Gonorrea (gonorrea)

Una delle malattie sessualmente trasmissibili più comuni è gonorrea o. Gonorrea. Ciò porta a vari disturbi nell'area degli organi genitali. A causa del sesso orale sempre più popolare oggi, i patogeni possono anche diffondersi rapidamente nella zona della bocca e della gola. I sintomi tipici della gonorrea sono molto comuni anche nella zona anale.

Cos'è la gonorrea (gonorrea)?

Quella che era una malattia di lunga durata e talvolta persino mortale è ora considerata abbastanza curabile: la cosiddetta. gonorrea o il gonorrea. Innescata da un minuscolo batterio, che appartiene ai cosiddetti "cocchi gram-negativi", questa malattia può assumere percorsi molto diversi, da quelli senza sintomi a quelli estremamente complessi.

La Neisseria gonorrhoeae, come viene chiamato l'agente patogeno, prende il nome da Albert Neisser, che per primo scoprì questo germe in un tampone uretrale nel 1879. Tripper è presente in tutto il mondo e colpisce solo gli esseri umani. L'infezione fu curata per la prima volta nel 1944 con l'invenzione della penicillina. Nel frattempo, tuttavia, il germe risponde solo raramente al trattamento con l'ex penicillina per tutti gli usi. Gli esperti qui parlano di "resistenza". Fortunatamente, ci sono alcuni farmaci alternativi e combinazioni che possono essere efficaci nella lotta alla gonorrea.

cause

Gonorrea (gonorrea) è trasmesso principalmente sessualmente. Non importa se il rapporto è vaginale, anale o orale. Tuttavia, le trasmissioni dalla gola con la gonorrea sono meno comuni. L'agente patogeno aggressivo a volte può causare gravi infezioni agli occhi toccando gli occhi con le mani. Un'infezione da gonorrea provoca uretrite negli uomini con prurito e secrezione. Senza trattamento antibiotico, i sintomi spesso scompaiono solo dopo 2 mesi.

Nelle donne si teme una complicazione della tuba di Falloppio attaccata dall'agente patogeno che, se non trattata, porta alla sterilità. Ma c'è un pericolo particolarmente grande per lo sviluppo della vita. Durante i primi tre mesi di gravidanza, il batterio può risalire nell'utero e provocare la perdita del feto. Successivamente, l'embrione è protetto perché un tappo di muco chiude la cervice.

Una complicanza temuta è l'infezione agli occhi del neonato con la gonorrea, poiché l'agente patogeno può entrare negli occhi attraverso le secrezioni vaginali e quindi portare alla cecità. La gonorrea può essere particolarmente pericolosa se entra nel flusso sanguigno. La sepsi con batterio clap è spesso grave e fatale. La mortalità aumenta quanto più a lungo la gonorrea rimane non rilevata e quindi non trattata.

Sintomi, disturbi e segni

L'infezione da malattia venerea gonorrea non causa sempre sintomi. L'infezione è spesso lieve, soprattutto nelle donne. Circa la metà di loro non si accorge di nulla. Trasmettono inconsapevolmente i batteri. I sintomi variano in base al sesso. I primi sintomi compaiono dopo tre-dieci giorni.

Gli uomini di solito lamentano forti dolori durante la minzione. Affermano di secernere vetri rotti. In assenza di trattamento, i problemi possono trasformarsi in infiammazione prostatica cronica. Il pene, compreso il prepuzio, è molto rosso. Si sviluppa uno scarico purulento, giallo-verdastro.

Nella fase avanzata sono possibili anche gonfiore e dolore addominale inferiore. I portatori maschi della malattia possono trasmettere il patogeno durante il contatto sessuale. Il rapporto anale porta a un'infiammazione nel retto; il rapporto orale porta a un mal di gola nel partner sessuale. Le pazienti di sesso femminile di solito soffrono di infezione cervicale.

Questo è accompagnato da una secrezione purulenta. Come gli uomini, le donne a volte soffrono di minzione dolorosa. In casi estremi, i batteri continuano a diffondersi e ad attaccare le tube di Falloppio e le ovaie. Febbre e sintomi nell'addome inferiore accompagnano quindi la malattia. In alcuni casi, i sintomi possono anche interessare l'intero corpo.Uomini e donne soffrono quindi di febbre, infiammazioni articolari e alterazioni della pelle. Anche il cuore e il cervello possono essere attaccati.

complicazioni

Se una gonorrea viene rilevata abbastanza presto, è probabile che guarisca completamente, ma se non viene trattata o trattata in modo inadeguato, possono insorgere varie complicazioni. Una complicanza comune è l'infertilità maschile o femminile. Può anche accadere che i gonococchi, gli agenti causali della gonorrea, si diffondano attraverso il flusso sanguigno del corpo e causino malattie secondarie come infiammazioni delle articolazioni, tendiniti, congiuntivite e infiammazione dell'iride dell'occhio, infiammazione del muscolo cardiaco o infiammazione della pelle.

Se una donna incinta è infetta dalla gonorrea, il bambino può essere infettato dall'agente patogeno alla nascita. Nel bambino possono quindi formarsi ulcere che infettano la cornea dell'occhio e, nel peggiore dei casi, portano alla cecità. In rari casi, gli agenti patogeni possono diffondersi più intensamente attraverso il flusso sanguigno e causare avvelenamento del sangue, noto in gergo tecnico come sepsi gonococcica.

Colpisce principalmente le persone con un deficit generale del sistema immunitario, ad esempio con l'AIDS o altre malattie infettive. Altre gravi complicanze dell'infezione gonococcica possono includere la meningite o l'infiammazione del rivestimento del cuore.

Quando dovresti andare dal dottore?

Se noti sintomi tipici della gonorrea come una sensazione di bruciore durante la minzione, gonfiore o arrossamento nell'area genitale o secrezione dall'uretra, si consiglia di consultare un medico. I sintomi alla gola indicano la diffusione della gonorrea a seguito del sesso orale. È necessario consultare un medico al più tardi quando si verificano febbre o sanguinamento. Se non trattata, la gonorrea può svilupparsi in una malattia cronica. Di conseguenza, c'è il rischio di infertilità. Se i sintomi compaiono immediatamente o qualche tempo dopo aver avuto rapporti sessuali non protetti, la causa potrebbe essere la gonorrea.

Le donne incinte e gli uomini che già soffrono di una malattia cronica della prostata o dell'epididimo dovrebbero consultare il proprio medico il prima possibile. Lo stesso vale per le persone che hanno un sistema immunitario indebolito o malattie cardiovascolari dovute a un'altra condizione. Tripper viene diagnosticato e curato da un urologo o ginecologo. Il medico può diagnosticare la condizione con uno striscio e un campione di urina e adottare le misure appropriate. Se ciò accade abbastanza presto, è possibile evitare possibili conseguenze come infiammazione degli organi interni, infertilità e simili. Pertanto, un medico dovrebbe essere consultato rapidamente se i sintomi menzionati si verificano e non scompaiono da soli entro pochi giorni.

Trattamento e terapia

Trattamento di Gonorrea (gonorrea) è ora fatto attraverso antibiotici altamente efficaci. Poiché la penicillina provata e testata è ormai obsoleta, il Robert Koch Institute raccomanda il trattamento con cefalosporine di terza generazione ad alte dosi (ad es. Ceftriaxone). Con i cosiddetti farchinoloni, spesso utilizzati per la terapia, si sono sviluppate nel tempo molte resistenze.

Sarebbe indicato il test di antibiotici adatti, inclusa ofloxacina. Viene eseguito come un cosiddetto "test di resistenza" nel laboratorio medico. La gonorrea complicata dovrebbe essere trattata per un periodo di tempo più lungo. Poiché c'è spesso un'infezione da clamidia e gonorrea, il medico curante deve utilizzare combinazioni di antibiotici in questo caso. Oltre alle cefalosporine, qui sono adatte sia la doxiciclina che l'azitromicina.

Nel 2012 si è appreso che l'agente patogeno della gonorrea Neisseria gonorrhoeae è già resistente ai comuni antibiotici ad ampio spettro in alcuni paesi. A meno che non venga sviluppato un altro antidoto nel prossimo futuro, significherebbe che gli individui infetti manterrebbero danni fisici irreversibili per tutta la vita; per esempio negli uomini l'incapacità di concepire e nelle donne infertilità.

prevenzione

Contagio con gonorrea può essere efficacemente evitato usando il preservativo durante i rapporti sessuali. Se il preservativo è percepito come un corpo estraneo, non si dovrebbe cambiare costantemente partner sessuali. Se un partner è infetto da gonorrea (gonorrea), devono sempre essere trattati entrambi, altrimenti si verifica il cosiddetto effetto "ping-pong", ovvero una re-infezione ripetuta con gonorrea. La malattia del neonato con la gonorrea è ormai ben coperta dalla profilassi della gravidanza e quindi difficilmente si manifesta più nelle ricche nazioni industrializzate.

Dopo cura

La malattia della gonorrea (gonorrea) richiede un trattamento precoce. Per un'efficace cura di follow-up, è importante includere il partner nella terapia al fine di prevenire la reinfezione. Fino a quando non avrà avuto luogo il test finale, le persone colpite dovrebbero astenersi dal contatto sessuale. Altrimenti c'è il rischio che l'agente patogeno possa essere trasmesso a un'altra persona.

In genere, i malati provano dolore durante la minzione e notano una scarica. L'igiene quotidiana è molto importante per ridurre questi disagi. Questo aiuta ad alleviare i sintomi. Il medico utilizza un test PCR per determinare se la terapia e il trattamento di follow-up hanno avuto successo. Ciò avviene generalmente due settimane dopo la fine della terapia.

Se questo controllo è positivo per i gonococchi, è necessario eseguire un altro test di coltura e resistenza. A seconda della valutazione, può essere necessario un ciclo di antibiotici. A seconda di come va la terapia antibiotica, potrebbero essere necessari ulteriori test. Durante il trattamento di follow-up, ha senso non solo sospendere le attività sessuali. L'intero organismo ha bisogno di una certa protezione, perché le difese dell'organismo sono molto utilizzate durante il recupero.

Puoi farlo da solo

L'autotrattamento non è consigliabile per la gonorrea. Gli scienziati concordano sul fatto che il trattamento con antibiotici è l'unica soluzione. Tuttavia, anche qui ci sono sempre più limiti da vedere. Perché gli agenti patogeni hanno sviluppato resistenze. Di conseguenza, alcune terapie vengono prolungate finché non viene trovata una combinazione di farmaci efficace.

I pazienti possono supportare solo la terapia medica. Ciò significa che ci sono limiti all'autoaiuto. Le persone colpite si astengono da qualsiasi contatto sessuale fino a quando un test non conferma la guarigione. Ciò impedisce la trasmissione del patogeno ad altre persone. Perché un aspetto non deve essere trascurato: la sessualità ha sempre un impatto sulla vita del partner. Spesso entrambe le persone soffrono di un'infezione allo stesso tempo. Devono quindi iniziare il trattamento insieme per prevenire infezioni reciproche ricorrenti.

Le principali lamentele di chi soffre di gonorrea sono dolore durante la minzione e secrezione. Un'adeguata igiene quotidiana può alleviare almeno parzialmente questi segni. Si consiglia l'uso del preservativo per prevenire l'infezione nella vita di tutti i giorni. Le conoscenze occasionali e le avventure di una notte, in particolare, rappresentano il maggior rischio di gonorrea. La prevenzione è il modo migliore per prevenire l'infezione.