Il Malattia subacquea o disturbo da decompressione è stata la rovina di molti subacquei in passato perché le loro cause non erano state sufficientemente studiate e conosciute. Con le conoscenze oggi disponibili e la tecnologia all'avanguardia, le malattie subacquee possono essere sconfitte e prevenute.
Cos'è la malattia subacquea?
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Il termine gergale Malattia subacquea è utilizzato per un danno alla salute sotto il termine disturbo da decompressione è molto più significativo.
La malattia da immersione o la malattia da decompressione non è esclusiva dei subacquei. Può anche essere fatale quando si esce nel vuoto, come nello spazio. Altri nomi per la malattia subacquea sono aria compressa o malattia del cassone.
I fattori causali che portano alla malattia subacquea sono noti solo dalla metà del 20 ° secolo. Il nome malattia del cassone risale ai cosiddetti cassoni, con i quali i lavoratori dei cassoni venivano fatti immergere nelle profondità dell'acqua e tirati su di nuovo. In medicina, la malattia subacquea è considerata un trauma.
cause
Le cause di Malattia subacquea sono dovute al fatto che, dopo una permanenza ad una certa profondità, l'affioramento porta ad un trauma di tipo anestetico nell'area neurologica.
Quando le persone si immergono e raggiungono enormi profondità, l'azoto presente nell'aria compressa viene pressato nei singoli tessuti del corpo. Se la pressione dell'acqua scende durante la risalita, i gas salgono improvvisamente nel cervello perché non possono essere espirati attraverso i polmoni, così si sviluppa la malattia subacquea.
Questo processo ha luogo nella malattia del subacqueo quando c'è una risalita frettolosa.
Sintomi, disturbi e segni
La malattia del subacqueo si divide in due classi a seconda della gravità dei sintomi. Il tipo I provoca solo un leggero disagio, tipico dolore alle articolazioni e ai muscoli. La chiusura dei piccoli vasi sanguigni (microembolia) provoca prurito alla pelle del viso, delle orecchie, della parte superiore del corpo e delle braccia e si sviluppano chiazze di pelle che assomigliano a punture di insetti (pulci che si tuffano).
È possibile la formazione di edema. L'aria può accumularsi nel tessuto sottocutaneo, che è chiaramente visibile attraverso le deformazioni. Questi accumuli di aria crepitio o scricchiolio quando lo senti. Il tipo II della malattia mostra, oltre ai sintomi del tipo I, altri sintomi forti che possono essere pericolosi per la vita. Il sistema nervoso centrale è colpito e si verificano guasti neurologici. Sono possibili paralisi e disturbi sensoriali.
L'apporto di ossigeno al cervello e al cuore può essere interrotto da bolle di azoto nei vasi o nell'organo stesso. Può verificarsi un annebbiamento della coscienza che può portare a perdita di coscienza e insufficienza respiratoria. Altri disturbi sono forti mal di testa, dolore toracico, disturbi cardiovascolari e vertigini.
Si verifica mancanza di respiro e il paziente si sente come se stesse soffocando. Sorgono disturbi della coordinazione e la capacità di parlare è ridotta. Nei casi più gravi può verificarsi necrosi dei tessuti e delle ossa. Se non trattata, la malattia può portare alla morte.
Diagnosi e corso
Se i subacquei risalgono troppo velocemente da una grande profondità e dopo una lunga immersione, le microbolle nel tessuto non solo portano ad uno stato di intossicazione, ma possono anche causare il Malattia subacquea distruggono anche singole regioni di tessuto in cui sono state conservate.
Con la malattia subacquea, le persone possono perdere l'orientamento e persino perdere conoscenza, che era una causa comune di annegamento. I sintomi tipici di un corso di malattia subacquea includono dolore alle articolazioni e ai muscoli, edema, prurito persistente, affaticamento e debolezza, disturbi della percezione e della coordinazione della pelle, nausea, vomito, perdita dell'udito e della vista e, dopo l'incoscienza, arresti respiratori.
Esistono forme lievi, gravi e mortali di malattia subacquea. Quando si diagnostica la malattia del subacqueo, l'attenzione è in particolare sulle condizioni delle persone colpite.
complicazioni
A seconda del tipo di malattia del subacqueo, possono verificarsi diverse complicazioni ed effetti a lungo termine. La malattia subacquea di tipo 1 provoca dolore ai muscoli delle braccia, delle gambe e delle articolazioni. In determinate circostanze, questi sono associati a mobilità ridotta e cattiva postura, che possono provocare danni alle articolazioni e, di conseguenza, usura prematura delle articolazioni.
La malattia subacquea di tipo 2 causa quasi sempre gravi complicazioni che possono anche essere pericolose per la vita. Quando le bolle di azoto ostruiscono i vasi sanguigni, il sistema nervoso centrale, il cuore e i polmoni vengono gravemente danneggiati. Anche l'afflusso al cervello può essere bloccato, il che provoca rapidamente danni irreversibili.
Le conseguenze tipiche includono disturbi del linguaggio, paralisi, danni all'orecchio interno, dolore e perdita di coscienza. Come complicanza della malattia subacquea, può verificarsi embolia gassosa nei polmoni, che porta alla morte del tessuto polmonare e infine all'insufficienza d'organo. Possono verificarsi anche i sintomi di un ictus.
Le misure di primo soccorso eseguite in modo errato possono causare gravi complicazioni. Il trattamento medico è sempre associato al rischio che il farmaco somministrato possa causare effetti collaterali, interazioni o una reazione allergica.
Quando dovresti andare dal dottore?
Se i subacquei hanno dolore ai muscoli, alle ossa o alle articolazioni, hanno bisogno di una visita medica. Prurito nella zona della parte superiore del corpo, cambiamenti nella normale struttura della pelle e gonfiore sono segni di un problema di salute. La visita di un medico è necessaria in quanto possono insorgere complicazioni nei casi gravi. Disturbi della sensibilità, accumulo di aria nell'organismo e perdita di memoria sono segnali di allarme dell'organismo.
I rumori scoppiettanti sono caratteristici della malattia del subacqueo non appena viene esercitata una leggera pressione sui gonfiori del corpo dall'esterno. Se si sente un rumore, consultare un medico il prima possibile. In caso di perdita di conoscenza o di arresto del respiro, è necessario avvisare un servizio di emergenza. È necessario un trattamento medico intensivo perché la persona interessata è minacciata di morte. Prima che arrivi il medico di emergenza, i presenti devono eseguire le misure di primo soccorso.
Se subito dopo un'immersione o durante la risalita si verificano mal di testa, vertigini, difficoltà respiratorie o cambiamenti nelle capacità di linguaggio, è necessaria una visita medica. Una debolezza interna, un malessere generale e una perdita di prestazioni fisiche dovrebbero essere presentati a un medico. Il fastidio al torace e i disturbi della coordinazione sono ulteriori segni di un'irregolarità. Se i sintomi si riscontrano in persone che provengono dal vuoto, è necessaria anche la visita di un medico.
Trattamento e terapia
in modo che il Malattia subacquea Se i sintomi sono alleviati e si riducono i rischi di un decorso fatale e gli effetti estesi a lungo termine, è necessario un trattamento immediato.
Se la condizione della persona interessata è gravemente pericolosa per la vita a causa di una malattia subacquea (perdita di coscienza, arresto respiratorio), è necessario fornire cure di emergenza (respirazione artificiale, posizione laterale stabile).
Come ulteriore misura terapeutica, viene avviata una diversa durata della permanenza in una cosiddetta camera a pressione. Lo scopo di ciò è che le bolle di gas incorporate nel tessuto possano fuoriuscire di nuovo lentamente attraverso la regolazione della pressione. La sovrapressione agisce sul paziente nella camera di pressione. Durante questo periodo rimangono in contatto diretto con il medico via radio per poter effettuare un'osservazione mirata ed escludere ulteriori pericoli.
A causa della camera di sovrapressione, l'organismo si adatta gradualmente alle condizioni di pressione prevalenti sulla superficie terrestre. La malattia del subacqueo non trattato non deve essere sottovalutata in relazione alle possibili conseguenze a lungo termine. Questi colpiscono particolarmente l'osso e il tessuto polmonare.
prevenzione
A uno Malattia subacquea Per evitare ciò, è importante avere con sé strumenti di controllo e visualizzazione completamente funzionali durante l'immersione. I fattori di rischio per la malattia subacquea aumentano con l'aumentare della durata e della profondità dell'immersione. L'intera impresa subacquea dovrebbe anche essere adattata alle condizioni fisiche date al fine di prevenire la malattia da decompressione.
I subacquei non dovrebbero sopravvalutarsi per mantenere i rischi più bassi possibile. Quando si affiora non si deve essere lasciati soli e si devono assolutamente osservare i tempi di decompressione appropriati in modo da evitare malattie da immersione.
Dopo cura
Un trattamento completo e di successo della malattia subacquea richiede una completa eliminazione delle bolle di gas nel corpo. A seconda della gravità della malattia, non si possono escludere danni permanenti. Una volta completato il trattamento di una malattia da lieve a lieve, non sono necessari ulteriori esami di follow-up. La persona interessata è priva di sintomi e segni.
In caso di malattia grave con danno permanente o disabilità, deve essere avviato un trattamento di follow-up appropriato. Particolare cautela è richiesta se la persona interessata vuole immergersi nuovamente. In questo caso, consultare un medico subacqueo specializzato. Questo decide se e quando l'immersione è nuovamente possibile. A seconda della gravità della malattia, questo varia da pochi giorni a diversi mesi.
Poiché la persona interessata è pre-stressata, non è possibile escludere una ricaduta o un'ulteriore malattia durante le immersioni di nuovo. Non è raro che questo sia più grave della prima malattia. In futuro, l'immersione deve essere più conservativa di prima, il che include la stretta aderenza alle regole di immersione generalmente note.
Immersioni senza decompressione o immersioni estremamente profonde, poiché il rischio di ammalarsi di nuovo è significativamente più alto. Invece di usare una normale miscela d'aria, immergiti con una miscela arricchita di ossigeno (Nitrox) e un computer da immersione in modalità aria. Evitare immersioni ripetitive con brevi pause in superficie. Evita lo sforzo fisico prima, dopo e durante l'immersione.
Puoi farlo da solo
Prima di ogni immersione, dovresti controllare se la tua salute generale è ottimale per il progetto. In caso di minimo inconveniente o danno alla salute, il processo di immersione deve essere annullato o posticipato. Paure esistenti, insicurezze interne o un indebolimento dell'organismo possono portare a conseguenze considerevoli durante l'immersione. Pertanto, nell'area dell'autoaiuto, è necessario un controllo precoce e critico del proprio benessere.
Sopravvalutare le proprie capacità può portare a sviluppi potenzialmente letali. Un'impresa subacquea non dovrebbe mai essere fatta da soli. È necessario un partner in modo che l'aiuto possa essere fornito immediatamente in caso di irregolarità. I segnali di emergenza devono essere determinati congiuntamente in anticipo. Oltre al controllo dell'attrezzatura, un buon accordo è una delle misure necessarie prima dell'immersione. Anche i problemi di salute dovrebbero essere affrontati. Le esperienze passate devono essere comunicate al partner. Ogni subacqueo deve conoscere e osservare i propri limiti fisici.
Non appena si verificano problemi o disturbi di salute durante il processo di immersione, il compagno di immersione deve essere informato di conseguenza e il processo di immersione deve essere terminato il più rapidamente possibile senza frenesia. Spesso è sufficiente controllare per tempo la profondità raggiunta in modo che non ci siano disabilità. La salita non deve essere troppo veloce. È necessario prestare attenzione per prevenire lo sviluppo di danni irreversibili.
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