reumatismo, Artrite reumatoide o poliartrite cronica sono termini per una malattia reumatica. I reumatismi possono anche essere suddivisi in malattie reumatiche infiammatorie e degenerative.
Cos'è il reumatismo?
I primi segni di reumatismi sono la cosiddetta rigidità mattutina, che può essere associata a un leggero dolore. Dopo alcuni minuti di movimento, le articolazioni colpite diventano di nuovo più flessibili.© curto - stock.adobe.com
reumatismo è il termine generico per una varietà di condizioni dolorose del sistema muscolo-scheletrico. Non solo le ossa sono sempre colpite, ma anche il tessuto connettivo su e nelle articolazioni. I reumatismi, che si verificano nel tessuto connettivo, sono considerati una collagenosi (malattia del tessuto connettivo). Il collagene è un componente simile alle proteine del tessuto connettivo.
Il tessuto connettivo del collagene si trova nella pelle, nelle ossa, nei tendini, nella cartilagine, nei muscoli e nei vasi sanguigni. Il collagene dà forza e supporto ad altre strutture del corpo. Malattie degenerative delle articolazioni come l'artrosi è una malattia reumatica. Grazie alla moderna diagnostica medica è ora possibile diagnosticare meglio circa 200 diverse malattie reumatiche, anche se non completamente guarite.
cause
Per la malattia reumatismo le cause sono molteplici. Innanzitutto è un sistema immunitario malfunzionante (malattia autoimmune). Il sistema immunitario riconosce alcune delle strutture del corpo come corpi estranei e cerca di combatterli, il che si traduce in reazioni infiammatorie. Oggi gli autoanticorpi possono essere differenziati molto bene in laboratorio, in modo che sia possibile una diagnosi precoce.
La malattia reumatica autoimmune ha una componente familiare, i. le malattie reumatiche si verificano più frequentemente in alcune famiglie. Le infezioni da streptococchi, borrelia, clamidia o gli effetti dell'umidità, del freddo o delle tossine possono scatenare reumatismi. La psoriasi può anche colpire le articolazioni e / o la colonna vertebrale. Il verificarsi di reumatismi è legato a determinati processi nel sangue. Si ritiene che sia presente una particolare forma di allergia. Ciò provoca una sensibilizzazione delle superfici articolari.
Il sistema immunitario umano può quindi riconoscerli come tessuti estranei e reagire. Reumatismo tradotto significa "fluire, fluire, strappare". Ed è esattamente così che le persone colpite descrivono il dolore associato ai reumatismi.
Sintomi, disturbi e segni
I primi segni di reumatismi sono la cosiddetta rigidità mattutina, che può essere associata a un leggero dolore. Dopo alcuni minuti di movimento, le articolazioni colpite diventano di nuovo più flessibili. Può essere una o più dita. Anche le caviglie possono essere colpite. Con il progredire della malattia, la durata della rigidità mattutina aumenta in modo significativo. I disturbi articolari dolorosi possono verificarsi anche quando il paziente sta riposando.
Forme di gonfiore nelle aree articolari colpite. Le restrizioni al movimento aumentano. Oltre ai disturbi funzionali, possono verificarsi cambiamenti di forma. Il dolore che si verifica può apparire come trazione, lacrimazione o flusso. Oltre alle articolazioni, la malattia reumatoide infiammatoria (artrite) può colpire anche ossa, muscoli e legamenti. Il numero di parti del corpo interessate aumenta.
Le metà sinistra e destra del corpo sono interessate. I sintomi possono verificarsi anche nelle articolazioni più grandi come l'articolazione della spalla o del ginocchio. Le deformità ossee possono formarsi per un lungo periodo di tempo a causa dei reumatismi. Con la malattia reumatica sotto forma di artrite, i processi infiammatori colpiscono anche gli organi e il sistema nervoso.
Possono svilupparsi sentimenti generali di malattia come sudorazione notturna, spossatezza e stanchezza eccessiva, nonché perdita di peso. I sintomi reumatici possono comparire in modo intermittente. Nel caso di una malattia reumatica sotto forma di gotta, un forte dolore si verifica improvvisamente in una certa articolazione (attacco di gotta). I segni di reumatismi dei tessuti molli sono dolore ai muscoli, ai tendini, alla cartilagine e al tessuto adiposo.
Decorso della malattia
Infogramma delle regioni dolorose e delle articolazioni colpite nell'artrite reumatoide. Clicca sull'immagine per ingrandirla.reumatismo come una malattia ha molte facce nel tempo. Può essere acuto, intermittente o cronico. I reumatismi si manifestano attraverso la tenerezza, il dolore e la rigidità dei muscoli e delle articolazioni. Nelle prime fasi, molti malati lamentano stanchezza e rigidità mattutina dell'intero sistema muscolo-scheletrico. In questa fase si possono vedere solo lievi cambiamenti nell'emocromo.
Se alcune articolazioni sono gonfie, infiammate e molto dolorose nella fase acuta, rimangono le deformazioni (cambiamenti visibili). Alcune malattie reumatiche della collagenosi hanno sintomi di affaticamento, febbre, perdita di appetito e perdita di peso come sintomi di accompagnamento. Tuttavia, i reumatismi possono manifestarsi anche per diversi anni senza alcun segno di malattia e quindi senza compromettere la vita quotidiana.
complicazioni
I reumatismi o l'artrite reumatoide possono causare varie complicazioni. Questo pericolo sorge soprattutto se non esiste un trattamento adeguato. Le sequele più comuni delle malattie reumatiche includono il gonfiore delle articolazioni metacarpo-falangea e mediale. Il cambiamento delle articolazioni è graduale e può richiedere fino a dieci anni.
Mentre alcune articolazioni si iperestendono, altre si flettono in modo errato. Non è raro che i cosiddetti noduli reumatici si formino sul lato estensore dell'articolazione. Nell'area adiacente, le persone colpite spesso soffrono di perdita ossea (osteoporosi), per cui l'osso perde la sua forza. Inoltre, i difetti ossei si sviluppano nell'area marginale delle articolazioni, che la medicina chiama erosioni. Anche con l'aiuto della terapia medica, i sintomi spesso possono essere solo alleviati.
Un'altra complicanza è la diffusione dei noduli reumatici nell'intestino, che spesso sono indolori, ma in alcuni casi provocano disagio, che colpisce principalmente le regioni del corpo fortemente stressate.
Se il reumatismo persiste, ciò ha un effetto negativo sulle funzioni di presa delle mani. Ciò a sua volta può comportare la necessità di cure per le persone colpite. Circa il dieci per cento di tutti i pazienti con reumatismi soffre di gravi disabilità. Nel peggiore dei casi, le articolazioni malate verranno distrutte.
La sindrome del tunnel carpale è anche una delle complicanze reumatoidi. L'artrite reumatoide provoca danni da pressione ai nervi, che provocano dolore e paralisi dei muscoli della mano.
Quando dovresti andare dal dottore?
Il primo segno di malattia reumatica è la rigidità mattutina. Le dita, le articolazioni oi piedi possono essere mossi solo con difficoltà o quasi del tutto. La mobilità completa si ottiene solo dopo alcuni minuti. Le aree colpite spesso si gonfiano. Inoltre, c'è una sensazione di calore e scolorimento della pelle. Un medico dovrebbe essere consultato ai primi segni, poiché i reumatismi è una malattia cronica.
Prima inizia l'assistenza medica, migliori sono le opzioni di trattamento e la velocità con cui la malattia progredisce può essere influenzata. Restrizioni generali al movimento o alla mobilità indicano una disabilità. Si verifica una cattiva postura ed è motivo di preoccupazione. È necessario un medico se le normali prestazioni fisiche diminuiscono o se il dolore persiste.
Non è necessario consultare un medico se l'organismo è sovraccarico di lavoro. In questi casi, la guarigione spontanea avviene dopo un sufficiente periodo di riposo e una notte di sonno ristoratore. La ricerca sulla causa è indicata se i sintomi aumentano gradualmente, se si manifesta una sensazione di malattia o se la persona interessata si sveglia con sudorazione notturna. Affaticamento o deformità del sistema scheletrico dovrebbero essere presentati a un medico. Se il dolore alle articolazioni si verifica in posizione di riposo, questo è un segnale di allarme dal corpo che dovrebbe essere seguito.
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Trattamento e terapia
Le opzioni di trattamento per reumatismo sono diventati molto diversi grazie alla ricerca e sono più adatti alle singole malattie reumatiche. Nonostante tutto, nei casi acuti, il cortisone (cortisone) viene prima come farmaco. Il cortisone consente all'infiammazione di placarsi. Il decorso cronico dei reumatismi risponde molto bene anche al cortisone. Nel frattempo, ci sono nuovi tipi di preparati a base di cortisone che agiscono di notte, in modo che la rigidità mattutina sia inferiore.
Se il cortisone non porta il sollievo sperato, vengono utilizzati immunosoppressori. Si tratta di farmaci che inibiscono la naturale reazione di difesa dell'organismo contro i propri tessuti. L'uso di immunosoppressori può ridurre la dose di cortisone. Ogni paziente reumatico dovrebbe anche adattare la propria dieta alla malattia. Poiché il cortisone decalcifica le ossa, non dovrebbe mancare un apporto sufficiente di calcio. Gli acidi grassi Ommega-3 e la vitamina E hanno un effetto positivo sui reumatismi. Passeggiate, nuoto e fisioterapia alleviano il dolore associato ai reumatismi.
Dopo cura
Al fine di alleviare i sintomi dei reumatismi, il malato deve adattare il proprio stile di vita di conseguenza. La dieta gioca un ruolo importante in questo. La ricerca sui reumatismi ora sa che alcuni modelli nutrizionali hanno un impatto negativo sulla malattia e possono aggravare i sintomi che si sono già verificati. Il paziente deve prima mirare a un peso corporeo normale.
Le malattie reumatiche richiedono una dieta prevalentemente vegetale, integrata da latticini a basso contenuto di grassi e pesce. I grassi animali promuovono l'infiammazione nel corpo e dovrebbero quindi essere evitati il più possibile. Gli acidi grassi omega-3, invece, si dice che abbiano proprietà antinfiammatorie e dovrebbero essere forniti all'organismo in quantità sufficienti.
I reumatici dovrebbero quindi incorporare regolarmente nella loro dieta pesce di mare ad alto contenuto di grassi come aringhe, sgombri e salmone, circa due volte a settimana. Gli acidi grassi Omega-3 si trovano anche negli oli vegetali come l'olio di colza, di noci o di lino, che possono essere utilizzati per cucinare e raffinare le insalate. Per mantenere il corpo idratato, l'acqua e le tisane non zuccherate sono l'ideale.
Il consumo di alcol dovrebbe essere ridotto al minimo. L'esercizio fisico regolare aiuta a mantenere la mobilità e quindi l'indipendenza del malato. Sport moderati come il nuoto e il ciclismo stabilizzano la sensazione generale del corpo. Le lunghe passeggiate sono facili per le articolazioni e contribuiscono anche al benessere del paziente. Aiuta molti pazienti a scambiare idee con altre persone affette in gruppi di auto-aiuto e quindi ad alleviare la sofferenza psicologica.
Puoi farlo da solo
I sintomi dei reumatismi possono essere alleviati dal paziente stesso attraverso fattori dipendenti dallo stile di vita. La dieta gioca un ruolo molto centrale in questo. I ricercatori di reumatismi presumono che alcuni modelli nutrizionali favoriscano lo sviluppo di sintomi o aggravino i sintomi che si sono già verificati. Vale la pena lottare per un peso corporeo normale. Nella scelta del cibo è necessario tenere in considerazione le intolleranze alimentari e le possibili malattie concomitanti, come le malattie cardiovascolari.
Per le malattie reumatoidi, si raccomanda una dieta prevalentemente vegetale in combinazione con il consumo di latticini a basso contenuto di grassi e pesce. I grassi animali di uova, carne, insaccati, fegato o burro contengono elevate quantità di acido arachidonico. Questo acido grasso favorisce l'infiammazione nell'organismo e dovrebbe quindi essere evitato il più possibile, soprattutto nei reumatismi.
Le proprietà antinfiammatorie sono principalmente attribuite agli acidi grassi omega-3. Questi si trovano principalmente nei pesci di mare grassi come aringhe, salmone e sgombro. Le persone con reumatismi dovrebbero quindi incorporare regolarmente il pesce nella loro dieta, circa due volte a settimana. Altri importanti fornitori di acidi grassi omega-3 sono gli oli vegetali di semi di lino, colza e noci. Sono adatti per raffinare insalate o per cucinare. I pazienti affetti da reumatismi dovrebbero assicurarsi di bere abbastanza liquidi sotto forma di acqua o tè non zuccherato e allo stesso tempo mantenere il loro consumo di alcol il più basso possibile.
Per mantenere l'indipendenza e la mobilità nella vita di tutti i giorni, i pazienti con reumatismi dovrebbero fare esercizio regolarmente. A seconda del decorso della malattia e dei sintomi, si raccomandano sport amichevoli per le articolazioni come il ciclismo o il nuoto. Passeggiate regolari e lunghe sono alternative adatte.
Inoltre, i pazienti reumatici possono prendere parte a gruppi di auto-aiuto per scambiare esperienze con altri malati. Visite regolari a gruppi di auto-aiuto aiutano i pazienti ad affrontare i problemi quotidiani, danno ulteriori consigli individuali e possono ridurre significativamente la sofferenza psicologica.
Video: corretta alimentazione per i reumatismi