Del Muscolo stiloioideo è un piccolo muscolo scheletrico nell'area della mascella. Fa parte dei muscoli sopraioidi e aiuta a deglutire e ad aprire la mascella. I disturbi della deglutizione (disfagia) possono anche interessare il muscolo stiloioideo e portare a menomazioni funzionali.
Qual è il muscolo stiloioide?
Il muscolo stiloioide è un muscolo striato che partecipa all'apertura della mascella e alla deglutizione. Appartiene al gruppo dei muscoli sopraioidei, noti anche come muscoli del pavimento della bocca o muscoli ioidi superiori, e comprende altri quattro muscoli oltre al muscolo stiloioide: il muscolo digastrico, il muscolo genioioide e il muscolo miloioideo.
Sia durante la deglutizione che durante l'apertura della mascella, questi muscoli lavorano insieme in modo coordinato. Il controllo si basa sul settimo nervo cranico, che penetra come il nervo facciale o il nervo facciale con l'aiuto di numerosi rami (rami) a numerose strutture tissutali nella testa. Le sue fibre non solo conducono segnali motori e parasimpatici dal sistema nervoso centrale ai muscoli innervati, ma trasportano anche segnali nervosi sensoriali e sensibili nella direzione opposta.
Anatomia e struttura
Il muscolo stiloioide ha origine dall'osso temporale (os temporale), che fa parte del cranio. L'orecchio interno e l'orecchio medio si trovano in esso. Sull'osso temporale, il muscolo stiloioide nasce dall'estensione dello stilo (processus styloideus), che è un'estensione di questo osso del cranio.
L'inserimento del muscolo stiloioideo si trova sull'osso ioide (os hyoideum), dove un tendine fissa il muscolo striato all'osso e attacca anche il tendine del muscolo digastrico. Il muscolo digastrico è un altro muscolo sopraioideo noto anche come muscolo dibulare per la sua forma. Il legamento stiloioideo - una coppia di legamenti - si estende dal processo dello stilo all'osso ioide e collega le due ossa tra loro.
Come tutti i muscoli scheletrici striati, il muscolo stiloioide è costituito da fibre muscolari che corrispondono alle cellule muscolari. Hanno diversi nuclei cellulari perché la struttura cellulare convenzionale non esiste in loro. Invece, ci sono diverse miofibrille all'interno di una fibra muscolare, che corrono longitudinalmente attraverso la fibra e sono circondate dal reticolo sarcoplasmatico. Quando le sezioni trasversali delle miofibrille (sarcomeri) si accorciano perché i filamenti di actina / tropomiosina e miosina che contengono scivolano l'una nell'altra, il muscolo nel suo insieme si contrae, provocando il movimento dell'osso ioide di conseguenza.
Funzione e compiti
Il muscolo stiloioide ha una funzione sia statica che dinamica. Insieme ad altri muscoli e legamenti, tiene l'osso ioide (os hyoideum), che altrimenti non ha alcun collegamento diretto con altre ossa. L'osso ioide è composto dal corpo medio e dalle corna laterali; l'inserzione del muscolo stiloioideo è distribuita sul corpo e sul grande corno dell'osso.
La funzione dinamica del muscolo stiloioide è di aiutare la deglutizione e l'apertura della mascella, lavorando in congiunzione con gli altri muscoli sopraioidi. Il muscolo stiloioideo riceve il comando di contrarsi dal nervo facciale. Il segnale elettrico termina nel pulsante terminale delle fibre nervose innervanti ed è accompagnato da un afflusso di ioni calcio. Di conseguenza, alcune vescicole che si trovano nel pulsante terminale si combinano con la membrana esterna e rilasciano i neurotrasmettitori in esse contenuti.
Come sostanza messaggera, l'acetilcolina si lega temporaneamente ai recettori nella membrana di una cellula muscolare e provoca l'afflusso di ioni lì, che generano un nuovo potenziale elettrico: il potenziale della placca terminale, che passa attraverso il sarcolemma e i tubuli tubolari a T nel reticolo sarcoplasmatico. Gli ioni calcio dal reticolo sarcoplasmatico penetrano all'interno delle miofibrille e si legano ai filamenti lì, che poi scivolano l'uno nell'altro. In questo modo, le fibre muscolari del muscolo stiloioide si accorciano e tirano l'osso ioide indietro e verso l'alto, ad esempio durante la deglutizione. Oltre ai muscoli sopraioidi, anche i muscoli infraioidi (muscoli ioidi inferiori) partecipano a questo processo.
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Poiché il nervo facciale collega il muscolo stiloioide al sistema nervoso, anche il danno al nervo facciale può influenzare il muscolo stiloioide. I disturbi della deglutizione sono riassunti in medicina con il termine disfagia.
Una delle possibili cause è la demenza di Alzheimer, che è caratterizzata da un danno progressivo al cervello, che porta a menomazioni funzionali o guasti nelle aree colpite. Possibili cause di disturbi della deglutizione sono anche la malattia di Parkinson, che si basa sulla perdita di nervi nella substantia nigra, o un ictus, la malattia ereditaria, la malattia di Huntington o altre malattie neurologiche. Lesioni alla lingua e fratture al midface o all'osso ioide possono danneggiare sia i muscoli che le fibre nervose innervanti.
Malformazioni e neoplasie della testa, malattie dell'esofago e malattie infettive possono anche contribuire a disturbi della deglutizione, che si riflettono in disturbi funzionali del muscolo stiloioide e di altri muscoli coinvolti. Difficoltà di deglutizione causate mentalmente si verificano, ad esempio, nel contesto della fagofobia, che rappresenta una forte paura di soffocamento o deglutizione ed è colloquialmente nota come paura di deglutire.
La sindrome di Eagle si manifesta anche in prossimità del muscolo stiloioide. Watt Weems Eagle fu il primo a descrivere la malattia; non influenza direttamente il muscolo stiloioide, ma piuttosto il legamento stiloioideo. Nella sindrome di Eagle, i sali di calcio si accumulano nel legamento e causano l'ossificazione. La sindrome può anche essere dovuta al fatto che il processo dello stilo è troppo lungo. In entrambi i casi, sono tipicamente evidenti difficoltà a deglutire come dolore alla gola e difficoltà a deglutire quando si gira la testa.