Sindrome di Wolff-Parkinson-White

A partire dal Sindrome di Wolff-Parkinson-White (corto: Sindrome di WPW) Le persone affette soffrono di un difetto cardiaco solitamente non pericoloso per la vita. Un percorso di conduzione aggiuntivo per gli impulsi elettrici che controllano la funzione cardiaca porta a un cuore in corsa. Le tachicardie nei giovani adulti sono spesso un segno della sindrome di Wolff-Parkinson-White.

Che cos'è la sindrome di Wolff-Parkinson-White?

Al Sindrome di Wolff-Parkinson-White l'interruzione della frequenza cardiaca è causata da un ulteriore percorso di conduzione degli impulsi elettrici. È un difetto cardiaco congenito che si manifesta principalmente solo nelle persone colpite di età compresa tra 20 e 30 anni. È anche possibile che si verifichi molto prima nei bambini o molto più tardi nell'età adulta avanzata.

La sindrome di Wolff-Parkinson-White si manifesta con un improvviso e forte aumento dei battiti cardiaci. Si sviluppa la tachicardia, che a volte dura solo pochi minuti e nei casi più gravi può durare diverse ore. La sindrome di Wolff-Parkinson-White di solito non è pericolosa per la vita.

cause

Dal Sindrome di Wolff-Parkinson-White la normale contrazione del cuore è disturbata. È controllato da un sistema di conduttori di eccitazione. Queste cellule del muscolo cardiaco generano impulsi elettrici che causano la contrazione o il rilassamento del cuore. Questi impulsi vengono trasmessi esclusivamente tramite il nodo AV.

Nel caso della sindrome di Wolff-Parkinson-White c'è un supplemento a questo normale sistema di conduttori di eccitazione. Gli impulsi si diffondono solo attraverso il nodo AV, ma trovano uno o raramente più conduttori aggiuntivi. Questo fa sì che gli impulsi passino tra atri e ventricoli. Il battito cardiaco accelera senza preavviso.

Può raggiungere una frequenza pericolosa per la salute, sebbene non si verifichi necessariamente nella sindrome di Wolff-Parkinson-White. Piuttosto, si tratta di sensazioni di oppressione, sonnolenza o ansia spesso associate a un battito cardiaco. Non appena si verifica l'aumento del battito, si interrompe improvvisamente anche nella sindrome di Wolff-Parkinson-White.

Sintomi, disturbi e segni

Con la sindrome di Wolff-Parkinson-White, i sintomi non sono sempre presenti e i cambiamenti a volte vengono rilevati solo da un elettrocardiogramma. Uno dei sintomi più comuni è il battito cardiaco accelerato, che si manifesta all'improvviso. Il cuore può quindi battere fino a 240 volte al minuto, ma il polso è molto regolare. Il battito cardiaco è sperimentato da alcuni pazienti come battito cardiaco eccessivo, noto in medicina come "palpitazione".

Altri sentono un "cuore che inciampa". Inoltre, molti malati soffrono anche di mancanza di respiro, dolore al petto e vertigini. Dopo un battito cardiaco accelerato, molti si lamentano di stanchezza e di un forte bisogno di urinare. In molti pazienti, il battito cardiaco (tachicardia) innesca anche la paura, che è esacerbata dalla mancanza di respiro e dalle vertigini.

A volte il cuore non è in grado di pompare abbastanza sangue agli organi a causa dell'aumento della frequenza cardiaca, in modo che alcune persone possano perdere conoscenza. I sintomi della sindrome di WPW sono piuttosto rari nell'infanzia. Quando un bambino ha la tachicardia, respira velocemente ed è molto pallido. Possono anche rifiutarsi di bere o mangiare e sono facilmente irritabili. Poiché la struttura del cuore nei bambini non è ancora completamente sviluppata, la sindrome di Wolff-Parkinson-White può essere più pericolosa che negli adulti.

Diagnosi e corso

Entra Sindrome di Wolff-Parkinson-White indicando tachicardie, il medico curante ordinerà un ECG. In caso di deviazioni, nella fase successiva è necessario un ECG a lungo termine per osservare l'attività del cuore per un periodo di tempo più lungo.

In alcuni casi, con la sindrome di Wolff-Parkinson-White, viene eseguito anche un esame di cateterizzazione cardiaca per determinare la posizione esatta del conduttore di conduzione aggiuntivo chiamato fascio di Kent. La sindrome di Wolff-Parkinson-White di solito procede senza ulteriori danni alla persona interessata. Le palpitazioni sono fastidiose ma raramente pericolose per la vita.

Nei casi più gravi, le persone colpite si stancano più rapidamente delle persone sane e tendono a svenire o girare la testa. In singoli casi, tuttavia, può coincidere con altre malattie cardiache e innescare la fibrillazione ventricolare fino alla morte cardiaca. I bambini che mostrano già i sintomi della sindrome di Wolff-Parkinson-White spesso soffrono di scarso appetito, hanno difficoltà di concentrazione e possono verificarsi ritardi nello sviluppo.

complicazioni

La sindrome di Wolff-Parkinson-White è una condizione grave che deve essere trattata da un medico. L'autoguarigione non si verifica e nel peggiore dei casi le persone colpite possono morire per un difetto cardiaco. Di regola, la sindrome di Wolff-Parkinson-White porta a disturbi del ritmo cardiaco.

I pazienti non possono svolgere attività o sport faticosi e sono quindi significativamente limitati nella loro vita quotidiana. Anche le palpitazioni sono comuni e possono portare a sudorazione o attacchi di panico. In molti casi, le persone colpite soffrono anche di mancanza di respiro e quindi di vertigini o vomito.

Inoltre, spesso si verificano ansia o confusione.I pazienti possono anche perdere conoscenza se hanno una grave mancanza di respiro. Il trattamento della sindrome di Wolff-Parkinson-White viene effettuato attraverso un intervento chirurgico. Non ci sono complicazioni particolari.

Tuttavia, le persone colpite dipendono dall'assunzione di farmaci anche dopo la procedura. In caso di emergenza, il trattamento deve essere effettuato da un medico di emergenza. Anche l'aspettativa di vita del paziente è significativamente ridotta e limitata dalla sindrome di Wolff-Parkinson-White.

Quando dovresti andare dal dottore?

Visitare un medico è obbligatorio la prima volta che si manifesta la sindrome di Wolff-Parkinson-White. Chiunque avverta per la prima volta improvvise palpitazioni al cuore durante l'esercizio oa riposo è instabile. Se il battito cardiaco non è dovuto a panico, paura, stress, fretta o altri impulsi spiegabili, è necessario organizzare immediatamente una visita dal medico. Probabilmente è una forma speciale di aritmia cardiaca.

La sindrome WPW è una tachicardia da rientro atrioventricolare intrinseca e richiede un trattamento, soprattutto se contemporaneamente è presente fibrillazione atriale. Quindi la sindrome di Wolff-Parkinson-White è pericolosa per la vita perché può portare ad un arresto cardiaco dovuto alla fibrillazione ventricolare. Il medico utilizza un elettrocardiogramma per determinare se le palpitazioni improvvise hanno o meno una causa organica.

Nel caso della sindrome di Wolff-Parkinson-White, i conduttori di stimoli superflui al cuore sono la causa del battito cardiaco. Poiché gli attacchi di palpitazioni si verificano più frequentemente nella sindrome di Wolff-Parkinson-White, il medico curante di solito organizza un ECG a lungo termine. Ciò è particolarmente significativo se può registrare un attacco di palpitazioni. Il problema è che il trattamento della sindrome di Wolff-Parkinson-White è diverso dal trattamento di altre malattie cardiache. Alcuni farmaci per il cuore come la digitale o il verapamil non sono adatti per la sindrome di Wolff-Parkinson-White.

Invece, la scleroterapia delle vie di conduzione, ma superflue, verso il cuore mediante l'ablazione transcatetere ha generalmente successo. Questa procedura supportata da catetere sul lato atriale sinistro è associata solo a rischi chirurgici minori. Di solito crea sollievo permanente.

Trattamento e terapia

Il Sindrome di Wolff-Parkinson-White non ha sempre bisogno di cure. In molti casi viene diagnosticato solo per caso, poiché le persone colpite sono prive di sintomi. In altri casi, i pazienti imparano le cosiddette manovre del vago, che consistono in movimenti, ingerire bevande fredde o altre azioni che stimolano il nervo vago e ripristinano il battito cardiaco alla normalità.

Oltre a questi semplici metodi, esiste la possibilità di un trattamento farmacologico per la sindrome di Wolff-Parkinson-White. I farmaci per il cuore adatti per interrompere la tachicardia sono disponibili sotto forma di compresse o iniezioni. Di solito vengono assunti quando si manifestano i sintomi e non sono un farmaco permanente usato per trattare la sindrome di Wolff-Parkinson-White.

Un defibrillatore viene utilizzato in un attacco particolarmente grave di palpitazioni. Il circuito a impulsi viene interrotto dall'impulso corrente e il battito cardiaco torna normale. Se si conosce l'esatta posizione del fascio di Kent, esiste anche la possibilità di eliminare l'anomalia della sindrome di Wolff-Parkinson-White con un alto tasso di successo.

Un catetere cardiaco viene utilizzato per riscaldare il punto muscolare rilevante nel cuore con l'elettricità a tal punto che le cellule lì specificatamente muoiono e le tachicardie innescate dalla sindrome di Wolff-Parkinson-White non possono più insorgere in primo luogo.

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prevenzione

Le misure preventive sono quando congenite Sindrome di Wolff-Parkinson-White non possibile. Questo vale per l'effettivo verificarsi della malattia e per le fasi del battito cardiaco che si verificano senza preavviso. La salute del cuore, tuttavia, dovrebbe essere controllata regolarmente nel caso della sindrome di Wolff-Parkinson-White.

Dopo cura

Nella maggior parte dei casi, le persone colpite hanno pochissime e limitate misure di follow-up diretto disponibili per la sindrome di Wolff-Parkinson-White. Per questo motivo, le persone affette da questa malattia dovrebbero consultare un medico in una fase precoce al fine di prevenire altre possibili complicazioni e reclami. La guarigione indipendente non può avvenire.

Poiché la sindrome di Wolff-Parkinson-White è una malattia genetica, di solito non può essere completamente curata. Pertanto, se si desidera avere figli, i test genetici e la consulenza dovrebbero essere sempre eseguiti prima per evitare che la malattia si ripresenti nella discendenza. La maggior parte delle persone con sindrome di Wolff-Parkinson-White dipende dai farmaci.

Devono essere seguite tutte le istruzioni del medico. È inoltre necessario osservare il dosaggio corretto e l'assunzione regolare. In molti casi con la sindrome di Wolff-Parkinson-White può essere molto utile anche il contatto con altre persone affette dalla malattia, poiché questo può portare ad uno scambio di informazioni che può rendere più facile la vita di tutti i giorni.

Puoi farlo da solo

I pazienti con sindrome di Wolff-Parkinson-White soffrono di un grave difetto cardiaco. Questo rappresenta una minaccia per la vita, per questo motivo la collaborazione con il medico curante è estremamente importante. Tutte le situazioni di stress fisico o emotivo dovrebbero essere evitate o ridotte al minimo.

Nell'area dell'auto-aiuto, bisogna fare attenzione che non ci sia uno sforzo fisico eccessivo e che le fasi di riposo siano prese quando si manifestano i primi sintomi. L'obesità dovrebbe essere evitata, poiché ciò porta a un'ulteriore grave compromissione del cuore. Pertanto, l'assunzione giornaliera di cibo deve essere monitorata e, se necessario, ottimizzata. Anche le attività sportive devono essere svolte solo dopo aver consultato il medico curante. La maggior parte degli sport non può essere praticata da pazienti con sindrome di Wolff-Parkinson-White. Pertanto, le attività ricreative dovrebbero essere adattate alle opzioni di salute.

Lavorare con uno psicoterapeuta aiuta ad affrontare meglio le situazioni di stress emotivo. Gli sviluppi e gli eventi quotidiani non dovrebbero portare a problemi cognitivi. In caso di insonnia o pensieri circolari, eventuali discrepanze dovrebbero quindi essere affrontate apertamente. Le controversie esistenti e le incomprensioni interpersonali dovrebbero essere risolte il più rapidamente possibile. La promozione della gioia di vivere e il benessere dell'ulteriore sviluppo della salute si è dimostrata utile. Il focus della propria vita dovrebbe essere orientato maggiormente verso attività e situazioni che portano a un miglioramento della qualità della vita.