metilprednisolone è un ingrediente attivo della classe dei glucocorticoidi. Il farmaco è disponibile come soluzione per infusione, come soluzione per iniezione, come pomata o crema.
Cos'è il metilprednisolone?
Il metilprednisolone è una polvere cristallina bianca praticamente insolubile in acqua. È disponibile in commercio sotto forma di preparazioni mono o preparazioni combinate. Il metilprednisolone è uno dei glucocorticoidi non alogenati. Questi vengono utilizzati principalmente in caso di carenza di cortisone.
Tuttavia, poiché il principio attivo ha uno spettro di attività molto ampio, può essere somministrato anche per altre malattie come insufficienza surrenalica, malattie respiratorie, artrite o infiammazione cronica dello stomaco o dell'intestino.
Il metilprednisolone è disponibile in compresse. Tuttavia, il farmaco può essere utilizzato anche come infusione o iniezione. Per le malattie della pelle, il metilprednisolone viene applicato principalmente sotto forma di unguenti, creme, lozioni o soluzioni.
Effetto farmacologico
Il metilprednisolone è un glucocorticoide. I glucocorticoidi si legano a recettori specifici nelle cellule. Di conseguenza, intervengono nella sintesi proteica. Hanno effetti antinfiammatori e antiproliferativi. Il sistema immunitario viene inibito e qualsiasi reazione immunologica che si verifica viene soppressa dal farmaco.
Il metilprednisolone è adatto anche per il trattamento di malattie respiratorie croniche, in quanto il principio attivo fa gonfiare le mucose del sistema immunitario. Con il decongestionamento si ha anche un'espansione dei bronchi. Ciò fornisce ai pazienti colpiti un'aria molto migliore.
I glucocorticoidi, come il metilprednisolone, sono anche diretti contro la riproduzione incontrollata dei tessuti. La crescita del tessuto viene inibita in modo che le appendici cutanee indesiderate non crescano ulteriormente, ma invece si restringano o addirittura scompaiano.
Applicazione e uso medico
Il metilprednisolone ha un effetto decongestionante e antinfiammatorio. Viene quindi utilizzato, tra le altre cose, per curare malattie allergiche. Anche l'asma cronico o l'asma allergico sono possibili indicazioni per l'assunzione di metilprednisolone. Altre malattie respiratorie trattate con il farmaco sono le infezioni del seno, la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), il sarcoide, la rinite allergica e la bronchite cronica.
Poiché il farmaco inibisce l'attività del sistema immunitario, anche le malattie autoimmuni vengono trattate con metilprednisolone. Questi includono malattie come vasculite, artrite, poliartrite, artrite psoriasica o lupus eritematoso. Anche le malattie intestinali autoimmuni e infiammatorie croniche come il morbo di Crohn o la colite ulcerosa vengono trattate con l'aiuto del principio attivo. Lo stesso vale per una grave infiammazione dei reni causata da una reazione autoimmune.
Unguenti e creme contenenti metilprednisolone possono sopprimere le reazioni cutanee allergiche e l'infiammazione. Il principio attivo è prescritto per malattie della pelle come orticaria, neurodermite, psoriasi o eczema da contatto. Poiché il metilprednisolone è un glucocorticoide, può essere utilizzato anche nella malattia di Addison (insufficienza surrenalica). Il metilprednisolone compensa la mancanza di cortisone endogeno.
Rischi ed effetti collaterali
Il cortisone viene solitamente somministrato solo in dosi che superano di gran lunga il livello naturale di cortisone nel sangue. Gli effetti collaterali si verificano in particolare con il trattamento a lungo termine. Gli incarichi a breve termine di solito non presentano problemi.
Con il metilprednisolone, è difficile tracciare il confine tra effetti collaterali ed effetti desiderati. In alcune malattie si desidera la soppressione del sistema immunitario, in altre è un grave effetto collaterale Un tipico effetto collaterale dell'assunzione di cortisone è la cosiddetta sindrome di Cushing. Si manifesta attraverso il collo di toro, il rossore al viso, la faccia della luna piena e l'esaurimento. Quando si prende il cortisone, la pressione sanguigna aumenta e anche i livelli di zucchero nel sangue. Lo stesso vale per i livelli di lipidi nel sangue.
A causa degli immunosoppressori, potrebbe esserci una maggiore suscettibilità alle infezioni. La ritenzione idrica nel tessuto porta ad un aumento di peso. Inoltre, il cortisone sembra aumentare il rischio di sviluppare l'osteoporosi se c'è una suscettibilità corrispondente. Pertanto, devono essere eseguite misurazioni regolari della densità ossea prima e durante la terapia con cortisone a lungo termine. Se necessario, devono essere prese misure preventive come l'assunzione di vitamina D o calcio.
Un altro effetto collaterale colpisce l'area ormonale. Quando si prende il metilprednisolone, il corpo smette di produrre i propri ormoni nelle ghiandole surrenali. Questa condizione diventa problematica solo quando il metilprednisolone viene interrotto improvvisamente. Ci vuole un po 'prima che la produzione del corpo riprenda a funzionare. Se il cortisone del corpo non è disponibile dopo averlo interrotto, può verificarsi una carenza di cortisone pericolosa per la vita. Pertanto, il cortisone non deve mai essere interrotto all'improvviso, ma deve essere ridotto gradualmente in consultazione con il medico curante.
Altri effetti collaterali del metilprednisolone sono la crescita stentata nei bambini, aritmie cardiache e depressione. Il metilprednisolone non deve essere assunto in caso di ipersensibilità al principio attivo. Controindicazioni sono anche l'epatite e l'osteoporosi diagnosticata, così come l'ipertensione, il diabete mellito, le psicosi e le malattie infettive della pelle difficili da trattare. Sopprimendo il sistema immunitario, queste condizioni della pelle peggiorerebbero. Durante la gravidanza e l'allattamento, il metilprednisolone deve essere assunto solo in casi eccezionali, dopo aver consultato un medico.
