Scoliosi

Il Scoliosi è una malattia che è stata ben studiata nel suo corso. Tuttavia, le cause che innescano e possono causare la scoliosi non sono attualmente comprensibili in circa l'80% di tutte le persone colpite. La scoliosi è una malattia della sostanza ossea che colpisce principalmente ragazze e donne.

Cos'è la scoliosi?

Nel Scoliosi è una malattia che colpisce particolarmente il sistema scheletrico in un'area concentrata. I cambiamenti tipici che sono caratteristici della scoliosi si verificano esclusivamente nella colonna vertebrale.

Poiché la colonna vertebrale è deformata nel corso della scoliosi, cioè la sua forma è spostata lateralmente e attorcigliata, la scoliosi è nota come flessione laterale della colonna vertebrale.

Questa malattia, che è precisamente nota negli ambienti medici come flessione laterale dello scheletro assiale, è permanente e irreversibile.

cause

La flessione tridimensionale durante il Scoliosi deriva da varie cause, non tutte completamente note. A causa delle diverse manifestazioni della scoliosi, tra le cause possono essere anche fattori scatenanti diversi e non influenzabili.

Fondamentalmente, la scoliosi si verifica anche senza una causa comprensibile. Questa forma di scoliosi è tipica della malattia che può svilupparsi nei bambini e negli adolescenti. Si presume che i singoli corpi vertebrali siano attorcigliati durante le singole fasi di crescita e che la colonna vertebrale si sposti nel suo insieme. Negli adulti, la scoliosi può essere causata da specifiche malattie precedenti.

Oltre ai disturbi prenatali dello sviluppo osseo e alle irregolarità del metabolismo o al rachitismo e alla malattia dell'osso vitreo, può svilupparsi anche la scoliosi. Inoltre, si verificano incidenti e anche gli arti inferiori di diverse lunghezze portano alla scoliosi.

Sintomi, disturbi e segni

L'inizio della scoliosi di solito non causa alcun sintomo. Spesso questo non è nemmeno riconoscibile all'inizio. In altri casi, si può vedere una chiara curvatura della colonna vertebrale, ma questo è principalmente solo un problema estetico.

Tuttavia, se la malattia progredisce non trattata, possono svilupparsi una serie di altri sintomi. In molte delle persone colpite, la curvatura patologica della colonna vertebrale è evidente ad altre persone. Le spalle sono spesso ad altezze diverse. Inoltre, c'è una caratteristica postura storta della testa.

Il bacino della persona colpita può anche essere storto o sporgere chiaramente su un lato. Con il progredire della malattia, sul dorso si sviluppa quella che è nota come gobba costale. Ciò si nota soprattutto quando la persona interessata si china. Mentre i bambini e gli adolescenti colpiti di solito non hanno alcun dolore, diventa sempre più comune nei pazienti dalla terza decade di vita.

Ciò porta a dolorose tensioni nei muscoli della schiena, che si verificano soprattutto dopo lunghi periodi in piedi e seduti. Il dolore si irradia ai lati. Ma possono anche interessare la zona del collo o le spalle. Molti malati hanno anche mal di testa. Se una curvatura particolarmente pronunciata non viene trattata, possono verificarsi anche sintomi che colpiscono gli organi interni come cuore, polmoni e organi digestivi.

Decorso della malattia

Una prognosi, come il decorso della malattia Scoliosi sta per accadere, sarebbe utile soprattutto nei bambini e negli adolescenti poter intervenire in tempo.

Purtroppo, una votazione preliminare non è possibile per mancanza di conoscenza. La scoliosi peggiora drasticamente in termini di decorso, soprattutto quando i processi di crescita sono intensi. Dopo l'inizio delle mestruazioni, la scoliosi ristagna nella maggior parte dei casi.

Sia nelle ragazze che nei ragazzi, i sintomi della scoliosi non peggiorano più a causa della completa crescita del sistema scheletrico. Tuttavia, il danno che si è verificato fino a questo momento rimane. Solo in pochi casi la scoliosi peggiora.

complicazioni

La scoliosi può avere varie conseguenze. Questi si verificano principalmente dopo una curvatura spinale per molti anni. Le complicanze più comuni della scoliosi includono l'usura prematura causata dal disallineamento permanente della colonna vertebrale. Colpiscono principalmente i corpi vertebrali e i dischi intervertebrali.

Di conseguenza, le persone colpite spesso soffrono di mal di schiena. C'è anche il rischio di un'ernia del disco. Inoltre, la colonna vertebrale può diventare sempre più rigida. Inoltre, le articolazioni del ginocchio e dell'anca sono spesso influenzate dalla curvatura della colonna vertebrale.

Un'altra possibile complicazione dovuta alla colonna vertebrale storta è l'accorciamento dell'area del tronco. Di conseguenza, nei casi più gravi, diversi organi interni si restringono. Si tratta principalmente di polmoni, cuore, stomaco, intestino e reni, che perdono la loro funzionalità. Se la scoliosi è grave, può portare a un'insufficienza del cuore destro che può raggiungere proporzioni pericolose per la vita.

In età adulta, c'è il rischio che la respirazione diventi sempre più difficile a causa di una grave scoliosi. Quindi il petto difficilmente può essere spostato. Anche il volume polmonare diminuisce. Sul lato della curva, c'è il rischio di un gonfiaggio eccessivo dei polmoni, che i medici chiamano enfisema. Poiché l'altro lato del polmone è solo insufficientemente ventilato, il tessuto polmonare collassa parzialmente. Di conseguenza, possono verificarsi ulteriori complicazioni come bronchite cronica, polmonite o pleurite (infiammazione del polmone).

Quando dovresti andare dal dottore?

La scoliosi è una malattia che si presenta in molte forme diverse. I reclami che i pazienti possono portare al medico sono corrispondentemente diversi. In generale, una visita dal medico ha senso se i genitori notano una postura anormale nei loro figli. Spesso ne vengono informati anche da insegnanti o maestri sportivi oppure la scoliosi viene riconosciuta dal pediatra durante gli esami preventivi.

Ha senso consultare presto un medico, poiché la crescita ossea non è stata ancora completata nei bambini e negli adolescenti e la scoliosi grave può essere evitata in molti casi attraverso l'allenamento muscolare. La persona di contatto giusta è inizialmente il medico di famiglia o il pediatra. Se necessario farà riferimento al chirurgo ortopedico. I terapisti sportivi o i fisioterapisti spesso aiutano con il trattamento precoce.

Inoltre, andare dal medico è sempre importante quando si presentano i sintomi. Il mal di schiena o la tensione sono classici in questo contesto, ma possono verificarsi anche problemi digestivi o respiratori a causa della forma malformata della colonna vertebrale. La scoliosi può anche irritare i nervi che si irradiano in diverse parti del corpo e causare problemi lì. La scoliosi dovrebbe anche essere presentata al medico se il quadro è peggiorato in modo significativo o se ci sono irregolarità dell'andatura e vertigini. Nei bambini e negli adolescenti, il monitoraggio regolare del quadro clinico è importante per vedere se le misure per migliorare la postura hanno successo.

Trattamento e terapia

Le forme di trattamento per a Scoliosi sono diversi e si basano su aspetti diversi. Fondamentalmente, l'obiettivo principale delle misure terapeutiche è quello di avere un'influenza positiva sull'ulteriore sviluppo della scoliosi. Ciò si riferisce principalmente all'aumento della curvatura.

A seconda della gravità dell'espressione, vengono implementate misure terapeutiche speciali. Se la scoliosi ha una curvatura fino a 20 °, sono disponibili esercizi di fisioterapia basati sul cosiddetto principio di Lennert-Schroth. È necessario mantenere i metodi di fisioterapia fino al completamento della crescita.

Da una curvatura della colonna vertebrale ben visibile da 20 °, le spese di fisioterapia sono estese da un cosiddetto trattamento corsetto. Il trattamento del corsetto per la scoliosi significa che le persone colpite devono indossare un corsetto di supporto appositamente realizzato. Questo corsetto viene utilizzato per allungare nuovamente la colonna vertebrale e raddrizzarla normalmente nella scoliosi. I controlli radiologici vengono eseguiti ad intervalli regolari durante l'indossamento del corsetto.

La scoliosi è grave se la curvatura è superiore a 40 °. Oltre agli esercizi fisioterapici e fisioterapici in combinazione con indossare il corsetto per 22 ore, costosi e complicati, ma spesso di grande successo, gli interventi chirurgici sono un'opzione terapeutica alternativa può essere eseguito in modo conservativo nel contesto della gestione del dolore attraverso i farmaci.

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prevenzione

In linea di principio, si può presumere che il file Scoliosi non può essere contrastato in modo profilattico. L'unico modo per poter percepire una scoliosi nel tempo è una buona consapevolezza del proprio corpo e il consulto medico per la diagnosi precoce e l'inizio precoce della terapia da parte di medici generici oltre che da medici e chirurghi specializzati.

Dopo cura

La scoliosi è una deformità della schiena difficile da trattare, dove la colonna vertebrale può piegarsi in diverse direzioni. La possibilità di porre completamente rimedio alla malattia e quindi di curarla dipende dal caso. L'assistenza di follow-up dipende dalle possibilità e dalla malattia sottostante che potrebbe anche causarla. Per mantenere i risultati nel miglior modo possibile, è essenziale fare esercizio regolarmente.

Per migliorare e mantenere i risultati sono particolarmente indicati l'allenamento continuo della schiena e l'acquagym così come l'allenamento funzionale appropriato, ad esempio in palestra. Si tratta in particolare di costruire e mantenere i muscoli della schiena. Un altro punto di follow-up è la visita regolare a un chirurgo ortopedico, che controlla il corso e può valutare e valutare la situazione ancora e ancora.

Il chirurgo ortopedico può anche emanare regolamenti appropriati per l'allenamento funzionale, misure di riabilitazione o fisioterapia. Ciò che è meglio per il paziente e ciò che è possibile in ogni singolo caso non può essere specificato in generale e dipende dal giudizio dello specialista. Tuttavia, è importante nelle cure di follow-up mantenere i successi ei miglioramenti raggiunti, qui è necessario rimanere attivi e flessibili per evitare il più possibile la disgregazione muscolare e il dolore associato.

Puoi farlo da solo

Dopo il trattamento da parte dello specialista, il malato di scoliosi può eseguire una serie di esercizi a casa, che possono contenere l'ulteriore decorso della malattia e migliorare il benessere generale nonostante la malattia. La maggior parte di questi esercizi ha lo scopo di rafforzare i muscoli della schiena e addominali e sostenere la colonna vertebrale. Gli esercizi hanno lo scopo di aiutarti a ritrovare un modello di postura naturale. Qui si possono fare buoni progressi, soprattutto nei casi lievi di malattia.

L'obiettivo fondamentale degli esercizi è migliorare la postura. Uno degli esercizi più elementari è "Klapp's creep". I pazienti "strisciano" sulle mani e sulle ginocchia con andatura quadrupede o scivolano in avanti allungando le braccia e tirando la parte inferiore del corpo. Questo esercizio rafforza principalmente i muscoli centrali e rende la colonna vertebrale più flessibile.

Anche l'esercizio tridimensionale della scoliosi della terapista Katharina Schroth viene utilizzato molto frequentemente. Qui il paziente sta davanti a uno specchio e corregge la postura sbagliata secondo la vista. Il paziente dovrebbe percepire e interiorizzare consapevolmente la postura corretta in questo modo. Il paziente deve anche imparare a identificare e riconoscere posture errate nell'immagine speculare. In questo modo, può reagire in modo controllato alle sue posture sbagliate nella vita di tutti i giorni e intraprendere azioni correttive.

Oltre ai suddetti esercizi per la scoliosi, ci sono anche vari approcci in osteopatia e chiropratica.