Sotto il termine medico steatoepatite il medico chiama fegato grasso. Ciò è dovuto al fatto che abitudini di vita malsane stimolano la produzione di grasso in modo tale che i grassi prodotti siano immagazzinati nelle cellule del fegato. Tuttavia, la steatoepatite è relativamente facile da invertire.
Cos'è la steatoepatite?
Anatomia e struttura del fegato. Clicca per ingrandire.In caso di steatoepatite, il medico curante parla di un fegato grasso. Viene fatta principalmente una distinzione tra steatoepatite alcolica e non alcolica. Nella maggior parte dei casi, con alcuni cambiamenti nello stile di vita, un fegato grasso può essere invertito.
Il medico divide la steatoepatite in tre gradi. Il grado 1 è indicato come fegato grasso leggero o lieve, con meno di un terzo delle cellule esistenti che immagazzinano i grassi. Il grado 2 è un fegato grasso moderato in cui circa due terzi delle cellule del fegato sono pieni di grasso. Se il paziente soffre di steatosi epatica di grado 3, l'obesità colpisce già più di due terzi.
cause
Ci sono molte cause relativamente diverse. In primo luogo, il medico distingue tra steatoepatite alcolica e non alcolica. Con un consumo eccessivo di alcol, i principi attivi danneggiano le cellule del fegato, come la membrana cellulare.
Se c'è una steatosi epatica non alcolica, la causa è spesso la sindrome metabolica.Ciò significa che il diabete mellito di tipo II, l'obesità grave o farmaci come i veleni sono responsabili della steatoepatite. Malattie rare come la malattia di Wilson possono anche causare malattie del fegato grasso.
La malnutrizione proteica può essere un'altra causa di steatoepatite. C'è anche il cosiddetto fegato grasso della gravidanza. Ciò si verifica raramente e richiede un trattamento medico immediato poiché questa malattia spesso causa gravi danni al fegato. Non è stato ancora chiarito il motivo per cui si sviluppa il fegato in gravidanza.
Sintomi, disturbi e segni
La steatoepatite (infiammazione del fegato grasso) è spesso una malattia grave caratterizzata da sintomi tipici di un grave disturbo digestivo. Questo è il caso quando si tratta di epatite cronica attiva. Questo porta a gravi disturbi dell'addome superiore, nausea, vomito, perdita di appetito, perdita di peso, affaticamento, spossatezza e facile esaurimento.
A volte si verifica la febbre. Anche l'ingiallimento della pelle e degli occhi è spesso visto con il progredire della malattia. Le feci diventano chiare e l'urina scura. Questo è un segno inequivocabile di ittero. L'acqua può accumularsi nell'addome (ascite, ascite). Al contrario, la forma cronica persistente di steatoepatite è più lieve dell'infiammazione cronica attiva del fegato grasso.
Spesso non ci sono sintomi. L'infiammazione del fegato grasso si sviluppa sulla base di un fegato grasso che inizialmente non mostra o mostra solo sintomi minori. Possono verificarsi solo disturbi non specifici come pressione e sensazione di pienezza nella parte superiore dell'addome e leggero dolore quando viene premuto. In alcune persone, il fegato grasso causa infiammazione.
Se l'infiammazione del fegato grasso non viene trattata, può causare gravi complicazioni. Poiché il tessuto epatico viene costantemente scomposto durante l'infiammazione, spesso si sviluppa la cirrosi epatica, che è spesso fatale. Nella cirrosi epatica, i sintomi della steatoepatite sono ancora più pronunciati. Inoltre, può verificarsi sanguinamento da varici (vene varicose) nell'esofago e nello stomaco, che a volte portano anche alla morte del sanguinamento.
Diagnosi e corso
Il medico spesso fa la diagnosi con l'aiuto della storia medica del paziente. Effettuerà anche esami fisici in modo da poter determinare se le cause sono dovute ad abitudini alimentari o fattori correlati all'alcol.
Un sintomo della steatosi epatica è il grande ingrossamento dell'organo in modo che il medico possa sentirlo attraverso la parete addominale senza problemi. L'allargamento del fegato è confermato dall'ecografia (ecografia). Tuttavia, il motivo per cui si è sviluppato un fegato grasso non può essere determinato con l'aiuto dell'ecografia. Inoltre, l'emocromo fornisce anche informazioni sull'eventuale presenza di valori epatici elevati e se può essere indicato come fegato grasso.
Un altro modo per fare la diagnosi è prendere il tessuto epatico, una cosiddetta biopsia epatica. È qui che il medico riconosce se si tratta di steatoepatite o se il fegato è infiammato o se porta ulteriori malattie. A seconda dell'obesità e del grado, dipende anche l'ulteriore decorso della malattia. Di norma, la steatosi epatica può essere curata in modo relativamente semplice con l'aiuto di cambiamenti nella dieta o senza l'uso di alcol.
Se il paziente mantiene il suo stile di vita o non rinuncia a sostanze nocive, è inevitabile un danno irreparabile al fegato. Ulteriori malattie, come la cirrosi epatica o l'insufficienza d'organo completa, sono possibili e talvolta hanno conseguenze pericolose per la vita.
complicazioni
Le persone che hanno la stereotoepatite di solito soffrono di dolore addominale cronico e perdita di appetito. Una mancanza di appetito può creare ulteriori complicazioni a lungo termine. I pazienti con epatite da fegato grasso sono ripetutamente colpiti da sintomi di disidratazione e carenza.
Nel caso più grave, si verifica la disidratazione, che è associata a uno stato di coscienza alterato e può essere fatale se non trattata. Se il paziente mantiene il suo stile di vita nonostante tutti i sintomi, si verificano danni irreparabili al fegato, ai reni e al cuore. Ciò si traduce in altre malattie, ad esempio cirrosi o insufficienza epatica.
In ogni caso, il danno epatico ha conseguenze potenzialmente letali. Altre complicazioni dipendono dalla condizione sottostante. Ad esempio, se la steoepatite è basata sul diabete mellito, può portare a disturbi cardiovascolari, impotenza e altre complicazioni. A lungo termine, il sovrappeso ha effetti negativi su tutto il corpo ed è solitamente associato a una ridotta aspettativa di vita.
Il trattamento medicinale dell'epatite da fegato grasso può causare i sintomi tipici: problemi gastrointestinali, irritazioni della pelle, mal di testa, dolori muscolari e muscolari e disturbi del sistema immunitario. I farmaci a lungo termine possono causare ulteriori danni agli organi interni.
Quando dovresti andare dal dottore?
In caso di steatoepatite l'interessato è comunque dipendente dalle cure di un medico. Se non trattata, possono verificarsi gravi complicazioni e, nel peggiore dei casi, anche la morte della persona colpita, quindi per questa malattia è necessario il trattamento da parte di un medico. Un medico deve essere visto ai primi segni di fegato grasso. Prima viene riconosciuta e trattata la steatoepatite, migliore è l'ulteriore decorso. Consultare un medico se la persona interessata soffre di nausea o vomito grave.
In molti casi, c'è anche una perdita di appetito o un forte dolore nella parte superiore dell'addome. Inoltre, una febbre persistente indica la malattia e dovrebbe essere esaminata da un medico se la febbre non può essere trattata con misure di autoaiuto. Se la malattia non viene curata, può anche portare a ittero. Il referente è il medico di famiglia o un internista. L'ulteriore trattamento dipende dai reclami esatti.
Trattamento e terapia
Il medico decide il trattamento e la terapia in base al motivo per cui si è sviluppata la steatoepatite. Innanzitutto, occorre quindi determinare la malattia sottostante; In un contesto più ampio, viene suggerito un cambiamento nello stile di vita. Chiunque abbia consumato molti cibi grassi o molto alcol a quel punto dovrebbe astenersi dal farlo.
È principalmente importante che, soprattutto nel caso della steatosi epatica alcolica, l'alcol sia completamente eliminato dalla vita per un tempo relativamente lungo. Questo è l'unico modo in cui il fegato può rigenerarsi. Se la steatoepatite si è sviluppata a seguito di avvelenamento o farmaci, è consigliabile evitare le sostanze di conseguenza.
Se la causa è l'obesità o il diabete mellito, è consigliabile che il paziente riduca il peso e che la glicemia venga regolata o migliorata. Questo a volte può invertire il fegato grasso.
prevenzione
La steatoepatite può essere prevenuta e prevenuta molto bene. Chiunque si astenga dall'alcol, ad esempio, riduce il rischio di sviluppare steatoepatite alcolica. Le persone che sono immensamente in sovrappeso dovrebbero anche ridurre il loro peso per prevenire la steatoepatite. È principalmente consigliabile che le persone prestino attenzione a una dieta sana, facciano abbastanza esercizio fisico e si sottopongano a controlli medici regolari. Così si può combattere la steatosi epatica anche ai primi piccoli segni e contrastare un ulteriore decorso della malattia.
Dopo cura
Nella maggior parte dei casi, la persona affetta da steatoepatite ha pochissime e solo molto limitate misure di assistenza diretta di follow-up disponibili. Per questo motivo, un medico dovrebbe idealmente essere consultato molto presto con questa malattia in modo che non ci siano altre complicazioni o reclami nel corso successivo.
Di regola, l'auto-guarigione non si verifica, per cui una diagnosi precoce può sempre avere un effetto positivo sull'ulteriore decorso della malattia. La maggior parte delle persone colpite dipende da un cambiamento nella dieta. Un medico può anche creare un piano nutrizionale che dovrebbe essere seguito in ogni caso. Uno stile di vita sano con una dieta equilibrata può anche avere un effetto molto positivo sull'ulteriore decorso di questa malattia.
Soprattutto, le persone colpite dovrebbero evitare alcol e cibi molto grassi e dolci. In generale, anche l'obesità e il diabete dovrebbero essere evitati. Spesso, anche controlli regolari ed esami da parte di un medico sono molto importanti per monitorare lo stato attuale di questa malattia. La malattia può ridurre l'aspettativa di vita delle persone colpite se non viene riconosciuta e curata in tempo.
Puoi farlo da solo
Un ridotto apporto calorico aiuta con la steatoepatite, per cui è importante la riduzione dei carboidrati. Si consiglia una dieta a basso contenuto di grassi a basso contenuto di proteine animali. Gli alimenti con un'alta percentuale di acidi grassi omega-3, L-carnitina e probiotici possono essere preziosi.
In generale, è utile anche una formazione regolare. Perché l'esercizio aumenta il tasso metabolico. Questo aiuta a ridurre l'aumento dei livelli di lipidi nel sangue e supporta la funzionalità epatica. Gli sport come il nuoto, il jogging o le passeggiate sono utili. Inoltre, l'assunzione di zucchero deve essere ridotta al minimo. I cibi grassi e fritti così come i cibi piccanti dovrebbero essere evitati a tutti i costi. Alcol e fumo dovrebbero essere evitati in quanto ciò mette a dura prova il fegato.
Esistono anche alimenti che possono ridurre l'accumulo di grasso nel fegato. Il dente di leone, ad esempio, agisce come un tonico per il fegato. Il dente di leone favorisce la funzionalità epatica e stimola la disintossicazione epatica aiutando a metabolizzare le tossine accumulate. La radice di liquirizia può aiutare il processo di guarigione abbassando le attività delle transaminasi dagli enzimi AST e ALT.
L'aceto di mele è uno degli alimenti più impressionanti per la steatoepatite. Aiuta a rimuovere il grasso accumulato dal fegato. Oltre a rimedi casalinghi provati e testati e una dieta sana, è particolarmente importante bere abbastanza acqua fresca. Questo aiuta a evitare la congestione del fegato espellendo più tossine.