Del piede piatto o Pes transversoplanus è una diffusione evitabile dell'avampiede, spesso causata da obesità e calzature scorrette.
Cos'è lo splayfoot?
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Sotto un piede piatto si comprende una deformazione visibile e misurabile dell'intero avampiede. È causato dall'abbassamento dell'arco anteriore del piede.
Come risultato dell'abbassamento, le ossa dei piedi si allargano visibilmente. Si sviluppano sovraccarichi cronici delle articolazioni delle dita degli alluci e dei calli caratteristici.
Come risultato di un ulteriore stress, lo splayfoot si sviluppa in un piede doloroso, seguito da tipici disallineamenti e sintomi di eccessivo sforzo sulle dita dei piedi.
cause
Tra le cause che portano allo sviluppo di piede piatto sono calzature in sovrappeso e inadatte senza un adeguato supporto dell'arco plantare, debolezza per i tacchi alti o debolezza ereditaria del tessuto connettivo. Alcune fratture ossee nell'area dell'avampiede possono anche promuovere lo splayfoot.
La cosiddetta “frattura da marcia” dovrebbe essere qui menzionata in particolare. È una frattura da fatica sulle ossa metatarsali. Può insorgere in caso di sovraccarico o carichi non familiari come lunghe passeggiate. Splayfoot ha circa quattro volte più probabilità di essere diagnosticato nelle donne rispetto agli uomini. Il motivo è che le donne hanno maggiori probabilità di indossare scarpe col tacco inadatte.
Di conseguenza, l'avampiede è stressato oltre il normale. Le scarpe strette - proprio come le scarpe che sono tagliate troppo larghe - non possono prevenire il piede aperto a lungo termine se l'arco del piede non è supportato. Lo splayfoot rimane spesso privo di sintomi nei primi anni.
Tuttavia, come risultato della diffusione dell'avampiede, possono verificarsi cambiamenti nelle abitudini di andatura e conseguenti carichi errati ripetuti. Il crescente processo di diffusione può portare a disallineamenti sulle dita dei piedi o malattie articolari del piede. Allo splayfoot sono attribuiti il famoso alluce valgo, il cosiddetto dito a martello, l'artrosi delle articolazioni delle dita dei piedi, i calli o il neuroma di Morton.
Sintomi, disturbi e segni
Uno splayfoot può essere prima riconosciuto dalla caratteristica malformazione di uno o entrambi i piedi. Tipicamente, l'avampiede è allargato e abbassato mentre gli alluci scivolano verso l'esterno. Il dolore si manifesta principalmente quando si cammina e si sta in piedi. A riposo non ci sono reclami, purché non ci siano reclami successivi.
Tuttavia, la modifica della posizione del piede può portare allo sviluppo di dita ad artiglio o dita a martello. Nel tempo, il piede aperto può causare dolore e calli sulla pianta del piede. La normale camminata di solito non è più possibile, il che può comportare comportamenti di evitamento e altri disallineamenti nelle persone colpite. Uno splayfoot può essere riconosciuto dall'insolito movimento rotatorio della suola, in cui le persone colpite fanno rotolare il piede sopra il piede esterno.
Di conseguenza, il gonfiore e la formazione del callo si verificano principalmente all'esterno del piede. Se uno splayfoot viene operato precocemente, i sintomi possono essere completamente eliminati. Se il trattamento è troppo tardi, potrebbe essersi già verificato un danno permanente al piede. I possibili sintomi conseguenti sono usura articolare, danni alle ossa, alterazioni della pelle o disturbi della deambulazione. In particolare nel caso di uno splayfoot congenito, nel corso dell'infanzia può svilupparsi un'andatura difettosa, che influisce sulla postura.
complicazioni
Splayfoot può allungare eccessivamente muscoli e legamenti. Ciò può provocare un caricamento cronico errato delle ossa e delle articolazioni colpite. Calli spessi e dolorosi si formano spesso sotto la pelle della suola. Una tipica complicazione è la cosiddetta nevralgia di Morton, un'irritazione permanente dei nervi che porta a nodi nervosi a lungo termine.
Questi ispessimenti simili a nodi causano forti dolori e sono spesso associati a mobilità ridotta e disturbi della sensibilità. Uno splayfoot promuove anche la formazione di deformità delle dita dei piedi come l'alluce valgo, la punta del martello o la punta degli artigli. Una volta create, ulteriori deformità possono portare a complicazioni di vasta portata e limitazioni di movimento croniche, che in determinate circostanze possono anche portare a malattie mentali come stati d'animo depressivi o complessi di inferiorità.
Ci sono anche rischi coinvolti nel trattamento. Gli ausili mal regolati possono in determinate circostanze intensificare lo splayfoot e causare ulteriore dolore. L'intervento chirurgico comporta i normali rischi: sanguinamento, sanguinamento secondario, lesioni ai nervi, cicatrici e infiammazioni. I farmaci prescritti possono avere effetti collaterali e scatenare allergie.
Gli effetti collaterali più comuni sono disturbi gastrointestinali, edema e disturbi della coagulazione del sangue. Raramente possono verificarsi ulcere allo stomaco e malattie renali. Non si può escludere un'intolleranza agli analgesici e ai farmaci antinfiammatori prescritti.
Quando dovresti andare dal dottore?
Se si verifica un piede aperto, di solito deve essere consultato un medico. Se lo splayfoot non viene trattato correttamente o in tempo, può portare a danni gravi e, soprattutto, irreversibili ai piedi, che non possono più essere curati. Anche la condizione sottostante dovrebbe essere trattata.
Un medico dovrebbe essere consultato se ci sono deformità significative nei piedi. Questi possono essere visti ad occhio nudo e possono apparire su un piede o su entrambi i piedi. Inoltre, le malformazioni delle dita dei piedi possono anche indicare lo splayfoot e dovrebbero anche essere trattate da un medico. La maggior parte dei pazienti presenta anche una cornea sollevata o un gonfiore molto grave ai piedi. I disturbi della deambulazione possono anche indicare il piede aperto. Se questi sintomi persistono e non scompaiono da soli, è assolutamente necessario consultare un medico.
Uno splayfoot può essere trattato da un medico generico o da un chirurgo ortopedico. Di norma, l'attenzione è rivolta al trattamento della malattia sottostante, in modo che non sia possibile fornire una prognosi generale sull'ulteriore decorso della malattia.
Trattamento e prevenzione
Puoi farne uno operativamente piede piatto non trattare. Ma alcune delle malattie secondarie, come l'alluce valgo, possono essere corrette chirurgicamente. Per trattare il problema principale, lo splayfoot deve essere sostenuto nella fase iniziale. La questione controversa, tuttavia, è quale tipo di scarpa, imbottitura o sottopiede si usa per farlo.
Secondo gli ortopedici, alcune cosiddette scarpe salutari promuovono lo splayfoot a causa della loro larghezza eccessiva nella zona dell'avampiede. Anche con un plantare, l'avampiede può essere allontanato troppo in queste scarpe, ad esempio se sei in sovrappeso o lavori in piedi. Nei bambini, camminare a piedi nudi può aiutare a rafforzare l'arco del piede.
Si consiglia agli adulti con piede aperto di perdere peso, utilizzare solette ortopediche, camminare a piedi nudi e fare ginnastica ai piedi. Se sono già presenti processi infiammatori nella zona delle dita, è utile l'immobilizzazione del piede. Cambiare le calzature ha senso quando si usa lo splayfoot.
La formazione dei calli può essere contrastata con pediluvi caldi e raspe per calli. Ha più senso, tuttavia, porre fine ai calli sul piede aperto con calzature adeguate. Per il piede aperto sono consigliate scarpe basse con spazio sufficiente per le dita dei piedi.
Dopo cura
Nella maggior parte dei casi, la persona interessata ha solo poche e molto limitate misure disponibili per l'assistenza diretta di follow-up. Pertanto, la persona colpita dovrebbe prima di tutto consultare un medico in una fase precoce e iniziare il trattamento al fine di prevenire ulteriori sintomi o complicazioni. Inoltre, non esiste una guarigione indipendente, quindi è sempre necessario il trattamento da parte di un medico.
In generale, uno stile di vita sano ha anche un effetto molto positivo sull'ulteriore decorso di questa malattia. Anche l'obesità dovrebbe essere evitata il più possibile, per cui la persona colpita dovrebbe anche fare sport per contrastare i sintomi. In molti casi, calzature adeguate possono anche alleviare e limitare i sintomi.
Pertanto, è necessario realizzare e indossare scarpe speciali. Sono molto importanti anche controlli regolari ed esami da parte di un medico. Di norma, i sintomi possono essere limitati in modo che non vi sia una riduzione dell'aspettativa di vita per la persona colpita. Tuttavia, i piedi devono essere controllati molto attentamente dal medico per identificare tempestivamente eventuali sintomi e danni.
Puoi farlo da solo
Nella vita di tutti i giorni dovresti prestare particolare attenzione alla selezione delle calzature. Questo non dovrebbe essere troppo stretto o avere i tacchi alti. La taglia delle scarpe deve corrispondere a quella dei piedi. Prima di acquistare nuove scarpe, dovresti sempre provarle. Si consiglia inoltre di controllare i materiali utilizzati per realizzare le scarpe.
Indossare scarpe di plastica si è rivelato scomodo. Anche scarpe molto piatte con suola sottile possono causare disturbi nella vita di tutti i giorni e dovrebbero essere evitate. Non appena la persona interessata avverte fastidio mentre indossa le scarpe, dovrebbe toglierle e passare ad altre scarpe. Per una locomozione ottimale, sono importanti scarpe chiuse e calzetteria di cotone.
Per ridurre i sintomi, è anche importante assicurarsi di evitare l'obesità. Una dieta sana e ricca di vitamine e il controllo delle calorie assunte durante la giornata aiutano a mantenere un peso normale. I dolci e il consumo di prodotti zuccherini dovrebbero essere controllati quotidianamente. Anche fare abbastanza esercizio e dedicarsi all'attività fisica è importante per evitare l'obesità. Non appena compaiono sintomi di affaticamento o sintomi, è necessario intraprendere fasi di recupero. I piedi devono essere riposati e devono essere risparmiati.
