confusione

confusione è un disturbo della coscienza, in cui si tratta di disturbi della percezione, perdita di prestazioni e disturbi della concentrazione. La confusione può essere un processo a crescita lenta o può essere improvvisa e acuta. Spesso gli anziani sono confusi.

Cos'è la confusione?

La confusione può essere un processo a crescita lenta o può essere improvvisa e acuta. Spesso gli anziani sono confusi.

La confusione si manifesta attraverso un disorientamento, associato a irrequietezza interiore e memoria limitata. Ciò può portare a disturbi della percezione e della concentrazione, nonché a una diminuzione delle prestazioni.

Il più delle volte, le persone colpite soffrono di una capacità di reazione limitata. In alcuni casi, le persone sono molto assonnate o diventano aggressive. Di notte si verifica spesso una maggiore confusione. La memoria a lungo termine di solito non è influenzata dalla confusione.

I sintomi possono aumentare progressivamente in un processo lento o possono comparire all'improvviso. In caso di comparsa acuta e improvvisa di confusione, la causa deve essere chiarita dal punto di vista medico e deve essere somministrato un trattamento appropriato.

cause

La confusione può avere molte cause. Possono esserci cause innocue come un equilibrio dei liquidi insufficiente nel corpo. Vari farmaci possono anche causare confusione come effetto collaterale.

L'avvelenamento, ad esempio dopo aver consumato troppo alcol, può anche portare a stati di confusione. Tuttavia, anche una serie di gravi malattie possono essere fattori scatenanti. L'aterosclerosi, le lesioni cerebrali e l'insufficienza cardiaca possono causare confusione, così come il diabete, l'encefalite o la meningite. Anche epilessia, ictus o tumori cerebrali possono portare a stati di confusione.

Nelle persone anziane in particolare, la demenza, come l'Alzheimer, è spesso responsabile della confusione. A volte può verificarsi confusione anche a causa di malattie infettive febbrili o avvelenamento urinario.

Oltre a queste cause fisiche, cause sociali, come la perdita di un caregiver o la mancanza di contatto sociale, a volte provocano confusione.

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Malattie con questo sintomo

• arteriosclerosi
• concussione
• Tumore cerebrale
• demenza

• Insufficienza cardiaca
• Diabete mellito
• ictus
• Alzheimer

• Encefalite
• Meningite
• epilessia
• Malattie infettive

Diagnosi e corso

Se sei confuso, è importante chiarire da quanto tempo esiste la confusione, quali malattie sottostanti sono presenti, quali farmaci stai assumendo e se la tua idratazione è sufficiente, prima di eseguire qualsiasi esame per stabilire una diagnosi.

Inoltre, viene chiarito lo stress psicologico della persona interessata. Dopo l'indagine di base, le analisi del sangue, la glicemia e le misurazioni della pressione sanguigna fanno parte del programma di base degli esami. Eventuali deficit neurologici vengono controllati anche mediante esami riflessi e oculari, oltre a testare il senso di equilibrio.

A seconda della causa sospetta, vengono eseguiti gli esami necessari per la rispettiva malattia sottostante. Se non è possibile determinare le cause organiche, è necessario eseguire un esame psichiatrico. Il decorso della malattia dipende sempre dalle cause.

Se la confusione sorge, ad esempio a causa di farmaci o di un'insufficiente assunzione di liquidi, è relativamente facile da trattare. In caso di malattie sottostanti più gravi, il corso della confusione potrebbe non essere in grado di essere interrotto, ma piuttosto rallentato.

complicazioni

Quando si è confusi, è difficile prevedere le complicazioni che possono sorgere. Queste dipendono sempre dalle condizioni mentali e fisiche della persona interessata e dalla forza della confusione. Ciò si verifica molto spesso nelle persone anziane e può portare la persona a ritrovarsi in un luogo o con persone che non conosce.

Tale comportamento porta spesso ad attacchi di panico e scoppi di rabbia. Nel peggiore dei casi, la persona può ferirsi se la confusione è molto avanzata. Inoltre, ci sono spesso mal di testa e dimenticanze, le persone colpite spesso non riescono più a distinguere tra estranei e persone conosciute.

La confusione viene trattata da uno psicologo o con farmaci, per cui anche la confusione fa spesso parte del processo di invecchiamento e si verifica in quasi tutti. Non ci sono complicazioni con il trattamento, poiché si tratta principalmente di un trattamento puramente psicologico.

La vita assistita è spesso organizzata per le persone colpite, poiché non possono più far fronte alla propria vita e rappresentano un pericolo per se stesse e per le altre persone. Nella maggior parte dei casi, la confusione non può essere completamente rimossa dalla vita della persona.

Quando dovresti andare dal dottore?

La confusione può essere tanto innocua quanto pericolosa. Per riconoscere se la confusione di una persona ha bisogno di una visita medica, è importante da quanto tempo esiste e da quali sintomi è accompagnata. Se la persona interessata era completamente chiara fino a poco tempo fa e ora sembra confusa, potrebbero esserci molte ragioni alla base di questo, da un ictus a un'emorragia cerebrale alla pressione bassa con svenimento imminente.

La confusione improvvisa è sempre un segnale di allarme, la persona interessata dovrebbe essere calmata il più possibile e accompagnata dal medico o accompagnata lì in ambulanza. Se sono stati coinvolti farmaci o farmaci, c'è il rischio che il paziente sviluppi ulteriori sintomi oltre alla confusione o eventualmente diventi aggressivo, motivo per cui questo è anche un caso per il medico. Una confusione temporanea o persistente può essere normale in età avanzata o con disturbi del sistema nervoso. Tuttavia, se la diagnosi è nota, dovrebbe essere effettuata una visita medica se qualcosa cambia nella confusione abituale di una persona.

Potrebbe esserci un cambiamento nella malattia di base che si manifesta come una confusione crescente o talvolta addirittura decrescente. La confusione è normale e di secondaria importanza se il paziente ha appena subito lesioni fisiche significative o shock o è stato esposto a un forte stress psicologico. In tali situazioni dovrebbe comunque essere sottoposto a una visita medica completa.

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Trattamento e terapia

Per quanto diverse possano essere le cause di confusione, tanto diverse sono le opzioni di trattamento. In caso di confusione dovuta al farmaco, il farmaco in questione deve essere sospeso e sostituito con un altro.

Se la disidratazione è causa di confusione, deve essere assicurata un'adeguata assunzione di liquidi. Se la disidratazione è molto avanzata, talvolta è necessaria la terapia infusionale in ospedale.

In caso di fattori scatenanti psicologici, la cura della persona colpita è importante e si dovrebbe prestare attenzione per eliminare il più possibile tutti i fattori di stress per la persona malata. Se la confusione è un sintomo concomitante di una malattia fisica sottostante, la terapia si basa sulla malattia esistente.

Outlook e previsioni

La confusione può portare a complicazioni diverse e influenzare la vita del paziente in modo diverso. Se la confusione si verifica solo temporaneamente, è un sintomo innocuo che non deve essere considerato. La confusione può sorgere soprattutto quando si consumano alcol e altre droghe o durante una grave influenza. Questo di solito scompare da solo.

Nella maggior parte dei casi, la confusione si verifica negli anziani nel corso di una malattia. Non può essere trattato in modo mirato, così che dopo un po 'il paziente potrebbe dover fare affidamento sull'aiuto di altre persone e aver bisogno di cure permanenti. Si verifica principalmente in pazienti con demenza o morbo di Parkinson.

In alcuni casi, sorge confusione dopo un incidente o dopo crisi epilettiche. Questo può anche essere combattuto solo in misura limitata con i farmaci. Tuttavia, non si può escludere che la confusione rimarrà con il paziente per tutta la vita. Di solito riduce la qualità della vita e in alcuni casi può portare a incidenti o comportamenti negligenti.

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prevenzione

Talvolta è possibile prevenire la confusione con una prevenzione mirata. La mancanza di liquidi è spesso responsabile della confusione, soprattutto nelle persone anziane. Questo può essere contrastato attraverso un'adeguata assunzione di liquidi.

Dovrebbe essere assicurata anche una dieta equilibrata ricca di vitamine. Nelle persone anziane, le cause psicologiche e sociali sono spesso il fattore scatenante di una confusione acuta. In una certa misura, questo può essere contrastato coinvolgendo specificamente i pazienti più anziani nei contatti e nelle attività sociali.

Un'attenta assistenza psicologica per le persone colpite, i contatti sociali e le attività congiunte sono buone misure precauzionali se la perdita dei caregiver è la ragione della confusione.

Puoi farlo da solo

Per affrontare bene la confusione nella vita di tutti i giorni, il trattamento causale è l'obiettivo principale (se possibile). Poiché la disidratazione può creare confusione, soprattutto nelle persone anziane, assicurati di bere a sufficienza. Acqua e tè sono particolarmente adatti per questo. Una dieta adeguata e sana può anche aiutare a ridurre ulteriori complicazioni (ad esempio dovute alla malnutrizione) ea migliorare la qualità generale della vita.

In caso di grave confusione che si verifica regolarmente o dura a lungo o in modo permanente, può essere utile il supporto di un'altra persona nella vita quotidiana. Dipende dal singolo caso se è necessaria un'infermiera qualificata e se la persona che lo sostiene deve essere presente in ogni momento. Alcune persone colpite tendono a lasciare la casa da sole nella loro confusione e si perdono nel processo, in modo che non possano ritrovare la strada da sole. In questo caso può essere utile avere un foglietto con il proprio indirizzo e un numero di telefono. Tale nota dovrebbe essere conservata in modo tale da essere facilmente accessibile.

Nella maggior parte dei casi, è utile che le persone colpite abbiano una persona di contatto affidabile al loro fianco, indipendentemente da quanto aiuto sia effettivamente necessario e desiderato. Questa persona può essere in grado di monitorare come si sviluppa la confusione a lungo termine e se sono necessarie misure appropriate.