Muscolo scaleno medio

Del Muscolo scaleno medio è il muscolo scaleno più lungo ed è considerato parte dei muscoli del collo e dei muscoli respiratori ausiliari. Viene anche chiamato il muscolo scheletrico sollevatore di costola centrale denota e allarga il torace con contrazione bilaterale per facilitare l'inspirazione forzata. Con il muscolo scaleno anteriore, il muscolo forma il divario scaleno, che sta diventando più patologico nel contesto della sindrome dello scaleno.

Cos'è lo Scalenus Medius Muscle?

I muscoli del collo, o muscoli ventrali del collo, sono costituiti da vari muscoli scheletrici che contribuiscono alla massa muscolare anterolaterale del collo. I muscoli del collo sono talvolta chiamati anche muscoli del collo, che sostanzialmente appartengono ai muscoli della schiena. Uno dei muscoli scheletrici del collo è il muscolo scaleno medio.

L'aggettivo latino "scalenus" significa qualcosa come "disuguale" o "storto" e quindi si riferisce già alla morfologia del muscolo del collo. Il muscolo scaleno medio è meglio conosciuto come muscolo portacoste centrale. Il musculus scalenus anterior, che è compreso anche nei muscoli del collo e insieme al musculus scalenus medius, forma il cosiddetto gap scalenus da separare dal supporto costale medio. Esistono in totale tre muculi scaleni. Il terzo muscolo scaleno è il muscolo scaleno posteriore. Tutti e tre i muscoli scaleni sono chiamati muscoli scheletrici ipassiali e si trovano nella regione toracica. Ogni metà del corpo è dotata di un sollevatore centrale delle costole.

Anatomia e struttura

Le origini del muscolo scaleno medio corrispondono ai processi trasversali delle vertebre cervicali. Più precisamente, queste sono le vertebre cervicali da tre a sette. Nella maggior parte dei casi, il supporto per costole centrale inizia dalla prima o dalla seconda costola. Da qui il muscolo corre dorsalmente all'arteria succlavia e occasionalmente si attacca anche alla superficie esterna delle costole.

Il muscolo scaleno medio è il muscolo scaleno più lungo dell'anatomia umana. Tra il supporto della costola centrale e il muscolo scaleno anteriore più corto, c'è uno spazio libero noto anche come gap scaleno posteriore. A questo punto, l'arteria succlavia passa attraverso il plesso brachiale per entrare nell'ascella. L'innervazione del musculus scalenus medius è assorbita dai rami anteriori di vari nervi spinali. Più precisamente, i nervi spinali dai segmenti del midollo spinale da C4 a C7 sono coinvolti nell'innervazione del muscolo del collo.

Funzione e compiti

Il musculus scalenus medius apporta contributi essenziali alle capacità motorie del collo. Il muscolo sposta il collo da un lato durante le contrazioni unilaterali. Ciò significa che il sollevatore per costole centrale inclina il rachide cervicale quando c'è una contrazione unilaterale. Se i muscoli scheletrici si contraggono su entrambi i lati del corpo, il collo viene abbassato. Le contrazioni del muscolo non solo influenzano le capacità motorie del collo, ma hanno anche un'influenza sulle capacità motorie generali del tronco.

In particolare, la contrazione bilaterale del muscolo scheletrico cambia qualcosa nella morfologia del tronco e del torace. Come parte della contrazione bilaterale, il muscolo scaleno medio solleva le costole superiori. Questa connessione ha aiutato il muscolo a essere chiamato il "sollevatore delle costole medie". Il torace cambia automaticamente a causa delle costole sollevate. Innanzitutto, il torace osseo aumenta di volume attraverso la contrazione muscolare. Come gli altri due muscoli scaleni, il muscolo scaleno medio fa parte dei muscoli respiratori ausiliari che assumono compiti importanti come parte dell'ispirazione.

Il muscolo scaleno anteriore, ad esempio, solleva la prima costola quando viene contratta su entrambi i lati e il rachide cervicale è fisso, il che provoca anche l'espansione del torace. Il musculus scalenus posterior sostiene l'espansione del torace osseo durante la contrazione bilaterale e il musculus scalenus medius espande il torace osseo durante l'inalazione contraendosi su entrambi i lati. Come tutti gli altri componenti dei muscoli respiratori ausiliari inspiratori, il musculus scalenus medius supporta la respirazione in caso di inspirazione aumentata o forzata. I muscoli respiratori ausiliari non devono essere confusi con i muscoli respiratori effettivi, che consistono nel diaframma e nei muscoli intercostali.

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Malattie

Il musculus scalenus medius può acquisire significato patologico nel contesto di varie sindromi da compressione. Il fenomeno più noto in questo contesto è la sindrome della scala. La sindrome da compressione è talvolta indicata in letteratura come sindrome della costola cervicale o sindrome di Naffziger.

Questa sindrome da compressione nervosa proviene dal gruppo delle sindromi dello stretto toracico. Il plesso del plesso brachiale si inceppa nella fessura dello scaleno tra lo scaleno medio e i muscoli anteriori. Il risultato possono essere diversi deficit nell'area neurologica. Poiché il motore del plesso brachiale innerva i muscoli della spalla e del torace ed è anche coinvolto nell'innervazione motoria sensibile delle braccia e delle mani, i pazienti con sindrome dello scaleno soffrono spesso di dolore dipendente dal carico nell'area della spalla e del braccio. In singoli casi, l'innervazione sensibile della mano può essere disturbata dalla compressione del nervo. Il risultato sono l'ipestesia e la parestesia.

In alcuni casi i disturbi sensoriali sono associati a disturbi circolatori. Quest'ultimo è particolarmente vero se anche l'arteria succlavia è interessata dalla compressione. Oltre alle sensazioni di intorpidimento e pesantezza, può verificarsi la paralisi del braccio o dei muscoli del torace. In casi estremi, può verificarsi atrofia muscolare correlata alla paralisi, che colpisce in particolare i muscoli della mano piccola.

La regione tra il muscolo scaleno anteriore e il muscolo medio è un collo di bottiglia per il plesso brachiale, soprattutto se il paziente ha costole cervicali aggiuntive. Tali costole extra sono una delle cause più comuni della sindrome dello scaleno. Anche i muscoli ipertrofici possono essere la causa. Le ipertrofie muscolari portano ad un aumento del volume cellulare con lo stesso numero di cellule. In connessione con i muscoli, questo fenomeno di solito si sviluppa da stress funzionale o stimolazione ormonale.