Melanoma (cancro della pelle nero)

Il numero di tumori della pelle sotto forma di melanoma, ovvero il cancro della pelle nero, è in costante aumento. Questo numero ora raddoppia quasi ogni sette anni. Tuttavia, ci sono chiare differenze regionali nella malattia del melanoma.

Cos'è il melanoma

Il melanoma maligno o il cancro della pelle nera è un tumore altamente maligno delle cellule del pigmento (melanociti).

Il termine "melanoma maligno" deriva dal greco, dove la parola "maligno" sta per "nero". Quindi lo farà Skincancer nero chiamato.

Questa è una malattia tumorale particolarmente maligna delle cellule del pigmento. L'aggressività di un melanoma è aumentata dalla formazione precoce di metastasi, che si diffondono in tutto il corpo sia attraverso il tratto sanguigno che linfatico.

Il cancro della pelle nera può colpire non solo la pelle, ma anche gli occhi, le mucose, gli organi interni o il sistema nervoso centrale. Il numero di malattie da melanoma sta solo aumentando in tutto il mondo, è anche la malattia che porta alla morte più frequentemente.

cause

La causa principale di a Melanoma è una forte radiazione UV del sole. Tuttavia, una delle ragioni del crescente numero di tumori della pelle nera non è solo l'aumento delle radiazioni UV a causa della diminuzione dello strato di ozono, ma anche i cambiamenti nelle attività del tempo libero.

I viaggi di vacanza per i tipi di pelle chiara nei paesi più caldi, l'esposizione eccessiva al sole e gli sport praticati sotto il sole cocente espongono sempre più le persone con pelle sensibile alla luce solare aggressiva. L'ideale di bellezza della pelle abbronzata, che è equiparato a salute e vitalità, fa sì che le campagne di sensibilizzazione non abbiano il successo sperato.

Tuttavia, alcuni fattori di rischio possono aumentare la probabilità di melanoma. Una menzione particolare va fatta a gravi scottature solari nell'infanzia, pelle chiara, lentiggini, tendenza alle scottature solari, disturbi del DNA, malattie del cancro della pelle nera in famiglia o un precedente melanoma.

Sintomi, disturbi e segni

Rappresentazione schematica dell'anatomia e della struttura della pelle con cancro della pelle nero. Clicca per ingrandire.

Nella maggior parte dei casi, il cancro della pelle nera viene diagnosticato senza che la persona noti alcun sintomo. Ciò è dovuto al fatto che il melanoma si presenta raramente con sintomi che non sono di natura puramente visiva. In rari casi, il melanoma può sanguinare, bagnare, prudere o comunque provocare disagio. Il melanoma maligno può svilupparsi anche sotto l'unghia. Potrebbe esserci uno scolorimento qui e in seguito l'unghia si staccherà.

Fondamentalmente, tutti i cambiamenti nelle macchie di pigmento e nelle voglie tendono ad essere un segno dello sviluppo del cancro della pelle. È importante che tutte le macchie siano preoccupanti che cambino visibilmente o differiscano da altre macchie. Ad esempio, il cancro della pelle nero tende a crescere in rilievo (a volte con il pilling), crescere in una direzione e non essere chiaramente delineato dalla pelle come i nei e le macchie di pigmento.

Piuttosto, c'è una transizione sfocata nella pelle circostante. Se una voglia cresce improvvisamente, anche questo è un possibile sintomo. Lo stesso vale per le voglie, che hanno colori diversi. Il cancro della pelle nero non si limita allo scolorimento nero, ma può anche risultare brunastro, giallastro o rossastro.

Diagnosi e corso

I segni del melanoma possono essere ingranditi, cambiati di colore o pruriginosi. Ma i cambiamenti nel colore di intere aree della pelle possono anche essere un'indicazione del cancro della pelle nero. Nelle persone dalla pelle molto scura, i melanomi tendono a manifestarsi nelle aree della pelle dalla pelle chiara, come i palmi delle mani o le mucose.

Un regolare esame indipendente delle aree cutanee anormali può contribuire alla diagnosi precoce. In caso di anomalie, il dermatologo effettua una diagnosi esatta con l'aiuto di immagini microscopiche.

Ci sono cinque criteri che possono indicare il melanoma. Questi sono: una forma asimmetrica, un bordo sfocato o irregolare, multicolore, un diametro grande (più di 5 mm) e un'area rialzata della pelle.

Il decorso di un melanoma inizia inizialmente con un allargamento dell'area interessata. Quindi si diffonde ad altre aree del corpo, compresi gli organi.

complicazioni

Le metastasi in vari organi sono le complicanze più comuni del cancro della pelle nera. Mentre il melanoma può ancora essere trattato bene nelle sue fasi iniziali, la probabilità di tumori della figlia aumenta costantemente con l'aumento della crescita. Le metastasi epatiche e cerebrali, in particolare, sono difficili da trattare e riducono l'aspettativa di vita, e anche i tumori cardiaci maligni sono spesso causati da melanoma maligno.

I linfonodi, lo scheletro e i polmoni possono anche essere colpiti da metastasi, che sono evidenti, tra le altre cose, da mal di testa, stanchezza rapida, convulsioni, tendenza a fratturare le ossa e mancanza di respiro con basso stress. Se non trattati, i tumori figlie del cancro della pelle nera di solito portano alla morte entro pochi anni.

L'unica possibilità di guarigione è la rimozione chirurgica precoce del tumore cutaneo causativo, che in rari casi può anche essere associato a complicazioni: l'operazione di un tumore che è già penetrato lontano nel tessuto può comportare restrizioni funzionali nell'area interessata, inclusi sanguinamento secondario, disturbi della guarigione delle ferite e cicatrici eccessive sono possibili conseguenze.

Se i nervi sono danneggiati, si verificano spesso sintomi di paralisi e disturbi sensoriali, che regrediscono ma possono anche persistere in modo permanente.In singoli casi, la radioterapia, la chemioterapia o l'immunoterapia sono necessarie per prevenire un'ulteriore diffusione dopo l'operazione, che può indebolire il sistema immunitario e compromettere gravemente il benessere generale.

Quando dovresti andare dal dottore?

I melanomi sono sempre un caso per la visita di un medico, perché il cancro della pelle nera si diffonde alle strutture dei tessuti circostanti più velocemente di quanto si possa dire. A prima vista, il melanoma sembra spesso innocuo e spesso viene scambiato per una voglia dal paziente, soprattutto perché i melanomi possono derivare anche da cambiamenti nella pelle che sono già presenti. Tuttavia, sotto la superficie della pelle, il cancro ha accesso al sistema linfatico e può diffondersi rapidamente ad altri organi se non viene riconosciuto e rimosso chirurgicamente in tempo. In particolare, le persone con molti nei e macchie di pigmento dovrebbero controllare regolarmente le aree della pelle interessate per i cambiamenti.

Se una voglia aumenta di dimensioni, cambia colore, sembra più elevata o cambia il suo aspetto visivo in qualche altro modo, questo dovrebbe essere chiarito da un dermatologo. Per prima cosa scatta foto della pelle e documenta lo sviluppo. Tuttavia, se una tale area della pelle sanguina per motivi inspiegabili, è più sensibile del solito o provoca dolore, il medico deve chiarire rapidamente se si tratta di un melanoma. Anche con melanomi noti, le persone colpite dovrebbero tenere regolarmente d'occhio le aree cutanee circostanti. Se le voglie cambiano o compaiono di nuove, il medico curante dovrebbe esaminarle e determinare se si tratta di cambiamenti innocui o nuovi melanomi.

Trattamento e terapia

Quando si tratta di uno Melanoma la diagnosi il più presto possibile è importante. Se questo viene completamente rimosso nelle prime fasi, le possibilità di una guarigione completa sono molto alte.

La forma più importante di trattamento è la chirurgia. Il melanoma viene rimosso il più completamente possibile. Ciò significa che viene mantenuta una distanza di sicurezza di circa 1-2 cm, a seconda delle dimensioni del cancro della pelle. Se possibile, anche il melanoma deve essere rimosso fino al muscolo. Non viene prelevato un campione per una biopsia per evitare la diffusione del cancro della pelle nera.

In caso di melanoma del viso, la distanza di sicurezza può anche essere sostituita da un processo di incisione controllato al microscopio. Ciò impedisce che il viso venga sfigurato.

Tuttavia, se il melanoma ha già metastatizzato, le possibilità di guarigione sono molto scarse. Vengono utilizzati diversi metodi di terapia come la chemioterapia, l'immunoterapia, la vaccinazione o la radioterapia. Tuttavia, questi di solito portano solo a un miglioramento a breve termine dello stato di salute.

Ulteriori interventi chirurgici possono essere eseguiti anche per rimuovere le cellule tumorali neoformate del melanoma.

Outlook e previsioni

Le persone di età compresa tra 40 e 60 anni sono considerate il gruppo a rischio di malattia. Viene diagnosticato un melanoma in modo sproporzionato. Gli uomini di solito soffrono alla schiena, le donne alla parte inferiore della gamba. La prognosi è favorevole se il tumore viene rimosso precocemente. Le metastasi non si sono ancora formate. La crescita esclusivamente superficiale può essere trattata con successo.

Statisticamente, la diagnosi di "cancro della pelle nera" colpisce un tedesco su cinquecento. Dieci anni dopo la diagnosi, circa il 90% degli uomini colpiti e il 95% delle donne colpite sono ancora vivi. Le morti di solito risalgono al fatto che le metastasi potrebbero diffondersi agli organi. Se si sono formati insediamenti sul fegato, sui polmoni o sul cervello, c'è un'alta probabilità di morte entro i prossimi anni.

La dimensione del melanoma è anche indicativa delle possibilità di sopravvivenza. Tipicamente, cresce in modo aspecifico. Se l'espansione è solo di un millimetro, le possibilità di sopravvivenza sono molto buone. Le piccole dimensioni suggeriscono un tumore nelle prime fasi. Con crescite maggiori, le possibilità di ripresa diminuiscono continuamente.

prevenzione

All'emergere di uno Melanoma Per evitare ciò, è necessario evitare l'esposizione intensiva ai raggi UV della pelle. Questo vale sia per la radiazione solare naturale che per la radiazione UV artificiale nel solarium.

Indumenti di protezione solare, cappelli e occhiali da sole devono essere utilizzati per proteggersi dai raggi UV intensi. Naturalmente è consigliato anche l'uso di creme solari con un elevato fattore di protezione solare. Questo è particolarmente vero per i bambini. Gli autoesami regolari sono utili per rilevare i cambiamenti della pelle in una fase precoce. Tuttavia, questo non sostituisce le visite regolari a un dermatologo.

Puoi farlo da solo

I melanomi, noti anche come cancro della pelle nera, devono essere trattati da un medico. Nella vita di tutti i giorni è consigliabile che le persone prestino attenzione ai cambiamenti della loro pelle. In particolare, i cambiamenti nelle voglie e i cambiamenti nella pigmentazione della pelle devono essere attentamente monitorati ed esaminati da un medico. Come misura precauzionale generale, la pelle dovrebbe essere protetta dalla forte luce solare, poiché i raggi UV favoriscono l'insorgenza di melanomi. Questa misura è importante per prevenire il melanoma, ma dovrebbe essere seguita anche se la persona è già affetta da melanoma.

Come con la maggior parte dei tumori, non solo il corpo è colpito dalla malattia, ma anche il benessere mentale può essere influenzato. Un ambiente sociale funzionante è importante per le persone colpite. Gli amici e la famiglia svolgono un ruolo essenziale nel processo di guarigione. Le persone colpite possono anche usufruire di un aiuto psicologico. Questo aiuto può assumere la forma di supporto psicologico o partecipando a un gruppo di auto-aiuto con altre persone colpite.