Malattia da reflusso

Il Malattia da reflusso è evidente attraverso il bruciore di stomaco. I pazienti soffrono di rigurgito acido, tosse secca, raucedine e grave bruciore dietro lo sterno. Questa malattia è diffusa e deve essere trattata per escludere danni consequenziali.

Cos'è la malattia da reflusso?

I professionisti medici parlano di Malattia da reflussoquando il rivestimento dell'esofago è infiammato. Il contenuto dello stomaco e il succo gastrico acido fluiscono nell'esofago perché lo sfintere dell'ingresso dello stomaco non riesce e non previene il reflusso.

Il terzo inferiore dell'esofago è infiammato dall'irritazione dell'acido. Se la malattia da reflusso diventa cronica, c'è il rischio di malattie secondarie come il cancro esofageo.

La malattia da reflusso è una malattia tipica nei paesi industrializzati. Qui circa il 20% soffre di bruciori di stomaco ricorrenti. Anche bambini e neonati possono soffrire di malattia da reflusso. L'incidenza è in aumento, così come il cancro esofageo. Questa è una rara conseguenza della malattia da reflusso.

cause

Il Malattia da reflusso viene attivato quando lo sfintere gastrico d'ingresso fallisce. Il contenuto dello stomaco e l'acido possono rifluire nella parte inferiore dell'esofago. Ci sono diversi fattori che causano la malattia da reflusso acido.

Questi includono un muscolo sfintere che è troppo debole, troppo passaggio attraverso l'esofago attraverso il diaframma e altre deviazioni anatomiche che impediscono l'ostruzione gastrica superiore.

Il rischio di sviluppare una malattia da reflusso è aumentato dalla nicotina, dall'alcol, dall'obesità e da alcuni farmaci. Alcuni pazienti ottengono bruciore di stomaco quando sono sotto stress.

Il bruciore di stomaco è particolarmente comune durante la gravidanza. Questo perché il bambino in crescita sta premendo sullo stomaco. Nell'ultimo trimestre di gravidanza, una buona metà delle donne soffre di malattia da reflusso.

Sintomi, disturbi e segni

Bruciore di stomaco, dolore toracico (dolore retrosternale) e rigurgito, un reflusso di contenuto dagli organi cavi, sono tipici della malattia da reflusso. In questo caso, il reflusso di chimo dallo stomaco alla bocca. Nella malattia da reflusso, questi sintomi sono aggravati dal mangiare, sdraiarsi, consumare alcol, fumare, chinarsi o stress fisico e psicologico.

Il dolore toracico si trova dietro lo sterno (sterno) ed è spesso confuso con il dolore al cuore. È un dolore bruciante che è molto fastidioso e peggiora dopo aver mangiato. Anche dolore addominale superiore (dolore epigastrico), eruttazione di aria o succo gastrico e difficoltà a deglutire (disfagia, odinofagia) sono sintomi comuni.

La malattia da reflusso si manifesta occasionalmente anche in sintomi atipici, come la compulsione a schiarirsi la gola, tosse cronica, sensazione di nodo alla gola (sensazione di globus), raucedine, polmonite ricorrente, alitosi (alitosi), una persistente sensazione di secchezza che non può essere alleviata bevendo singhiozzi migliorati o penetranti, senza fine.

L'eruttazione acida e il rigurgito provocano un danno secondario allo smalto dei denti. La malattia da reflusso può verificarsi anche durante l'infanzia. Qui ci sono problemi con l'alimentazione dei bambini e aumentano le urla e l'irrequietezza. In alcuni casi, il bambino allungherà la testa all'indietro.

Diagnosi e corso

Il dottore può farlo Malattia da reflusso Prima diagnosi in base ai sintomi. Questo viene fatto sulla base del colloquio di anamnesi, durante il quale sono importanti le informazioni sul tipo, la frequenza e lo stile di vita. Altre malattie che hanno sintomi simili devono essere escluse per il momento.

Una gastroscopia è un metodo diagnostico sicuro. Ciò viene effettuato soprattutto in caso di malattia da reflusso cronico al fine di rilevare eventuali alterazioni maligne della mucosa. Con questa esofagogastroscopia, non si possono riconoscere solo i cambiamenti nella mucosa. Anche i campioni di tessuto possono essere prelevati nella stessa fase.

Durante la gastroscopia, una capsula può anche essere inserita nell'esofago per misurare l'acidità per un periodo di 24 ore. Qui i medici parlano di metria del pH a lungo termine. La concentrazione dell'acido viene misurata ei dati vengono immediatamente trasmessi a un registratore.

complicazioni

La malattia da reflusso è a rischio di complicazioni con il progredire della malattia. Questi includono esofagite (infiammazione dell'esofago). È causato dal contatto costante con l'acido, che porta a cambiamenti nella mucosa. Ciò può causare infiammazione della mucosa, che si gonfia anche. Fondamentalmente, l'esofagite è una delle conseguenze tipiche della malattia da reflusso.

I denti possono anche essere colpiti dalla malattia, che è dovuta al riflusso del contenuto acido dello stomaco. Le lesioni dello smalto dei denti diventano evidenti attraverso denti sensibili al dolore, carie, parodontite e infiammazione del cavo orale.

Un altro effetto della malattia da reflusso è il restringimento dell'esofago La cavità dell'esofago è ristretta da stenosi infiammatorie o cicatrici correlate al reflusso. Questa conseguenza diventa evidente attraverso disturbi del riflesso della deglutizione e dolore.

Poiché l'influenza dell'acido gastrico è permanente, esiste il rischio di ustioni chimiche sulla mucosa gastrica. Di conseguenza, la formazione di cicatrici provoca la contrazione dell'esofago, che a sua volta provoca un restringimento pronunciato. I medici parlano quindi di una stenosi peptica.

Un'altra complicazione della malattia da reflusso è la formazione di ulcere nel rivestimento dell'esofago. Nella maggior parte dei casi, si stabiliscono nella regione esofagea inferiore, che è dove si incontra lo stomaco. Una possibile conseguenza dell'ulcera è il sanguinamento, che può avere un decorso sia acuto che cronico.

Quando dovresti andare dal dottore?

Il bruciore di stomaco grave si verifica spesso dopo aver mangiato cibi grassi e piccanti. Le persone affette hanno una sensazione di disagio in bocca o una forte sensazione di bruciore. Il bruciore di stomaco non è una malattia che deve essere trattata da un medico. Se il bruciore di stomaco si verifica più volte alla settimana senza una ragione apparente, come la gravidanza, dovresti parlare con il tuo medico. Il contenuto dello stomaco rifluisce perché i cibi grassi aumentano la pressione nello stomaco. Un medico può determinare la causa esatta del riflusso del cibo e prescrivere farmaci appropriati.

Trattamento e terapia

Con il trattamento farmacologico del Malattia da reflusso l'acido può essere inibito. Antiacidi, idrotalcite e magaldrato neutralizzano o legano l'acido gastrico. I prodotti sono disponibili in compresse, gel, compresse rivestite e sospensioni. Di solito vengono presi quando si manifestano i sintomi. Ad esempio, di notte o dopo un pasto. Gli antiacidi sono adatti anche per le donne incinte.

Gli antistaminici H2 inibiscono la formazione di acido gastrico. Questi bloccanti del recettore H2 vengono solitamente assunti di notte e sono disponibili senza prescrizione medica. Gli inibitori della pompa protonica richiedono una prescrizione. Sono utilizzati per disturbi molto gravi e bloccano la formazione di un enzima responsabile della formazione di acido. I sintomi scompaiono entro due settimane. Tuttavia, c'è ancora il rischio di cancro.

Se la malattia da reflusso porta a nausea e vomito, vengono utilizzati anche procinetici. Stimolano i movimenti dello stomaco e dell'intestino e quindi assicurano una rimozione più rapida dell'acido gastrico.

La malattia da reflusso cronico può essere trattata chirurgicamente se il trattamento farmacologico non ha successo. Questa operazione viene eseguita come procedura minimamente invasiva. Il meccanismo di bloccaggio dello sfintere viene ripristinato. L'acido dello stomaco non può più fluire indietro.

Come rimedi casalinghi per disturbi occasionali, fette biscottate, yogurt, latte e mandorle si sono dimostrati efficaci.

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prevenzione

Coloro che sono inclini al bruciore di stomaco dovrebbero evitare pasti grassi e abbondanti. Soprattutto la sera, lo stomaco non dovrebbe essere appesantito da porzioni troppo grandi. Anche le diete ricche di fibre aiutano. Caffè, alcol e nicotina favoriscono la malattia da reflusso e dovrebbero quindi essere gustati solo in quantità molto piccole. Lo stress e l'eccitazione dovrebbero essere evitati. Chiunque sia in sovrappeso dovrebbe cercare di perdere peso.

Dopo cura

Vari farmaci agiscono sullo sfintere esofageo inferiore e quindi promuovono il reflusso gastroesofageo. Per questo motivo, il farmaco attuale dovrebbe essere controllato criticamente e, se necessario, anche sostituito. Varie misure possono contrastare il potenziale reflusso: queste includono evitare pasti abbondanti appena prima di andare a letto e sollevare la testiera durante il sonno.

In generale, dovrebbe essere garantito un sonno sufficiente. Una grave mancanza di sonno può rendere la mucosa esofagea più sensibile al succo gastrico acido. Non c'è dubbio che la malattia da reflusso di solito possa essere trattata bene. In circa il 90% dei casi, l'esofagite da reflusso guarisce dopo la terapia con PPI.

Tuttavia, quando il trattamento viene interrotto, si verificano ricadute in circa il 50% dei pazienti. Se non trattate, in alcuni casi possono verificarsi complicazioni e queste possono essere molto gravi. Chiunque prenda temporaneamente farmaci contro il reflusso e modifichi consapevolmente la propria dieta molto probabilmente preverrà l'esofagite permanente.

Puoi farlo da solo

Le persone che sono affette da malattia da reflusso hanno una serie di opzioni per rendere più facile la vita quotidiana con questa malattia.

La persona affetta dovrebbe prestare molta attenzione alla propria dieta. Evitare cibi acidi e pesanti. Poiché i cibi più piccanti o acidi vengono consumati, più acido viene prodotto nel corpo. Tuttavia, questo processo è controproducente nella malattia da reflusso. Se la persona interessata vuole contrastare la malattia, dovrebbe concentrarsi su cibi delicati. Gli alimenti rapidamente digeribili come il pane bianco, le verdure cotte o persino il riso sono ideali per questa malattia. Quando si tratta di bevande, i pazienti dovrebbero cercare bevande a basse emissioni di carbonio. L'acido carbonico stimola la produzione di acido nel corpo. Acqua naturale o succhi di frutta delicati sono più adatti.

Se è necessario un aiuto con la composizione della dieta, è possibile chiamare in qualsiasi momento un nutrizionista qualificato. Oltre alla base nutrizionale, possono essere assunti alcuni farmaci da banco come gel per lo stomaco o bloccanti degli acidi. Questo metodo può anche essere discusso in qualsiasi momento con il medico responsabile. Se si seguono questi suggerimenti, si avvertirà rapidamente un miglioramento ei sintomi saranno alleviati.