polineuropatia

polineuropatia è un disturbo del sistema nervoso periferico in cui i nervi non trasmettono più correttamente gli stimoli in arrivo al cervello. Sorgono sensazioni parassitarie e dolore. La polineuropatia è spesso innescata da una o più malattie sottostanti.

Cos'è la polineuropatia?

Il polineuropatia è una malattia del sistema nervoso periferico (periferico) (PNS). I nervi periferici sono i nervi che non appartengono al sistema nervoso centrale (SNC), che si trova nel cervello e nel midollo spinale.

I nervi periferici iniziano quando escono dalla colonna vertebrale e si ramificano sempre più nel corpo fino a raggiungere i muscoli e la pelle in rami sottili. Viene fatta una distinzione tra nervi motori e sensoriali. I nervi motori sono responsabili dei movimenti, i sensoriali per la sensazione dentro e sul corpo.

Nella polineuropatia, la trasmissione degli stimoli dal corpo al cervello è disturbata. Il prefisso "poly" significa che molti nervi sono affetti dalla malattia allo stesso tempo, "neuro" significa "relativo ai nervi" e "pathie" è il termine tecnico per "malattia". La polineuropatia può manifestarsi in diverse forme ed è una comune malattia nervosa.

cause

Ad oggi ci sono circa 200 possibili cause per questo polineuropatia conosciuto. Viene fatta una distinzione tra polineuropatia congenita e acquisita.La forma congenita è relativamente rara. Può essere causato, ad esempio, da un disturbo congenito della velocità di conduzione nervosa o da un difetto enzimatico ereditario.

La polineuropatia acquisita è molto più comune della forma congenita e di solito è scatenata da alcune malattie sottostanti. Le cause più comuni sono il diabete (diabete mellito) e l'alcolismo (abuso cronico di alcol). Nel diabete, il metabolismo degli zuccheri disturbato porta a una fornitura insufficiente e danni ai nervi finemente ramificati.

Nell'alcolismo, il disturbo si verifica a causa degli effetti tossici dell'alcol. Anche i medicinali o le sostanze tossiche come l'arsenico o il piombo possono causare polineuropatia tossica. Altre possibili cause di polineuropatia sono la malattia renale e la dialisi a lungo termine. In rari casi, anche tumori, infezioni o malattie da carenza possono scatenare la polineuropatia.

Sintomi, disturbi e segni

La malattia può causare diversi disturbi, a seconda che siano interessate le fibre nervose sensibili, motorie o autonome. Se i nervi sensibili sono danneggiati, la percezione nelle braccia e nelle gambe diminuisce. Di solito inizia con le dita dei piedi o delle dita. Inizi a formicolare; nel corso successivo ci sono dolori lancinanti e lancinanti.

Il paziente ha la sensazione che le dita dei piedi o delle dita siano gonfie, anche se in realtà non è così. La sensazione di temperatura e dolore si deteriora, il che porta ad un aumento del rischio di lesioni. I pazienti potrebbero scottarsi o ferirsi senza rendersene conto. Se i nervi motori sono interessati, ciò è indicato da una perdita di forza nei muscoli corrispondenti.

Possono verificarsi anche crampi muscolari e crampi alle gambe sono molto comuni di notte. È anche possibile la paralisi e di conseguenza può verificarsi l'atrofia muscolare. Se la malattia causa disturbi dei nervi autonomi, può essere pericolosa per la vita. I nervi autonomi forniscono organi come intestino, cuore o polmoni.

Se danneggiato, l'organo in questione non funziona più. Se il colon è colpito, possono verificarsi diarrea o costipazione. Può anche essere difficile svuotare la vescica e l'impotenza è possibile. Se i disturbi sono nei nervi del muscolo cardiaco, ciò causa aritmie cardiache o fluttuazioni della pressione sanguigna. Se la conduzione nervosa dei polmoni è disturbata, in casi estremi può verificarsi l'arresto respiratorio.

Diagnosi e corso

I sintomi dell'acquisito polineuropatia sono molto diversi e si presentano in forme diverse. I disturbi della percezione delle braccia e delle gambe sono tipici, con le gambe colpite più spesso delle braccia. I pazienti avvertono una sensazione di formicolio agli arti, come se si fossero "addormentati" e non sono più in grado di percepire il calore e la pressione, che possono causare ustioni e altre lesioni.

Sono tipici anche crampi notturni ai polpacci, bruciore ai piedi, contrazioni muscolari e gambe senza riposo. Se anche il sistema nervoso autonomo è influenzato dalla polineuropatia, possono verificarsi disturbi funzionali negli organi. La polineuropatia congenita spesso porta a sintomi di paralisi, disturbi dell'andatura e menomazioni visive che possono portare alla cecità.

La diagnosi viene effettuata sulla base dei sintomi e dell'anamnesi del paziente. La funzionalità dei nervi e dei muscoli viene verificata con un esame neurologico. Inoltre, se si sospetta una polineuropatia, la velocità di conduzione nervosa viene misurata utilizzando l'elettroneurografia. Un esame del sangue può rilevare infezioni o rilevare sostanze tossiche (velenose) nel sangue.

complicazioni

A causa della polineuropatia, le persone colpite soffrono di forti dolori e anche di varie parestesie. Di regola, tuttavia, l'ulteriore decorso della malattia dipende fortemente dalla malattia sottostante, quindi non è possibile prevedere un decorso generale. I pazienti soffrono principalmente di disturbi della sensibilità o paralisi.

Può anche verificarsi dolore alle gambe o alle braccia e portare a mobilità ridotta e altre difficoltà nella vita di tutti i giorni. C'è anche una tipica sensazione di formicolio o crampi. Il dolore è spesso bruciante. Si verificano anche contrazioni muscolari e la debolezza muscolare continua. I pazienti stessi si sentono spesso irritati a causa del dolore permanente e soffrono di una qualità della vita notevolmente ridotta.

A causa della polineuropatia possono verificarsi anche disturbi dell'andatura e disturbi della coordinazione. Anche la vista non è raramente compromessa dalla malattia, così che nel peggiore dei casi, le persone colpite possono diventare completamente cieche. Il trattamento della polineuropatia dipende dalla malattia sottostante. Di regola, tuttavia, i sintomi ei sintomi di questa malattia possono essere limitati.

Quando dovresti andare dal dottore?

Una sensazione di formicolio alle braccia o alle gambe è considerata un segno di un'irregolarità esistente. Se i sintomi si verificano temporaneamente, nella maggior parte dei casi è presente un disturbo circolatorio dovuto a una postura sfavorevole. Se la completa libertà dai sintomi si manifesta entro un breve periodo di tempo, normalmente non è richiesto alcun medico. Se i disturbi della sensibilità aumentano di intensità o estensione, consultare un medico. Si consiglia inoltre una visita da un medico per i sintomi ricorrenti. Il dolore aggiuntivo o la perdita di forza muscolare è preoccupante.

In caso di paralisi o locomozione ridotta, la persona interessata necessita di aiuto. Se ci sono limitazioni alla mobilità generale, l'attività sportiva non può più essere svolta o se c'è una debolezza interna, è necessario consultare un medico. In caso di disturbi del ritmo cardiaco, aumento del battito cardiaco nonché vertigini e andatura instabile, è consigliabile chiarire i sintomi. Se la persona interessata soffre di diarrea, stitichezza o problemi generali di minzione, è necessaria la visita di un medico.

Eventuali anomalie durante l'atto sessuale e respirazione irregolare devono essere esaminate e trattate. Se non trattata, la polineuropatia può essere fatale. Inoltre, sorgono paure e aumenta il rischio di malattie secondarie. Pertanto, un medico dovrebbe essere consultato non appena compaiono le prime anomalie o una sensazione di malattia.

Trattamento e terapia

Trattare un polineuropatia si basa sulla causa. Se il paziente ha il diabete o l'alcolismo, queste malattie devono essere trattate per prime, poiché sono il fattore scatenante della polineuropatia.

In caso di diabete, la glicemia deve essere adattata in modo ottimale, la dieta dovrebbe essere adattata alla malattia e dovrebbe essere osservato uno stile di vita sano con sufficiente esercizio fisico. Alcuni farmaci vengono utilizzati anche per alleviare i disturbi cognitivi e il dolore. Anche un'attenta cura del piede è importante per prevenire l'infezione da ferite.

Se c'è una polineuropatia causata dall'alcolismo, di solito vengono somministrate vitamine. Coloro che sono affetti da alcolismo spesso trascurano la loro dieta, che crea carenze vitaminiche che portano a danni ai nervi. Se la polineuropatia è stata innescata da tossine, vengono somministrate sostanze che legano le tossine.

Se ci sono infezioni, gli antibiotici possono aiutare. Anche i farmaci antidolorifici e antinfiammatori, nonché la terapia fisica, i massaggi e la fisioterapia supportano il trattamento della polineuropatia.

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prevenzione

Uno può polineuropatia misure preventive se si imposta il livello di zucchero nel sangue in modo ottimale e si segue uno stile di vita sano se si soffre di diabete. La malattia da alcol richiede un trattamento speciale. Con una terapia tempestiva, la polineuropatia può essere prevenuta. In generale, è importante consultare immediatamente un medico ai primi segni di sensazioni anormali alle gambe o alle braccia in modo che la polineuropatia possa essere trattata il prima possibile.

Dopo cura

La polineuropatia è solitamente cronica e richiede pazienza e perseveranza da parte del paziente. Dopo la diagnosi e il successo del trattamento medico, il paziente può fare molto nelle cure di follow-up per far fronte alla sua vita quotidiana e per mantenere l'indipendenza e l'indipendenza il più possibile. L'importante è evitare cadute e lesioni.

Pertanto è importante concentrarsi su un'attività e allenare regolarmente equilibrio, coordinazione e consapevolezza. La corsa, l'escursionismo moderato e il camminare con e senza bastoncini possono aiutare. Anche metodi di rilassamento come il tai chi, il qi gong o lo yoga apportano miglioramenti a molti pazienti. La terapia occupazionale può alleviare i sintomi e spesso riguadagnare le capacità perse.

Gli esercizi di fisioterapia migliorano l'andatura instabile, l'equilibrio e la coordinazione. Bagni regolari alternati possono rendere più sopportabile la sensazione di formicolio alle estremità. Nel caso della polineuropatia diabetica, è essenziale assicurarsi che la glicemia sia controllata in modo ottimale per prevenire la progressione.

I piedi del paziente devono essere esaminati regolarmente e con molta attenzione per piccole ferite al fine di prevenire la sindrome del piede diabetico. L'alcol è una neurotossina e dovrebbe quindi essere evitato il più possibile. Una visione complessivamente positiva della vita, buoni contatti sociali e benessere psicologico possono aiutare il paziente a condurre una vita piena nonostante la polineuropatia.

Puoi farlo da solo

Nel caso della polineuropatia, la cura intensiva della pelle e la formazione mirata alla sensibilizzazione per le estremità colpite sono in primo piano. Le persone colpite possono acquistare prodotti per la cura della pelle con un valore di pH basso. Nelle farmacie e nei negozi di alimenti naturali è possibile richiedere prodotti specifici.

Durante lo sfregamento in concomitanza con un leggero massaggio cutaneo, viene favorita anche la stimolazione metabolica nel tessuto. Con una palla da riccio, i pazienti possono massaggiare fermamente le estremità colpite e quindi allenare la loro percezione. Anche semplici rimedi casalinghi come una vecchia spazzola per capelli, uno zerbino ruvido, ecc. Possono essere utili per questo.

A seconda della causa della malattia, è utile un cambiamento mirato nella dieta. Se la malattia è causata dal diabete, una dieta mirata a base di zucchero aiuterà a rallentare la progressione della malattia. Lo sport e una serie regolare di esercizi favoriscono la circolazione sanguigna e lo scambio di gas associato tra sangue e tessuto cellulare. È necessario prestare attenzione per garantire che le aree del corpo interessate siano incluse separatamente nella serie di esercizi.

Anche bagni freddi, docce e massaggi favoriscono il flusso sanguigno nella zona interessata. Se le persone colpite hanno un dispositivo Tens, può utilizzare i suoi delicati impulsi elettrici per stimolare l'attività nervosa.