La parte più importante del sistema motorio si trova sotto il talamo: il subthalamus. Si trova nel mesencefalo e riceve i nuclei delle cellule nervose che controllano alcune attività muscolari. È un nucleo pallido; la sua forma ricorda una lente. Quella parte è una delle regioni del cervello umano che finora è stata appena esaminata. Per questo motivo, i medici parlano ripetutamente di "zona incerta".
Qual è il subtalamo?
Come suggerisce il nome, il subtalamo è nascosto sotto il talamo. O meglio, si trova nell'embrione sotto il talamo; Nel corso dello sviluppo umano, il subtalamo viene spinto da parte da una spessa corda riempita con una sostanza bianca.
Il subtalamo finisce nel cervello e si trova vicino al putamen. La sua posizione è il motivo principale per cui spinge numerosi anatomisti alla disperazione. Il subtalamo è composto dal globo pallido ("il nucleo pallido"), dalla zona incerta ("la zona incerta") e dal nucleo subtalamico. Anche se il subtalamo è stato descritto già nel 1877, molti professionisti medici non sono ancora sicuri di ciò che fa il subtalamo.
Ad oggi non si hanno quindi informazioni precise sulla sua funzione; principalmente le descrizioni e le definizioni sono pure speculazioni. Il globus pallidus viene spostato nel corso dell'ontogenesi in direzione del putamen e - secondo gli esperti - svolge anche un ruolo essenziale nei processi motori.
Anatomia e struttura
La cosiddetta zona incerta si trova sotto il talamo. La zona incerta rappresenta un'area centrale molto piccola, circondata da una sostanza bianca sopra e sotto, che i professionisti medici chiamano campi di Forels H1 e H2. Il nucleo subtalamico si collega all'area di transizione sottostante e tra il mesencefalo e il diencefalo.
Il nucleo, noto anche come corpo di Luys, STN o Corpus subthalamicum Luysi, ricorda una lente biconvessa. A lato, separato dalla capsula interna, si trova il globus pallidus, che con la sua forma ricorda un cono. La sua punta punta verso il basso e verso il centro. Forma il nucleo principale del subtalamo. Funzionalmente, è uno dei gangli della base.
Funzione e compiti
Il subtalamo fa parte del controllo motorio e non solo riceve l'accesso alle fibre stimolanti dalla corteccia motoria, ma inibisce anche gli impulsi dal globo pallido. I segnali vengono inviati al segmento interno e anche alla substantia nigra. Secondo i medici, i circuiti di controllo sono molto più importanti delle singole strutture. Le ghiandole basali influenzano l'esecuzione dei movimenti. Il ciclo principale è responsabile delle capacità motorie.
Questo va dal putamen al globus pallidus al talamo. Poiché il talamo è inibito dal globus pallidus, ma esso stesso inibisce il putamen, viene successivamente generata una doppia inibizione in modo che il talamo possa inviare i suoi segnali eccitanti alla corteccia. Nello stesso processo, i loop secondari diventano i loop principali. Un ciclo principale include anche il nucleo subtalamico. In questo modo si rinforza un segmento pallido interno, in modo che si abbia un'inibizione interna che agisce sul talamo. Il ciclo secondario può quindi impedire abilità motorie non regolate. Ma è anche il circuito secondario che può diventare un problema in caso di danni.
Auguste-Henri Forel, un ricercatore del cervello dalla Svizzera, ha descritto "la zona incerta" quasi 130 anni fa. La zona incerta è menzionata in molti libri di testo, ma descritta solo molto scarsamente. In molti casi "la zona incerta" non viene nemmeno tenuta nel registro. Uno dei motivi per cui molti scienziati sono ancora incerti oggi su quali funzioni provengano effettivamente dalla "zona incerta". Tuttavia, ci sono congetture e speculazioni. La zona incerta non ha solo lo scopo di influenzare l'eccitazione, ma anche di controllare le attività dei visceri ed essere responsabile del mantenimento del movimento.
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Se il nucleo subtalamico è danneggiato, ad esempio da un insulto (ictus), si sviluppa il quadro clinico del balismo. Se il medico diagnostica un disturbo unilaterale nel paziente, parla di emiballismo. La persona colpita non è più "padrona delle sue capacità motorie". Le braccia o le gambe vengono inavvertitamente "lanciate intorno"; un disturbo che non è permanente e colpisce solo un lato del corpo.
Questo è il lato opposto della metà danneggiata del cervello. Anche il subtalamo influenza ripetutamente i sintomi del Parkinson. Fino a che punto il subtalamo sia responsabile di questo, tuttavia, non può essere risolto e molti neuroscienziati lasciano perplessi. Tuttavia, è noto che la mancanza di dopamina nel subtalamo peggiora i sintomi. Se la mancanza di dopamina viene compensata, il tremore a riposo migliora, il che fa rabbrividire i pazienti. Utilizzando un nuovo metodo, tuttavia, è possibile che la stimolazione cerebrale possa essere influenzata.
Le persone malate ricevono elettrodi che vengono inseriti direttamente nel cervello ed emettono continuamente impulsi elettrici e quindi controllano l'iperattività del subtalamo. Altre malattie associate al subtalamo non sono ancora note. Poiché finora si possono fare solo speculazioni, i medici non sono sicuri che il subtalamo non possa essere responsabile anche di altre malattie legate a problemi motori.