Sildenafil

Il principio attivo Sildenafil è sotto il noto marchio dell'azienda farmaceutica americana Pfitzer dal 1998 Viagra commercializzato come farmaco per la disfunzione erettile. Sildenafil fa anche parte di vari farmaci generici ed è stato sotto il nome dal 2006 Revatio usato come rimedio per l'ipertensione arteriosa polmonare.

Cos'è il Sildenafil?

Sildenafil è un cosiddetto inibitore della PDE-5 prodotto sinteticamente. I medicinali di questa classe di sostanze (altri esempi da https://nizagara-online.net sono Tadalafil e Vardenafil, i principi attivi degli stimolatori sessuali Cialis e Levitra) intervengono nella regolazione del tono della muscolatura liscia delle pareti vascolari e hanno un effetto vasodilatatore.

Il suo effetto si basa sul blocco dell'enzima fosfodiesterasi di tipo 5 di cGMP-cleaving (PDE-5), è la base sia degli effetti di aumento della potenza che di abbassamento della pressione sanguigna del Sildenafil. I medicinali contenenti sildenafil richiedono una prescrizione in Germania.

Effetto farmacologico

La regolazione della pressione sanguigna a livello della muscolatura liscia delle pareti dei vasi, specialmente nella circolazione polmonare e nel pene, è caratterizzata dall'interazione tra la sostanza messaggera ossido nitrico (NO) e l'enzima fosfodiesterasi 5 (PDE-5).

Il rilascio di NO alle terminazioni nervose vicino ai vasi sanguigni stimola la sintesi del nucleotide cGMP (il guanosina monofosfato ciclico cGMP è un parente della molecola energetica universale ATP). Infine, cGMP fa rilassare la muscolatura liscia tramite un'ulteriore cascata di segnali, espandendo così la sezione trasversale dei vasi sanguigni. La pressione sanguigna scende. In caso di eccitazione sessuale, questo meccanismo consente di riempire il tessuto erettile del pene con sangue che scorre rapidamente e quindi contribuisce in modo significativo allo sviluppo di un'erezione.

L'antagonista regolatore dell'NO è la PDE-5, che scompone nuovamente il cGMP e quindi promuove il rinnovato restringimento delle pareti vascolari. La PDE-5 è spesso troppo attiva negli uomini con ipertensione e / o disfunzione erettile. L'enzima passerà Sildenafil bloccato, il livello di cGMP aumenta. Questo ha generalmente un effetto antipertensivo. La durata e la forza di un'erezione sono influenzate positivamente dal Sildenafil.

Applicazione e uso medico

Sildenafil è usato nel trattamento della disfunzione erettile e dell'ipertensione.

Per la disfunzione erettile, il farmaco viene assunto quando necessario, ma non senza previa consultazione con un medico. La dose tipica è compresa tra 25 e 100 milligrammi, a seconda della gravità del disturbo. Il sildenafil dispiega i suoi effetti entro circa due ore ed è attivo nell'organismo fino a 10 ore dopo l'ingestione.

L'erezione risultante può essere efficacemente stabilizzata dal principio attivo entro questo periodo. Il solo sildenafil non induce l'erezione - l'eccitazione sessuale così come i meccanismi intatti di rilascio di NO e la sintesi di cGMP sono prerequisiti per l'efficacia dei farmaci che contengono Sildenafil.

Se il sildenafil viene prescritto per essere assunto regolarmente come agente per abbassare la pressione sanguigna, una dose di circa 60 milligrammi viene solitamente distribuita nell'arco della giornata.

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Rischi ed effetti collaterali

Tipo ed entità degli effetti collaterali sperimentati dagli utenti di Sildenafil si verificano sono individualmente diversi. La maggior parte di questi effetti collaterali è correlata agli effetti vasodilatatori del principio attivo.

Sildenafil è completamente privo di effetti collaterali solo per circa un quinto degli utenti. Mal di testa, naso chiuso o che cola, arrossamento del viso, disturbi gastrici e digestivi, sudorazione e vampate di calore, dolore alla schiena e agli arti doloranti sono effetti collaterali comuni. Gli utenti raramente si lamentano anche di vertigini, risposta ritardata o disturbi visivi. Un altro effetto collaterale può essere la persistenza indesiderata di un'erezione. Questi effetti non sono preoccupanti e scompaiono entro un giorno o due.

Occasionalmente, gli utenti abituali di alte dosi di Sildenafil hanno subito un'improvvisa perdita dell'udito, cioè un'improvvisa perdita dell'udito. Inoltre, molto raramente si è verificato un insufficiente apporto di ossigeno al nervo ottico a causa di un forte calo della pressione sanguigna nell'occhio (neuropatia ottica ischemica anteriore) e quindi perdita parziale o completa della vista. Tuttavia, queste complicazioni si sono verificate solo negli uomini che avevano fattori di rischio aggiuntivi per tali danni.

Poiché il sildenafil abbassa la pressione sanguigna, altri farmaci o farmaci antipertensivi possono causare una caduta della pressione sanguigna pericolosa per la vita. Questo vale per il popolare farmaco nitrito di amile, noto con il nome di Poppers, e in particolare anche per agenti contenenti nitrati come la nitroglicerina, utilizzati nella medicina d'urgenza per l'insufficienza cardiaca.