova formazione.
Le cisti mascellari di solito non richiedono trattamento mentre sono ancora piccole. Poiché non ci sono sintomi, i medici spesso fanno a meno della rimozione chirurgica. Invece, scelgono una terapia a lungo termine o cure di follow-up in cui osservano lo sviluppo delle cisti. Sono adatte presentazioni annuali, in cui lo stato di sviluppo viene analizzato mediante una radiografia.
Puoi farlo da solo
Una cisti mascellare di solito non causa alcun sintomo, ma deve comunque essere trattata da un dentista. In caso contrario, la cavità si allarga e può spostare il tessuto sano o causare denti non allineati.
Come autoaiuto, si raccomanda alle persone colpite di consultare un dentista o un chirurgo orale ai primi segni di una cisti. Fino alla visita del medico, l'area interessata non deve essere irritata o toccata con la lingua, se possibile, per evitare lesioni o lo sviluppo di un focolaio batterico. Dopo il trattamento, è necessario prima seguire i consigli e le istruzioni del medico. Una cura dentale e orale completa è di fondamentale importanza.
Affinché il recupero possa procedere senza problemi, il corpo dovrebbe essere sufficientemente risparmiato. Ciò significa non mangiare o bere subito dopo l'operazione. A poco a poco, i cibi liquidi come zuppe o porridge possono essere consumati di nuovo. Alcol, caffè e nicotina dovrebbero essere evitati se possibile, poiché il corpo è già esposto a una grande quantità di stress. Nei giorni successivi dovrebbero essere evitate attività e sport faticosi. Si consigliano anche controlli regolari dal dentista. In caso di complicazioni indesiderate, il dentista dovrebbe essere visitato direttamente.