Del Piede equino è una malformazione congenita del piede, costituita da piede appuntito, falciforme e cavo e gambe arcuate. Il piede torto è chiaramente riconoscibile alla nascita e dovrebbe essere trattato dall'inizio. Nella maggior parte dei casi, il piede torto può essere compensato da una terapia adeguata ei bambini possono imparare a camminare all'età giusta senza indugio.
Cos'è un piede torto?
Il medico riconosce un piede torto a colpo d'occhio. Per lo più è una combinazione di diverse malformazioni che possono interessare solo uno o entrambi i piedi.© Axel Kock - stock.adobe.com
Come Piede equino denota la presenza comune di piedi appuntiti, falciformi e cavi. Il piede è rivolto verso l'interno in modo che la pianta del piede non sia rivolta verso il basso, ma verso l'altro piede.
Inoltre, il piede è eccessivamente allungato nell'articolazione della caviglia e fortemente arcuato nella pianta del piede. Il piede torto è più comune nei ragazzi che nelle ragazze e può essere unilaterale o bilaterale. Sono possibili diversi punti di forza. Di solito i bambini con piede torto hanno anche gambe arcuate e muscoli del polpaccio rachitici sulla gamba colpita.
cause
Le cause della formazione del Piede equino non sono ancora completamente esplorate. Di solito il piede torto è congenito. Si ritiene che la sua origine sia geneticamente determinata. Il fatto che ci sia un accumulo familiare rafforza il sospetto di cause genetiche.
Una teoria che causa lo sviluppo del piede torto è che il tessuto connettivo ei muscoli non si sviluppano nella giusta proporzione durante la gravidanza e la crescita ossea è compromessa. Si ritiene inoltre che la crescita ossea possa arrestarsi troppo presto, lasciando i piedi in posizione embrionale e non sviluppandosi ulteriormente.
Si ritiene inoltre che se la madre fuma durante la gravidanza, il piede torto è più comune se il paziente è geneticamente predisposto. Altre circostanze possono anche favorire la comparsa del piede torto, come la mancanza di liquido amniotico o una posizione sfavorevole del bambino nell'utero.
Sintomi, disturbi e segni
Il medico riconosce un piede torto a colpo d'occhio. Per lo più è una combinazione di diverse malformazioni che possono interessare solo uno o entrambi i piedi. Se l'osso del tallone viene sollevato in combinazione con una posizione ripida nella parte superiore della caviglia, il medico parla di equino. Al contrario, se la caviglia inferiore è in una posizione O pronunciata, è un piede posteriore inclinato verso l'interno.
In questo caso, il tallone punta verso l'interno. Se le dita dei piedi e il metatarso sono rivolti verso l'interno, il piede è falcetto, mentre l'arco del piede è aumentato nelle arcate del piede. Se non c'è trattamento, le persone colpite possono camminare solo sui bordi esterni dei loro piedi. In casi molto gravi, in cui la pianta del piede è rivolta verso l'alto, i pazienti camminano sulla parte posteriore del piede.
Sebbene i sintomi siano chiari nei neonati, il medico eseguirà ulteriori test sui bambini non ancora nati. In questo modo si assicura che sia effettivamente un piede torto e che il bambino non abbia appena assunto la posizione di piede torto. In questo contesto, un polpaccio accorciato e relativamente sottile (il cosiddetto polpaccio del piede torto) è una chiara indicazione della presenza di un piede torto. Gli esami ecografici rivelano anche pieghe cutanee chiare che non sono presenti in piedi sani.
Diagnosi e corso
La malformazione in uno Piede equino può essere visto chiaramente alla nascita. Il medico può utilizzare vari test per determinare se c'è un vero piede torto o se si tratta di qualche altra deformità.
Criteri importanti sono, ad esempio, quanto il piede è rivolto verso l'interno, quanto bene sono mobili le singole articolazioni, qual è il rapporto tra piede e lunghezza del polpaccio, quanto gravemente i muscoli del polpaccio sono atrofizzati (atrofizzati) o se la circolazione sanguigna e la sensibilità (la capacità di sentire ) della gamba e del piede si discostano dalla norma.
complicazioni
Se un piede torto non viene trattato, i piedi si irrigidiranno nella deformità. Ciò porta al fatto che i bambini camminano sul bordo esterno del piede invece che sulla pianta del piede. Un piede torto non trattato colpisce tutto il corpo e causa ulteriori disallineamenti nei fianchi, nella colonna vertebrale e nelle spalle. Il piede torto si irrigidirebbe completamente nel tempo e causerebbe un forte dolore.
In caso di piede torto è consigliabile un trattamento precoce. In questo modo, è possibile ridurre al minimo le complicazioni successive o il peggioramento delle deformità e trattare i sintomi del piede torto in modo professionale. Spesso sono necessari interventi chirurgici per dare al piede torto la migliore funzionalità possibile. Prima inizia il trattamento per il piede torto, prima ci si possono aspettare buoni risultati.
Le complicazioni si verificano spesso dopo l'intervento. Il piede torto può essere danneggiato in modo permanente. La formazione di tessuto cicatriziale è una conseguenza comune delle operazioni. Inoltre, possono verificarsi sanguinamento, lividi o lesioni alle corde nervose circostanti. Di conseguenza, nell'area operativa possono verificarsi disturbi della guarigione delle ferite, mancanza di sensibilità o sintomi di paralisi.
Un bracciale per la congestione del sangue può schiacciare le corde oi vasi nervosi. Un'altra complicazione riguarda la crescita insieme delle ossa. Con i piedi torti, le ossa potrebbero non crescere insieme correttamente dopo l'operazione. Ciò può portare a un'usura prematura delle articolazioni. Le articolazioni colpite possono irrigidirsi nel tempo. La produzione di scarpe ortopediche è essenziale per i pazienti con piede torto.
Questo, tuttavia, rende più evidente un piede torto. Ciò può causare stress psicologico. I giovani con i piedi torti, in particolare, spesso soffrono di mancanza di riconoscimento, complessi o depressione. Un'altra possibile complicanza è lo sviluppo della sindrome di Sudeck: la massa ossea può essere progressivamente scomposta. I processi infiammatori intorno al piede torto significano un forte dolore.
Quando dovresti andare dal dottore?
Le anomalie visive del piede sono un segno di un disturbo esistente. Nel caso di una peculiarità innata della forma del piede, questa viene determinata dall'ostetrico alla nascita o dal pediatra durante i primi esami preventivi del neonato. In questi casi, i genitori del neonato di solito non hanno bisogno di essere attivi. Ulteriori esami medici e opzioni terapeutiche vengono avviati automaticamente dal medico curante. In caso di un'irregolarità acquisita del piede o di entrambi i piedi, deve essere avviato un controllo indipendente.
In caso di malformazioni ossee, distorsioni del piede o deformità, consultare un medico. Se il movimento in avanti avviene rotolando oltre il bordo del piede o la parte posteriore del piede, c'è motivo di preoccupazione. Per prevenire ulteriori danni al sistema scheletrico, è necessario consultare un medico. Se la persona interessata nota problemi ai muscoli del piede, sono necessari ulteriori esami.
Una curvatura dei muscoli del polpaccio o un tendine di Achille accorciato sono segni di un'anomalia che dovrebbe essere diagnosticata e trattata. Anche disallineamenti del corpo, un disallineamento del bacino o dolore alle spalle e al collo indicano incongruenze esistenti. Si consiglia una visita medica per stabilizzare il benessere generale e migliorare la qualità della vita. Se un paziente con piede torto sviluppa anomalie psicologiche, è consigliabile consultare un terapista.
Trattamento e terapia
UN Piede equino è facile da trattare oggi. È particolarmente importante iniziare il trattamento subito dopo il parto e perseverare con esso. La terapia consiste nel portare prima il piede nella posizione corretta e tenerlo lì. Da un lato, questo viene fatto manualmente, ovvero un fisioterapista sposta regolarmente il piede del bambino nella posizione normale.
Inoltre, viene applicata una stecca in gesso, che mantiene il piede torto nella posizione desiderata. Quando il bambino è più grande, vengono utilizzate stecche notturne e solette. La terapia del piede torto secondo Ponseti è particolarmente nota.Il medico aveva sviluppato un concetto con cui il piede torto viene trattato con calchi in gesso e stecche entro i primi quattro anni di vita.
Se il disallineamento non può essere corretto con stecche, il piede torto può essere corretto attraverso determinate operazioni. È possibile allungare il tendine d'Achille e quindi correggere un piede equino estremo. La posizione e la posizione delle ossa possono anche essere modificate chirurgicamente.
Outlook e previsioni
Il piede torto è una malformazione congenita del piede. Senza l'uso di cure mediche e mediche, la situazione non dovrebbe migliorare. Non c'è guarigione spontanea, né è possibile ottenere un cambiamento nelle condizioni ottiche attraverso metodi di guarigione alternativi. Piuttosto, ci si può aspettare un irrigidimento delle dita dei piedi o dei piedi nel corso successivo. Inoltre, le aree aggiuntive del sistema scheletrico sono compromesse. Oltre al dolore, le persone colpite lamentano spesso problemi a fianchi, colonna vertebrale e spalle. Ciò aumenta la probabilità di malattie secondarie e un'ulteriore diminuzione della qualità della vita.
Quando si utilizza un trattamento medico, la prognosi si basa sull'entità della deformità esistente e sulla collaborazione del paziente. In caso di menomazioni minori, vengono spesso utilizzati allenamento, calzature speciali e misure psicoterapeutiche. In alcuni casi, vengono somministrati farmaci per alleviare il dolore. Per la maggior parte dei pazienti, il supporto fisioterapico e l'esecuzione indipendente di esercizi speciali possono alleviare in modo significativo i sintomi a lungo termine.
Le procedure chirurgiche sono utilizzate per gravi malformazioni. Questi comportano dei rischi, ma danno al paziente l'opportunità di sperimentare miglioramenti per tutta la vita.
prevenzione
Dal momento che il Piede equino è genetico e non conosci ancora altre cause, non puoi prendere misure preventive. È importante trattare il piede torto subito dopo la nascita e continuare la terapia in modo coerente.
Dopo cura
Con una terapia precoce e coerente, le prospettive di recupero sono buone. Questo può far scomparire completamente il piede torto. Poiché non ci sono più restrizioni, non è necessaria alcuna cura di follow-up. Il paziente dovrebbe evitare solo uno stress estremo. Tuttavia, questa restrizione è relativamente marginale.
D'altra parte, è necessaria una cura successiva permanente se la correzione del piede torto non è completamente riuscita. In questo caso, gli esami programmati mirano a consentire una vita normale nonostante la restrizione. La fisioterapia è un elemento essenziale del trattamento. Dovrebbero evitare una cattiva postura e allungare sufficientemente muscoli e tendini.
Il paziente deve anche integrare adeguate unità di esercizio nella sua vita quotidiana. È responsabile di questo. Il medico curante prescrive regolarmente scarpe e solette ortopediche come ausilio. Solo attraverso il loro uso coerente si possono evitare nuove malformazioni. In caso di problemi acuti, il paziente si rivolge al medico curante.
Questo può determinare chiari cambiamenti nei piedi per mezzo di una radiografia. Il follow-up cura quindi riguarda solo i pazienti in cui la deformità non può essere completamente corretta. Hai bisogno di aiuti permanenti per far fronte alla vita di tutti i giorni. Gli esercizi fisioterapici devono essere eseguiti indipendentemente a casa. In caso di complicazioni, andare dal medico è inevitabile.
Puoi farlo da solo
Un piede torto è una deformità congenita o che può svilupparsi in età avanzata. Le persone colpite possono ricorrere a misure di auto-aiuto che portano a un miglioramento dei sintomi che si presentano.
Si possono evitare aggravamenti o ulteriori danni consequenziali se si consulta tempestivamente un chirurgo ortopedico calzaturiero appropriato. L'attuale disallineamento può essere contrastato solo con calzature adeguate. Se, tuttavia, non vengono utilizzate scarpe adattate individualmente, le persone colpite devono aspettarsi un deterioramento significativo. Si consiglia inoltre di rivolgersi precocemente al fisioterapista, in quanto ciò può contrastare eventuali disturbi circolatori. Massaggi ed esercizio fisico regolari possono favorire e migliorare la circolazione sanguigna. Non ci sono altre misure che puoi prendere da solo e allo stesso tempo portare a un miglioramento significativo.
Tuttavia, le visite regolari dal medico sono molto importanti e dovrebbero quindi essere osservate. Con esami regolari ed esercizi espliciti, un piede torto esistente può migliorare in modo significativo. Inoltre, è possibile evitare possibili complicazioni, in modo da aspettarsi un decorso della malattia significativamente più piacevole. Le vostre misure sono quindi possibili solo in misura limitata. Tuttavia, questi non dovrebbero assolutamente essere trascurati.