selenosis

selenosis sono sintomi di intossicazione innescati da un maggiore apporto dell'oligoelemento selenio. Farmaci, integratori alimentari o acqua contaminata dal selenio possono portare a una concentrazione di selenio troppo alta. La terapia di solito corrisponde al trattamento sintomatico.

Cos'è la selenosi

La selenosi può verificarsi attraverso il consumo eccessivo di prodotti contenenti selenio e l'inalazione di polvere di selenio. L'avvelenamento acuto è causato dal consumo da tre a sette milligrammi di selenio in un solo giorno.
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Il selenosis sta avvelenando con il selenio. Il contenuto di selenio nel sangue intero è solitamente compreso tra 73 e 169. In caso di avvelenamento da selenio, il valore supera il limite di 169 unità. L'opposto è chiamato carenza di selenio e di conseguenza corrisponde al cadere al di sotto dei valori standard specificati. Il selenio è un oligoelemento di cui il corpo ha bisogno in piccole quantità come elemento costitutivo delle proteine, nel sistema immunitario, per la protezione delle cellule e per attivare vari ormoni.

Tra i 10 ei 20 milligrammi di selenio vengono immagazzinati nel corpo di un adulto. Gran parte di essa è immagazzinata nei reni, nel fegato, nei muscoli e nello scheletro. Il fabbisogno giornaliero di selenio per un adulto è probabilmente compreso tra 0,03 e 0,07 milligrammi. Questa dose giornaliera raccomandata è generalmente coperta da una dieta equilibrata. L'integrazione alimentare con l'oligoelemento porta quindi spesso alla selenosi. C'è selenosi come avvelenamento acuto e cronico.

cause

La selenosi può verificarsi attraverso il consumo eccessivo di prodotti contenenti selenio e l'inalazione di polvere di selenio. L'avvelenamento acuto è causato dal consumo da tre a sette milligrammi di selenio in un solo giorno. In caso di avvelenamento cronico, questi sintomi sono solitamente correlati a una dose giornaliera a lungo termine di oltre 0,6 milligrammi. Oltre agli integratori alimentari contenenti selenio, compresse e farmaci contenenti selenio sono tra le cause più comuni.

Anche l'inalazione regolare di grandi quantità di selenio può causare avvelenamento a lungo termine. Poiché il selenio viene immagazzinato, gli eccessi della dose giornaliera occasionalmente minori ma che si verificano regolarmente hanno l'effetto di avvelenamento. L'avvelenamento da selenio attraverso il cibo è piuttosto raro e colpisce solo gli alimenti con più di due µg di selenio per grammo. L'avvelenamento da acqua potabile colpisce solo le aree con acqua inquinata che contiene più di dieci µg di selenio per litro.

Sintomi, disturbi e segni

L'avvelenamento da selenio tende ad avere sintomi iniziali aspecifici. Ad esempio, si verifica la nausea, che può essere accompagnata da diarrea o vomito. La consistenza delle feci cambia in una qualità acquosa. A causa delle elevate perdite d'acqua, può verificarsi disidratazione. Nel corso della disidratazione si sviluppa una sensazione di debolezza.

L'avvelenamento da selenio è spesso evidente anche nei sintomi del sistema muscolo-scheletrico. La debolezza muscolare e il dolore muscolare, ad esempio, sono sintomi comuni. La stanchezza generale può verificarsi anche nel contesto della selenosi. I sintomi neurologici compaiono nel corso. Ad esempio, può svilupparsi la neuropatia del sistema nervoso periferico, che si manifesta in disturbi sensoriali.

In connessione con il sistema nervoso centrale, possono verificarsi cambiamenti nel gusto o nella vista. In una fase avanzata, le persone colpite spesso perdono le unghie dei piedi e delle unghie. Anche i capelli possono cadere. Inoltre, disturbi dermatologici come eruzioni cutanee compaiono come sintomi tardivi.

Diagnosi e decorso della malattia

Se si sospetta la selenosi, il medico determinerà il contenuto di selenio nel siero. I valori superiori a 169 sono considerati diagnostici. L'anamnesi gli fornisce indizi sulle possibili cause dell'avvelenamento. La prognosi per l'avvelenamento da selenio è generalmente favorevole. L'avvelenamento letale da selenio può verificarsi a causa del rischio di insufficienza cardiaca ed edema polmonare, ma si verifica solo raramente in Europa e richiede un significativo superamento della dose giornaliera raccomandata.

L'avvelenamento da selenio in una certa misura può almeno danneggiare il cuore e soprattutto il fegato. Inoltre, il selenio in grandi quantità può presumibilmente causare cancro maligno e compromettere la funzione polmonare.

complicazioni

Le complicazioni e i sintomi della selenosi dipendono molto dalla quantità di selenio fornita. L'avvelenamento grave non si verifica sempre, quindi il trattamento non è necessario in ogni caso. Di regola, i pazienti soffrono di nausea e vomito.

Inoltre, c'è diarrea e quindi perdita di acqua. Se la perdita d'acqua non viene compensata, la persona interessata soffrirà di disidratazione. Nell'ulteriore decorso, la selenosi porta a forti dolori muscolari e anche a crampi. I pazienti appaiono stanchi ed esausti e non prendono più parte attiva nella vita quotidiana. Sintomi di paralisi o altri disturbi sensoriali possono anche verificarsi a causa della selenosi e avere un effetto molto negativo sulla vita quotidiana del paziente.

Se la selenosi non viene trattata, può portare a problemi di vista o perdita di capelli. Il trattamento della selenosi può essere effettuato solo sotto forma di rinuncia all'elemento. Non ci sono complicazioni. I reclami individuali possono essere trattati solitamente sintomaticamente. Nella maggior parte dei casi, il decorso della malattia è sempre positivo.

Quando dovresti andare dal dottore?

Poiché la selenosi è un avvelenamento grave, dovrebbe sempre essere trattata immediatamente da un medico. Nel peggiore dei casi, la persona colpita può morire se la selenosi non viene trattata affatto o viene curata in ritardo da un medico. Quanto prima la selenosi viene riconosciuta e trattata, tanto migliore è di solito l'ulteriore decorso di questa malattia. Un medico dovrebbe essere consultato se la persona interessata ha consumato una quantità elevata di selenio. I pazienti di solito soffrono di nausea grave o grave diarrea e vomito. Inoltre, c'è un'elevata perdita di acqua e quindi anche disidratazione.

Se si verificano questi sintomi, consultare immediatamente un medico. Con una quantità maggiore di selenio, ci sarà anche debolezza muscolare e in alcuni casi disturbi della sensazione o del gusto. Se questi si verificano dopo l'assunzione di selenio, di solito l'ospedale deve essere visitato. La selenosi può essere curata da un medico generico o da un medico di emergenza, a seconda della quantità assunta.La selenosi può anche ridurre l'aspettativa di vita della persona colpita.

Trattamento e terapia

Non esiste una terapia causale per la selenosi. Gli antidoti per inattivare la sostanza non sono noti. Anche la rimozione del selenio dal corpo è solitamente fuori discussione. Il trattamento consiste in gran parte nel rinunciare all'ulteriore assunzione dell'oligoelemento. I rispettivi sintomi della selenosi vengono trattati individualmente e a seconda dei casi. In caso di disidratazione, ad esempio, il bilancio idrico dell'organismo deve essere ripristinato artificialmente.

In questo contesto, l'idratazione è una fase cruciale della terapia. Questa fornitura può essere endovenosa se il paziente ha la tendenza a vomitare. Questo ripristino del bilancio idrico garantisce che il paziente elimini il selenio in eccesso il più rapidamente possibile. Le difficoltà respiratorie causate dalla selenosi vengono solitamente trattate con farmaci. Il paziente è meno frequentemente ventilato con ossigeno.

I farmaci antidolorifici vengono somministrati per trattare il disagio muscolare. Se il sistema nervoso è stato danneggiato dalla selenosi, possono essere necessarie misure fisioterapiche. Se si verifica un danno d'organo, può verificarsi un'insufficienza dell'organo corrispondente, che deve essere combattuta separatamente e in rari casi richiede un trapianto. I pazienti devono mangiare costantemente a basso contenuto di selenio in modo che non ci siano ulteriori selenosi in futuro.

prevenzione

La selenosi può essere prevenuta attraverso una dieta a basso contenuto di selenio ed evitando integratori alimentari contenenti selenio, nonché farmaci e cure inalatorie. Nelle aree esposte al selenio, l'acqua potabile è una possibile causa di selenosi. Pertanto, in tali aree, non consumare l'acqua del rubinetto può essere una misura preventiva.

Dopo cura

La selenosi richiede un trattamento intensivo di follow-up, poiché non si possono escludere altrimenti malattie secondarie o la recidiva della selenosi. I più importanti sono esami del sangue regolari con misurazioni dei livelli di selenio e altri nutrienti. Se i livelli di selenio sono di nuovo troppo alti, è necessario seguire una dieta a basso contenuto di selenio. Consiste nell'evitare riso, salmone, asparagi, funghi, noci del Brasile e cavolo rosso.

Tuttavia, non appena vengono misurati nuovamente i livelli normali di selenio, è necessario passare a una dieta normale, altrimenti potrebbe verificarsi una carenza di selenio. Poiché gli integratori alimentari contenenti selenio sono spesso il fattore scatenante della selenosi, gli integratori alimentari dovrebbero essere assunti solo in consultazione con il medico supervisore. Se la selenosi ha già portato a sintomi neurologici come problemi di memoria, affaticamento, dolori muscolari, mal di testa, sonnolenza e / o addormentamento degli arti, questi devono essere trattati separatamente, a condizione che non scompaiano quando i livelli di selenio nel sangue si normalizzano.

A tal fine, dovrebbe essere eseguita una presentazione neurologica con successivi esami neurologici (MRT, EEG, puntura lombare). Se i nervi sono danneggiati in modo permanente, potrebbe essere necessario assumere farmaci per tutta la vita. Se in passato ha avuto selenosi e nuovi problemi muscolari, perdita di capelli e / o unghie, diarrea e / o sintomi neurologici, deve essere consultato immediatamente anche un medico e deve essere eseguito un test del selenio nel sangue, poiché questi possono essere segni di una rinnovata selenosi.

Puoi farlo da solo

In caso di avvelenamento da selenio, consultare prima il medico. Dopo che la malattia è stata diagnosticata e curata da un medico, stai tranquillo. In caso di nausea e vomito, è necessario scegliere una dieta leggera in modo che il tratto gastrointestinale non sia esposto a ulteriori stress. Non guidare l'auto se si manifesta debolezza muscolare. I malati devono lasciarsi andare e restare a letto per almeno una o due settimane.

In caso di caduta dei capelli, il medico di famiglia può prescrivere ulteriori rimedi. Normalmente, tuttavia, la caduta dei capelli dovrebbe ridursi da sola una volta che il selenio è stato eliminato. I rimedi dell'omeopatia aiutano anche contro le lesioni cutanee. L'aloe vera antidolorifica e gli unguenti a base di erba di San Giovanni, che aiutano anche contro il dolore, si sono dimostrati efficaci. Se la diarrea persiste a lungo, il medico deve essere informato. Inoltre, si dovrebbe bere abbastanza acqua. In caso contrario, potrebbe verificarsi disidratazione. Le persone colpite bevono i migliori tè sani come la camomilla o la melissa. In consultazione con il medico di famiglia, si possono provare i tè omeopatici.

Se vengono seguite queste misure, i sintomi dovrebbero ridursi in breve tempo. Il medico deve essere informato se i segni di avvelenamento da selenio persistono dopo settimane. Quindi potrebbe esserci un danno d'organo sottostante che deve essere studiato.