Snodi sferici sono una forma di giunti reali in cui la testa articolare ha una forma sferica. La testina poggia nella presa secondo il principio del blocco a chiave e ha una mobilità su quattro assi. L'osteoartrite e l'artrite sono tra le malattie più importanti delle articolazioni.
Cosa sono i giunti sferici?
Il corpo umano ha 143 articolazioni. Le connessioni mobili tra le ossa in collisione sono indicate come tali. I giunti reali hanno un cosiddetto spazio articolare e devono quindi essere distinti dai giunti falsi senza uno spazio articolare. Requisiti funzionalmente diversi sono posti su un giunto a seconda della sua posizione. A seconda delle esigenze funzionali, le articolazioni reali del corpo umano hanno forme diverse.
Una variante di forma del giunto reale è il giunto sferico. In questo tipo di giunto, una delle superfici articolari interessate ha una forma sferica. La seconda superficie del giunto è la presa del giunto, in cui si innesta la testa del giunto sferico secondo il principio della mano nel guanto o del blocco a chiave. Il principio mano nel guanto o serratura a chiave si riferisce alla struttura complementare delle strutture coinvolte ed è associato a una vestibilità coerente. Invece di movimenti traslatori, sono possibili solo movimenti rotatori nel giunto sferico. L'articolazione dell'anca è una delle articolazioni sferiche più importanti del corpo umano. Anche l'articolazione della spalla e l'articolazione della caviglia corrispondono a un giunto sferico.
Anatomia e struttura
Tutte le cosiddette diartrosi o articolazioni reali hanno uno spazio tra le loro superfici articolari, che è noto come spazio articolare ed è coperto dalla cartilagine. Come unità funzionale, l'articolazione con i suoi singoli componenti si trova in una capsula articolare nelle articolazioni reali, che consiste in una membrana fibrosa esterna sotto forma di tessuto connettivo stretto e una membrana sinoviale interna costituita da associazioni di tessuto connettivo di tipo epiteliale.
La capsula articolare chiude la cavità articolare senza spazi vuoti e poggia liberamente contro i singoli corpi articolari. La membrana fibrosa esterna della capsula articolare è rinforzata da legamenti articolari o capsulari. I legamenti articolari all'interno della cavità articolare hanno ciascuno uno strato della membrana sinoviale e sono quindi collegati alla capsula articolare, che contiene il cosiddetto liquido sinoviale o sinovia con una consistenza viscosa.
In quanto giunto reale, il giunto sferico soddisfa tutte le proprietà del giunto menzionate. I partner di giunzione dei giunti sferici sono costituiti da una testa del giunto approssimativamente sferica e da una presa del giunto di forma complementare che avvolge la testa del giunto. Il giunto a dado è una forma speciale del giunto sferico. Con questo tipo di articolazione, la cavità articolare racchiude la testa oltre il suo equatore.
Funzione e compiti
Le articolazioni collegano le ossa tra loro in modo flessibile. Di conseguenza, svolgono funzioni diverse. Da un lato hanno un effetto stabilizzante e, dall'altro, conferiscono alle ossa una certa mobilità, che può essere svolta tramite uno o più assi. Il giunto sferico è fondamentalmente un giunto multiasse.Ciò significa che i suoi assi di movimento comprendono almeno due livelli. Ciò significa che nella maggior parte dei giunti sferici sono possibili almeno quattro diversi tipi di movimento.
Essendo una forma speciale del giunto sferico, il dado si differenzia dal giunto sferico convenzionale in termini di mobilità. La gamma di movimento nel giunto del dado è inferiore rispetto a un tipico giunto sferico. Ad esempio, l'ampiezza dell'articolazione dell'anca è limitata nei mammiferi perché è un'articolazione del dado nel senso più stretto.
In ogni giunto sferico, il punto centrale della testa del giunto rappresenta il punto di perno del corpo del giunto Il giunto sferico consente essenzialmente tre assi di movimento per qualsiasi forma di movimento. I suoi tre gradi di libertà consentono all'articolazione di muoversi su tutti e tre i piani spaziali, ad esempio abduzione e adduzione o estensione e flessione. Quando si parla di anatomia e funzione delle articolazioni sferiche, si parla spesso di mobilità illimitata. In pratica, tuttavia, la mobilità del giunto sferico è limitata dalla capsula articolare circostante e dai suoi legamenti, che richiedono una certa quantità di guida.
Malattie
Le articolazioni sferiche possono essere compromesse nella loro funzione da deformità congenite e malattie acquisite. In caso di displasia congenita dell'anca, ad esempio, la testa articolare non si adatta perfettamente all'alveolo. Il principio della mano nel guanto è interrotto, il che può essere associato a lussazione congenita dell'anca (displasia dell'anca) o alla tendenza alla lussazione dell'anca.
L'osteoartrite o artrosi è una delle più importanti malattie acquisite delle articolazioni sferiche. I giunti sferici legati all'età sono influenzati da una certa quantità di usura, che colpisce principalmente la cartilagine. Se l'usura supera il livello fisiologico dell'età, si parla di artrosi. Nell'articolazione dell'anca in particolare, l'osteoartrosi è favorita dal sovrappeso, poiché il peso aggiuntivo causa un aumento dello stress sull'anca ogni giorno. Anche le persone di peso normale possono sovraccaricare le loro articolazioni sferiche, ad esempio con sport competitivi o altri sovraccarichi regolari attraverso movimenti monotoni.
Altri fattori di rischio per l'osteoartrosi sono i disallineamenti, come quelli presenti dalla nascita o da fratture. Nell'osteoartrosi, la cartilagine si rompe fino a quando l'articolazione diventa rigida e perde il suo raggio di movimento originale. Ad esempio, molte persone con osteoartrosi dell'articolazione della spalla non sono più in grado di muovere il braccio sopra la testa. Durante l'incontro, le estremità delle ossa sfregano l'una contro l'altra senza alcuno strato protettivo, si consumano e causano dolore. L'osteoartrosi nelle prime fasi è caratterizzata da dolore dipendente dall'esercizio. Dopo un certo periodo di tempo, questo dolore dipendente dallo stress si diffonde alle fasi di riposo.
L'artrite deve essere distinta dall'osteoartrite. Questa è un'infiammazione che in linea di principio può colpire tutti i tipi di articolazioni e, oltre al dolore articolare, provoca gonfiore e arrossamento. L'artrite nel giunto sferico può anche derivare da un sovraccarico, ma può anche essere promossa da infezioni. L'artrite cronica favorisce il successivo sviluppo dell'osteoartrosi.