Frattura del braccio

Dopo essere caduto su un braccio o una spalla, dovresti Frattura del braccio dovrebbe essere preso in considerazione se vi è un'ulteriore limitazione del movimento oltre al dolore intenso. Le persone anziane, in particolare, appartengono al gruppo a rischio di questa frattura.

Cos'è una frattura del braccio superiore?

Una rottura appena sotto la testa dell'omero è chiamata a frattura dell'omero sottocapitale designato. Di solito anche la testa dell'omero è interessata da questo tipo di frattura dell'omero. Queste fratture sono relativamente comuni dopo incidenti o cadute. I pazienti cadono sulle spalle o sul braccio teso.

L'omero è stretto in questo punto e anche meno duro che in altri punti e può quindi rompersi più facilmente. Se oltre all'incidente è presente l'osteoporosi, aumenta il rischio di questa frattura. Se una frattura del braccio si verifica senza influenze esterne, una metastasi o un tumore possono essere la causa della lesione.

cause

La causa di uno Frattura del braccio (frattura dell'omero sottocapitale) è la forza esercitata sulla spalla o sul braccio teso durante un incidente o una caduta.

Gli atleti si feriscono mentre vanno in bicicletta o in motocicletta, ma anche la caduta durante la guida o lo sci può portare a questa frattura.

Le persone anziane sono anche spesso colpite da una frattura della parte superiore del braccio a causa della loro crescente insicurezza durante la deambulazione e delle conseguenti cadute e, eventualmente, ulteriore osteoporosi.

Il gruppo delle donne di età compresa tra 60 e 80 anni, in particolare, soffre di questa frattura due volte più spesso degli uomini della stessa età.

Sintomi, disturbi e segni

Una frattura del braccio è associata a sintomi chiari e tipici, quindi l'autodiagnosi è spesso molto facile. Nella maggior parte dei casi, c'è un forte gonfiore associato a un braccio rotto, che è chiaramente visibile. Naturalmente, questo è anche associato a un dolore considerevole, quindi l'intera sequenza di movimenti è molto severamente limitata.

Potrebbe anche esserci una frattura aperta. In tal caso, la frattura dell'osso può essere vista ad occhio nudo. Naturalmente, un'ernia aperta dovrebbe ricevere cure mediche e medicinali. In alcuni casi, è persino necessario un intervento chirurgico per raddrizzare le ossa e consentire un processo di guarigione regolare. Tuttavia, si parla anche di una frattura della parte superiore del braccio se c'è una piccola crepa attaccata ai capelli.

Una crepa sottile è una piccola crepa nell'osso che causa un dolore significativamente inferiore rispetto a una frattura. Tuttavia, una crepa così piccola nell'omero provoca anche dolore che può durare per molto tempo. Le persone colpite spesso sospettano solo tensione o affaticamento muscolare.

In molti casi, un'incrinatura dell'attaccatura dei capelli nella parte superiore del braccio ricresce molto rapidamente, quindi non è necessario alcun trattamento medico. Tuttavia, se si verificano sintomi tipici come gonfiore e lividi, consultare un medico il prima possibile.

Diagnosi e corso

UN Frattura del braccio di solito è evidente attraverso il movimento limitato della spalla o del braccio e un forte dolore. Il tessuto danneggiato si gonfia notevolmente e il braccio è tenuto contro il corpo in una posizione di sollievo. D.

La caduta può anche portare allo sviluppo di un ampio livido sulla spalla e / o ascella del paziente e sul lato del torace del paziente. Può apparire dopo poche ore o il giorno successivo. Un paziente affetto vedrà un medico semplicemente a causa di questi reclami. Dopo una discussione dettagliata sull'anamnesi, può fare una diagnosi affidabile attraverso diverse radiografie.

Se si sospetta che la causa della rottura sia da ricercare in un tumore, viene eseguito anche un esame MRI (risonanza magnetica). A seconda della situazione dell'incidente, può essere necessario escludere che i legamenti siano stati colpiti o che la spalla sia stata lussata vicino alla frattura della parte superiore del braccio. A tale scopo viene utilizzata la tomografia computerizzata (TC).

complicazioni

Le complicazioni da una frattura del braccio superiore sono raramente da temere. Le possibilità di recupero sono considerate buone sia con la terapia conservativa che con quella chirurgica. Restrizioni ancora maggiori al movimento di solito si verificano solo in singoli casi.

Una delle conseguenze immediate di una frattura dell'omero è lo shock ipovolemico. Questo è ciò di cui parliamo quando il sangue circolante sta rapidamente diminuendo. Questo a sua volta minaccia di svenire la persona ferita. Un'altra possibile complicazione è la formazione di tromboflebite. Si formano coaguli di sangue che bloccano le arterie.

I trombi ospitano anche il rischio di embolia polmonare. Se parti del trombo si staccano, c'è il rischio che penetrino nella circolazione e blocchino le arterie. Il rischio di sequele è maggiore se la frattura del braccio si verifica nell'area della scapola e della clavicola.

Se invece la frattura si verifica nella zona del gomito, il rischio di complicanze è minore. Le lesioni possono anche interessare arterie, muscoli e nervi. La pseudoartrosi è una conseguenza tardiva della frattura dell'omero, durante la quale l'osso non si consolida correttamente. Può anche svilupparsi un callo fibroso.

Se la frattura del braccio superiore viene trattata chirurgicamente, ci sono anche dei rischi. Questi includono coaguli di sangue, lividi, infezioni e sanguinamento. Se i nervi sono feriti, ciò può portare a disturbi sensoriali o paralisi. Inoltre, possono verificarsi allergie agli impianti.

Quando dovresti andare dal dottore?

Se la persona interessata soffre di dolore al braccio o gravi limitazioni alla mobilità dopo una caduta o un incidente, è necessario un medico. È necessario astenersi dall'assumere farmaci antidolorifici sotto la propria responsabilità fino a quando non si è consultato un medico. Se le spalle o il braccio non possono più essere spostati come al solito, è necessaria l'assistenza medica.

Gonfiore sul braccio, scolorimento della pelle e disturbi sensoriali devono essere esaminati e trattati. Contusioni, tensione o deformazione del sistema scheletrico sono segni di un'irregolarità che deve essere discussa con un medico. Se la capacità fisica diminuisce, la funzione di presa delle dita non può più essere eseguita o si verifica un ritmo cardiaco anormale, è consigliabile una visita dal medico.

Se le attività quotidiane o le normali attività sportive non possono più essere svolte, è necessario agire. La sensibilità alla pressione nel braccio e nella spalla, intorpidimento o ipersensibilità agli stimoli percepiti sono ulteriori segni di problemi di salute.

La visita di un medico è necessaria perché l'assistenza medica dovrebbe essere avviata il più rapidamente possibile per un processo di guarigione ottimale in caso di braccio rotto. Cambiamenti nel comportamento, un aspetto lamentoso nei bambini e il ritiro possono essere ulteriori indicazioni di un'irregolarità. Se il dolore continua a diffondersi o la capacità del corpo di resistere allo stress continua a diminuire, la persona interessata necessita di una visita medica completa.

Trattamento e terapia

Circa l'80% dei pazienti può avere a Frattura del braccio trattati senza intervento chirurgico. A tale scopo, il braccio viene dotato di una benda speciale, la cosiddetta benda Gilchrist o Desault, o di una stecca e quindi immobilizzato per circa due settimane.

È importante ripristinare precocemente la mobilità attraverso la fisioterapia. Se l'osso è rotto in più parti, tuttavia, è necessario eseguire un trattamento chirurgico. Lo stesso vale se i vasi sanguigni oi nervi sono stati danneggiati o se di conseguenza c'è una minaccia di danni. All'inizio dell'operazione, la frattura viene prima raddrizzata sotto controllo a raggi X. A questo punto il paziente è già in anestesia.

L'osso viene quindi stabilizzato con viti, fili o placche. Il metodo chirurgico utilizzato è determinato dalla gravità della frattura. Non appena la guarigione è progredita e il dolore si è attenuato, la mobilità deve essere ripristinata attraverso la fisioterapia. I materiali introdotti durante l'operazione devono essere nuovamente rimossi dopo un po '. Questo è ora spesso possibile attraverso le più piccole incisioni o endoscopicamente.

Outlook e previsioni

Una dichiarazione generale sulla prognosi delle fratture del braccio è difficile e dipende fortemente dal tipo e dalla posizione della frattura, dal metodo di trattamento e dall'inizio, nonché dall'età del paziente e da eventuali malattie precedenti. In parole povere, fratture semplici con un trattamento corretto e tempestivo hanno buone possibilità di guarigione senza complicazioni con un ripristino completo o quasi completo della funzione del braccio interessato.

In caso di trattamento chirurgico, il materiale estraneo (placche, viti) che è stato introdotto può spesso rimanere nel corpo per tutta la vita senza problemi, per cui spesso si possono omettere le operazioni di follow-up e la rimozione dei metalli.

Tuttavia, se una forma complicata di frattura, singole malattie precedenti (ad es. Osteoporosi, disturbi circolatori, consumo di nicotina, ecc.) O un trattamento di follow-up non corretto (ad es. Accumulo di stress troppo precoce o errato) rendono più difficile il processo di guarigione, sono possibili anche danni consequenziali permanenti come dolore, mobilità ridotta e / o disallineamento. Potrebbe quindi essere necessaria una durata prolungata del trattamento ed eventualmente ulteriori misure chirurgiche.

In questi casi, tuttavia, non è sempre possibile ottenere la completa libertà dai sintomi anche dopo aver conservato le opzioni conservative e operative. Un trattamento precoce e professionale così come un'adeguata cura fisioterapica sono prerequisiti decisivi per un corso il più semplice possibile.

prevenzione

Uno Frattura del braccio difficilmente può essere prevenuto con misure attive, poiché il rischio generalmente aumenta con l'età. Tuttavia, è importante contrastare l'insorgenza precoce dell'osteoporosi, poiché questa malattia rende più probabili tali fratture. Ciò include sufficiente esercizio fisico e una dieta ricca di calcio. È stato inoltre dimostrato che il mantenimento della mobilità generale, soprattutto in età avanzata, riduce notevolmente il rischio di cadute e quindi la probabilità di subire una frattura della parte superiore del braccio.

Dopo cura

La cura di follow-up richiede che i sintomi debbano effettivamente essere alleviati. Questo è ciò che sappiamo dal cancro, per esempio. Il personale medico utilizza tecniche di imaging per ricercare nuovi tumori. Un braccio rotto, d'altra parte, non richiede tale cura di follow-up.

Di regola, non ci sono restrizioni funzionali per la parte superiore del braccio dopo la terapia. A causa dell'assenza di sintomi, non vi è alcuna giustificazione per radiografie regolari. Se, d'altra parte, c'è una frattura complicata e altre circostanze di accompagnamento come la vecchiaia o un sistema immunitario indebolito, il periodo di guarigione viene prolungato. Ciò rende necessaria l'assistenza di follow-up per mesi.

Medico e paziente concordano un appuntamento regolare. Le procedure di imaging come i raggi X o gli esami ecografici forniscono chiarezza sui progressi della guarigione. Se necessario, verrà chiamato un fisioterapista. L'assistenza di follow-up mira anche a prevenire il ripetersi dei sintomi.

Per la frattura del braccio, ciò significa che non si verifica una frattura corrispondente. Tuttavia, questa non può essere responsabilità di un medico perché gli effetti della violenza si verificano nel contesto di incidenti imprevedibili. Un medico consiglia quindi a una persona malata di evitare determinate attività a rischio. La responsabilità di questo risiede nella responsabilità esclusiva del paziente.

Puoi farlo da solo

In caso di rottura del braccio, la persona interessata dovrebbe prendersi cura di se stessa. È vietato trasportare oggetti pesanti, svolgere attività sportive o esercitarsi. I movimenti dovrebbero essere eseguiti lentamente e con calma, soprattutto all'inizio del processo di guarigione, in modo che non ci siano complicazioni. Nel caso di un braccio rotto, il braccio è spesso fisso e immobilizzato. Pertanto, è necessaria una ristrutturazione della vita quotidiana.

Il lavoro e i processi quotidiani devono essere eseguiti con il braccio armato o devono essere eseguiti da persone nelle immediate vicinanze. In casi speciali, il paziente può assumere un servizio infermieristico per ottenere un supporto adeguato. Lo stress e il ritmo frenetico dovrebbero essere evitati quando si fanno le cose quotidiane.

Inoltre, il paziente aiuta se stesso se non consente l'insorgere di stress mentale o se lo allevia utilizzando tecniche di rilassamento mentale. Per prevenire la tensione, è necessario eseguire leggeri movimenti di bilanciamento più volte al giorno. Inoltre, l'organismo deve essere fornito con calore sufficiente in modo che qualsiasi indurimento muscolare possa essere scomposto.

Durante il processo di guarigione, il corpo ha bisogno di vitamine, minerali e oligoelementi sufficienti. Con una dieta sana ed equilibrata, il paziente può rafforzare il suo sistema immunitario e quindi favorire il recupero. Verso la fine del trattamento, date le possibilità fisiche, iniziare a costruire muscoli e aumentare il range di movimento.