Viscosità al plasma e la viscosità del sangue non sono la stessa cosa, ma sono strettamente correlate. Il plasma rende scorrevole il sangue perché è costituito principalmente da acqua. Quando i componenti del plasma cellulare aumentano, il sangue può perdere la sua viscosità fisiologica.
Qual è la viscosità del plasma?
La viscosità è una misura che descrive la viscosità dei fluidi. Maggiore è la viscosità, più denso o viscoso è il fluido. I fluidi viscosi combinano le proprietà dei fluidi con le proprietà dei materiali. Se la viscosità è alta, le singole molecole di un fluido sono tanto più strettamente legate. Questo ti rende più immobile e il liquido ha meno scorrevolezza.
I liquidi viscosi non si comportano come i fluidi newtoniani, cioè non proporzionalmente. La viscosità si verifica in diversi ambienti del corpo umano, ad esempio il sangue. Di conseguenza, il sangue umano non si comporta come un fluido newtoniano, ma mostra un comportamento di flusso adattabile e irregolare, che è determinato dall'effetto Fåhraeus-Lindqvist.
Nei vasi con un lume stretto, ad esempio, il sangue viscoso ha una consistenza diversa rispetto ai vasi con un ampio lume. Queste connessioni impediscono agli eritrociti di aggregarsi.
La viscosità del plasma sanguigno è chiamata viscosità del plasma. Dipende dalla concentrazione delle singole proteine plasmatiche ed è quindi determinato in particolare, ad esempio, dal livello plasmatico di fibrinogeno. Inoltre, la viscosità del plasma cambia con la temperatura. Poiché il plasma è piuttosto liquido, migliora le proprietà di flusso del sangue.
La cosiddetta emodinamica si occupa della viscosità del plasma, della viscosità del sangue e dei fattori rilevanti.
Funzione e compito
Il plasma ha una meccanica dei fluidi speciale determinata da forze diverse. Parametri come la pressione sanguigna, il volume sanguigno, la gittata cardiaca, la viscosità del plasma o del sangue e l'elasticità vascolare dei vasi sanguigni sono fattori altrettanto decisivi in questo contesto quanto il lume dei vasi sanguigni.
Tutti i fattori menzionati si influenzano a vicenda. Un cambiamento nel volume del sangue, nel lume, nell'elasticità vascolare, nella pressione sanguigna o nella gittata cardiaca ha un effetto sulla viscosità del sangue. Lo stesso vale nella direzione opposta. Inoltre, la viscosità del sangue dipende dall'ematocrito [[, dalla temperatura, dagli eritrociti e dalla loro deformabilità. La viscosità del sangue è determinata da molte proprietà fisiche e chimiche.
La viscosità del sangue contribuisce infine a controllare idealmente il flusso sanguigno nel corpo per coprire i singoli organi e tessuti come richiesto.
A differenza di altri fluidi nel corpo umano, il sangue non si comporta come un fluido newtoniano in termini di comportamento di flusso, cioè non scorre linearmente. Invece, il suo comportamento di flusso irregolare è determinato principalmente dall'effetto Fåhraeus-Lindqvist. L'effetto cambia la viscosità del sangue in funzione del diametro del vaso. Nei vasi di piccolo diametro, il sangue è meno viscoso. Ciò impedisce la stasi capillare. La viscosità del sangue è quindi caratterizzata da differenze in diversi punti del flusso sanguigno.
La base dell'effetto Fåhraeus-Lindquist è la deformabilità dei globuli rossi. In prossimità delle pareti dei vasi si verificano forze di taglio che spostano gli eritrociti nel flusso assiale. Questa migrazione assiale dei globuli rossi crea un flusso marginale con poche cellule. Il bordo del flusso plasmatico agisce come una sorta di strato scorrevole che fa apparire il sangue più fluido.
Il plasma è costituito da circa il 93% di acqua e contiene circa il 7% di proteine, elettroliti, sostanze nutritive e metaboliti metabolici. In questo modo, il plasma alla fine liquefa il sangue, abbassa la sua viscosità e crea migliori proprietà di flusso per i globuli rossi. Poiché la viscosità del plasma ha un effetto retroattivo sulla viscosità del sangue, tutti i cambiamenti nella viscosità del plasma hanno conseguenze sulle proprietà di flusso del sangue stesso.
Malattie e disturbi
La viscosità del sangue è determinata in viscosimetria. Il processo di misurazione determina la velocità del flusso in base alla capacità di flusso dipendente dalla temperatura e dalla pressione, alla resistenza e all'attrito interno. La viscosità del plasma può a sua volta essere misurata utilizzando un viscosimetro capillare. Contrariamente alla determinazione della viscosità del sangue, l'effetto delle forze di taglio non deve essere incluso nel calcolo.
Esiste una stretta relazione tra viscosità plasmatica, viscosità sanguigna, dinamica del flusso e flusso sanguigno nei tessuti del corpo. Pertanto, una viscosità plasmatica anormale può avere gravi conseguenze per l'apporto di nutrienti e ossigeno a tutti i tessuti del corpo.
Un cambiamento patologico nella viscosità del plasma è nella maggior parte dei casi associato a malattie gravi. In questo contesto può verificarsi la cosiddetta sindrome da iperviscosità. I cambiamenti nella viscosità plasmatica dipendono principalmente dai cambiamenti nella concentrazione delle proteine plasmatiche. Un aumento delle proteine plasmatiche si verifica anche nel contesto della sindrome da iperviscosità. In questo complesso clinico di sintomi, la concentrazione di paraproteine del plasma in particolare aumenta, a seguito della quale aumenta la viscosità del sangue e diminuisce la fluidità.
La sindrome da iperviscosità può verificarsi nel contesto della malattia di Waldenström. Con questo complesso di sintomi, la concentrazione di IgM nel sangue aumenta. La molecola IgM è una grande molecola composta da unità a forma di Y e che provoca lo sviluppo della sindrome da iperviscosità a concentrazioni plasmatiche di 40 g / l.
Le sindromi da iperviscosità dovute all'aumento dei livelli di paraproteine caratterizzano anche le malattie maligne. Oltre al mieloma multiplo, una malattia benigna può anche fornire il quadro per l'aumento della viscosità nei singoli casi. Ciò è particolarmente vero per la sindrome di Felty, il lupus eritematoso e l'artrite reumatoide.
Altri tipi di cosiddette malattie da immunocomplessi portano anche alla deposizione di immunocomplessi che alterano la viscosità plasmatica e il comportamento del flusso sanguigno. Poiché le proprietà di flusso del sangue possono cambiare anche attraverso l'immobilizzazione, spesso si verificano agglomerati patologici di globuli rossi in pazienti immobili.
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