Sotto il termine Sindrome del seno malato vengono riepilogate una serie di aritmie cardiache, le cosiddette aritmie, che si basano su un malfunzionamento del nodo del seno. Questa malattia colpisce principalmente gli anziani ed è una delle indicazioni più comuni per l'impianto di un pacemaker.
Cos'è la sindrome del seno malato?
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Nelle persone sane, il nodo del seno non è altro che un insieme di cellule specializzate nel ventricolo destro che inviano segnali elettrici a intervalli regolari.
Nelle persone con Sindrome del nodo del seno Questi impulsi elettrici vengono impartiti a intervalli sbagliati, il che porta a un ritmo cardiaco rallentato o accelerato o a una combinazione di entrambi. Fondamentalmente il termine include Sindrome del seno malato un gran numero di malattie cardiache che, oltre al malfunzionamento dei seni da cui prende il nome, possono essere dovute anche ad un blocco della conduzione dell'eccitazione attraverso gli atri
Una definizione generale di sindrome del seno malato è ancora in sospeso. Tuttavia, il termine viene utilizzato diagnosticamente per giustificare l'indicazione di terapie con pacemaker cardiaci e inoltre, se è presente una sindrome da tachicardia-brachicardia, una forma speciale della sindrome del seno malato, caratterizzata dal verificarsi alternato di un ritmo sinusale troppo lento, seguito da un troppo veloce.
cause
Le cause del Sindrome del seno malato non di rado sono idiopatici, cioè senza una causa nota. Nel corso della vita possono verificarsi piccole lesioni al tessuto del nodo del seno, che portano alla formazione di tessuto cicatriziale, che blocca la conduzione dell'eccitazione.
La sindrome del seno malato può anche avere cause meccaniche, ad esempio se l'atrio destro viene allungato eccessivamente durante un'operazione. La causa più comune, tuttavia, è l'ipertensione, che mette a dura prova il cuore e può portare a un allungamento eccessivo a causa dell'uso eccessivo permanente degli atri.
Una sindrome del seno malato può anche derivare da un'infiammazione del muscolo cardiaco; lo stesso vale per una serie di altre malattie cardiache come la malattia della valvola mitrale e la malattia coronarica. Spesso, tuttavia, è difficile o impossibile inferire le cause di una sindrome del seno malato diagnosticata.
Sintomi, disturbi e segni
La sindrome del seno malato può manifestarsi attraverso una varietà di sintomi, disturbi e segni. Innanzitutto si verificano disturbi cardiovascolari: palpitazioni e ipertensione o polso basso e aritmie cardiache. Inoltre, i sintomi assomigliano a quelli di un blocco AV, che può portare a problemi circolatori, vertigini, crampi e dolore toracico lancinante, tra le altre cose.
In casi estremi, la sindrome del seno malato porta all'arresto cardiaco. La sindrome del seno malato favorisce anche lo sviluppo dell'insufficienza cardiaca, che riduce notevolmente lo stress fisico e può scatenare malattie secondarie come l'arteriosclerosi o l'ipertensione arteriosa. Le persone colpite sperimentano una crescente mancanza di respiro e una sensazione di oppressione.
È caratteristica un'irrequietezza interiore, che porta a un crescente disagio. Questo spesso porta a problemi emotivi, come la paura della morte o la depressione. Le aritmie possono anche causare disturbi visivi. Ciò si manifesta nel fatto che il paziente vede tutto sfocato o doppio. I problemi visivi sono temporanei e si verificano principalmente durante lo sforzo fisico.
Scompaiono di nuovo dopo pochi minuti o ore. Tuttavia, possono avere un impatto negativo sulla qualità della vita e sul benessere dei malati. Se la sindrome del seno malato viene trattata in tempo, si possono evitare effetti a lungo termine e gravi complicazioni. Un'aritmia non trattata può essere fatale.
Diagnosi e corso
La diagnosi di Sindrome del seno malato può essere impostato se i risultati dell'ECG mostrano determinate anomalie, come la fibrillazione atriale e altre anomalie del ritmo cardiaco. La prima scelta per la diagnosi è l'ECG a lungo termine, che consente al medico di vedere se sull'ECG sono visibili bradicardie, tachicardie o addirittura asistole.
Oltre a questa misura diagnostica, può essere necessario anche un ECG da sforzo per la diagnosi al fine di determinare se la frequenza aumenta con lo sforzo fisico. Possono essere necessarie anche misurazioni della pressione sanguigna a lungo termine o esami con catetere cardiaco, ma rimangono un'eccezione come strumento diagnostico per diagnosticare la sindrome del seno malato.
complicazioni
Nella sindrome del seno malato, la maggior parte dei pazienti soffre di vari disturbi cardiaci. Nel peggiore dei casi, questi possono portare alla morte della persona interessata o ridurre notevolmente l'aspettativa di vita. I pazienti soffrono di palpitazioni e anche di un polso basso. Questo può portare a una perdita di coscienza e quindi possibilmente a una caduta e lesioni.
Inoltre, difficoltà di respirazione legate alla malattia e irrequietezza interiore generale. Le persone colpite si sentono a disagio e soffrono anche di gravi disturbi visivi. Nella maggior parte dei casi, i problemi visivi sono solo temporanei e poi scompaiono. I sintomi possono manifestarsi soprattutto durante lo sforzo fisico e avere un effetto negativo sulla vita quotidiana e sulla qualità della vita del paziente.
Nella maggior parte dei casi, uno stile di vita sano ha un effetto molto positivo sulla malattia e può limitare molti sintomi. Nei casi più gravi, tuttavia, è necessario l'uso di un pacemaker per limitare i sintomi della sindrome del seno malato. Questo può prevenire ulteriori reclami o complicazioni. Sono inoltre necessari ulteriori esami regolari da parte del medico.
Quando dovresti andare dal dottore?
La sindrome del seno malato dovrebbe sempre essere trattata da un medico. Solo attraverso un trattamento medico precoce è possibile prevenire ulteriori reclami e complicazioni che potrebbero altrimenti limitare l'aspettativa di vita della persona colpita. Nel peggiore dei casi, la persona colpita soffre di insufficienza cardiaca e di conseguenza muore. In caso di sindrome del seno malato, consultare un medico se il paziente soffre di problemi cardiaci. Ciò porta a ipertensione o palpitazioni, per cui questi disturbi si verificano senza sforzo e senza un motivo particolare.
Inoltre, forti crampi o vertigini possono indicare questa malattia e ridurre significativamente la qualità della vita della persona colpita. La maggior parte dei pazienti presenta anche mancanza di respiro e gravi problemi visivi. Non è raro che crampi o vertigini indicano la sindrome del seno malato e dovrebbero anche essere esaminati da un medico.La gravità dei sintomi può essere molto diversa e dipende in gran parte dalla gravità della malattia.
Di solito, la sindrome del seno malato viene diagnosticata e trattata da un cardiologo. Anche l'aspettativa di vita della persona colpita può essere ridotta dalla malattia. Poiché la sindrome del seno malato può anche portare a disturbi psicologici o depressione, è necessario eseguire anche un esame psicologico e un trattamento.
Trattamento e terapia
Nel metodo di trattamento di prima scelta, è necessario fare una distinzione tra aritmie cardiache croniche e acute. Così sarà con un cronico Sindrome del seno malato Con la bradicardia, cioè le fasi in cui il cuore batte troppo lentamente, è generalmente consigliato l'impianto di un pacemaker.
Il pacemaker assume quindi la funzione del nodo del seno. L'impianto di un pacemaker elimina i sintomi e garantisce così un significativo miglioramento della qualità di vita del paziente. Se la tachicardia si manifesta nel corso di una sindrome del seno malato cronico, cioè un aumento eccessivo dell'attività cardiaca, spesso possono essere utilizzati farmaci antiaritmici e un pacemaker può essere preso in considerazione solo dopo aver monitorato il decorso durante la somministrazione del farmaco.
Se bradicardia e tachicardia si alternano, l'impianto di un pacemaker è inevitabile. Inoltre, dopo l'impianto devono essere assunti farmaci antiaritmici per prevenire fasi tachicardiche. Nei casi acuti di bradicadia, l'atropina viene somministrata per via endovenosa. Se l'atrio è ingrandito e si verifica fibrillazione atriale, il trattamento viene solitamente somministrato con anticoagulanti, farmaci che inibiscono la coagulazione del sangue, al fine di prevenire complicazioni come un ictus.
prevenzione
Profilassi per evitare il verificarsi di a Sindrome del seno malato Non c'è quasi nessuna prevenzione, poiché le cause di solito differiscono da persona a persona e spesso non possono essere determinate con certezza. È probabile che controlli regolari della pressione sanguigna e qualsiasi trattamento per l'ipertensione arteriosa siano una delle poche misure concrete per prevenire la malattia del nodo del seno.
Fondamentalmente, ciò che è buono per il cuore è anche buono per prevenire la sindrome del seno malato. Ciò significa che uno stile di vita sano, una sufficiente attività fisica e una dieta equilibrata possono fare molto per mantenere un cuore sano e funzionale.
Dopo cura
Con la sindrome del seno malato, le persone colpite di solito hanno solo poche opzioni per l'assistenza di follow-up disponibili, quindi il paziente dovrebbe idealmente consultare un medico in una fase precoce al fine di prevenire il verificarsi di altri sintomi e complicazioni. Di norma, l'autoguarigione non può avvenire, quindi la persona colpita dipende sempre dalle cure mediche.
Prima viene consultato un medico, migliore è di solito l'ulteriore decorso di questa malattia. Molte delle persone affette da sindrome del seno malato dipendono dall'assunzione di vari farmaci. Si deve sempre osservare l'assunzione regolare e il dosaggio corretto, in caso di domande o se qualcosa non è chiaro, contattare sempre prima un medico.
Il medico dovrebbe essere consultato anche in caso di effetti collaterali. In molti casi, l'aiuto di amici e parenti è molto importante nella vita di tutti i giorni per alleviare i sintomi. Il contatto con altri pazienti può essere utile anche in caso di sindrome del seno malato, poiché ciò porta ad uno scambio di informazioni che potrebbe rendere più facile la vita quotidiana della persona interessata.
Puoi farlo da solo
I pazienti con sindrome del seno malato dovrebbero assicurarsi che il cuore sia sollevato. Nella vita di tutti i giorni, i fattori di stress emotivo e fisico devono quindi essere ridotti al minimo. Lo sforzo fisico eccessivo porta ad un aumento dell'attività del sistema cardiovascolare. È quindi importante assicurarsi che i movimenti fisici non portino a uno stress eccessivo. Le attività sportive e professionali devono essere coordinate con le esigenze dell'organismo e non devono essere superate.
Non appena compaiono le prime irregolarità o cambiamenti nella salute, è necessario fare delle pause. L'organismo ha bisogno di tempo per una rigenerazione sufficiente. Se i segnali fisici vengono ignorati, possono sorgere complicazioni potenzialmente letali.
Oltre alla resilienza fisica, anche i fattori di stress emotivo devono essere ridotti al minimo. I conflitti, una frenetica routine quotidiana o numerosi disaccordi interpersonali possono essere un immenso fardello mentale. Le tecniche di rilassamento aiutano ad affrontare ed elaborare meglio gli eventi quotidiani. Inoltre, le procedure cognitive devono essere utilizzate se si verificano pensieri circolari e la persona interessata sperimenta una forte irrequietezza interiore. Tecniche di respirazione e confini chiari nella vita di tutti i giorni possono essere utili per alleviare i sintomi. Negli stati di paura, i processi di consapevolezza aiutano a minimizzarli. Se la persona interessata ha bisogno di aiuto con questo, dovrebbe cercare la collaborazione con un terapista.
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