Alcuronio cloruro

La preparazione Alcuronio cloruro è usato per rilassare i muscoli. Il preparato viene utilizzato principalmente per paralizzare temporaneamente i muscoli scheletrici prima degli interventi al torace e all'addome, in modo che il chirurgo abbia una migliore visione dell'area chirurgica. Poiché la somministrazione del preparato può raramente portare a gravi reazioni anafilattiche, può essere somministrato solo da medici di emergenza esperti e anestesisti che possono reagire in modo appropriato a una reazione indesiderata nel corpo del paziente.

Cos'è il cloruro di alcuronio?

L'alcuronio cloruro è uno dei cosiddetti rilassanti muscolari. Questi sono preparati che provocano il rilassamento dei muscoli scheletrici. Il principio attivo alcuronio cloruro è uno dei miorilassanti periferici.

Questi bloccano la trasmissione degli stimoli alle placche motorie dei muscoli e quindi producono una paralisi reversibile dei muscoli. L'alcuronio cloruro è un derivato semisintetico che si ottiene dalla tossiferina alcolica.

Questa sostanza è una polvere cristallina che è sia inodore che incolore. Il cloruro di alcuronio può essere sciolto in acqua, etanolo e metanolo. Il preparato viene somministrato prima delle operazioni per alleviare quei sintomi postoperatori che ricordano i dolori muscolari.

Effetto farmacologico

Come tutti i muscoli rilassati, l'alcuronio cloruro rilassa anche i muscoli scheletrici. Questo ingrediente attivo agisce sulla piastra motrice del rispettivo muscolo, cioè dove gli impulsi di eccitazione vengono trasmessi dalle cellule nervose al muscolo corrispondente. Ciò causa una paralisi reversibile che l'organismo può superare indipendentemente.

Quanto dura la paralisi dipende dal dosaggio del principio attivo. Il blocco della trasmissione degli stimoli funziona come segue: non appena la cellula nervosa viene eccitata, rilascia la sostanza messaggera acetilcolina, che raggiunge i recettori della cellula muscolare attraverso il gap sinaptico. La sostanza messaggera innesca una reazione nella cellula muscolare, che di solito si contrae.

Preparati come l'alcuronio cloruro non impediscono il rilascio della sostanza messaggera, ma impediscono la reazione nella cellula muscolare. Questo paralizza la cellula muscolare e impedisce il movimento attivo. Questo effetto si verifica in tempi relativamente brevi nel paziente e ha una durata relativamente breve. Il motivo: la paralisi temporanea dei muscoli è superata dall'organismo.

Applicazione e uso medico

Il principio attivo alcuronio cloruro viene generalmente somministrato quando l'obiettivo è rilassare i muscoli. Il cloruro di alcuronio e preparazioni simili vengono preferibilmente somministrati durante le operazioni al torace o all'addome.

Questo indebolisce il movimento dei muscoli per garantire una migliore visione dell'area chirurgica. I miorilassanti come l'alcuronio cloruro vengono anche somministrati per vari stati patologici di spasmi o avvelenamento. Ciò impedisce ai muscoli di allungarsi eccessivamente e causare gravi dolori muscolari. Se il paziente è in trattamento con scariche elettriche, la somministrazione di miorilassanti può prevenire lacerazioni muscolari e tendinee.

Poiché l'alcuronio cloruro è difficile da scindere dai tessuti e dal tratto gastrointestinale, il preparato viene somministrato solo per via endovenosa. Il principio attivo non può essere integrato nel metabolismo umano ed è quindi ampiamente scomposto nei reni. Solo una piccola parte di circa il cinque percento può essere rilevata nella bile dopo la somministrazione.

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Rischi ed effetti collaterali

Gli effetti collaterali che si verificano frequentemente non possono essere osservati con il principio attivo alcuronio cloruro, ma possono verificarsi. Occasionalmente, si possono osservare i seguenti effetti collaterali: broncospasmo (questo è il crampo dei muscoli attorno alle vie aeree), aritmie cardiache e reazioni allergiche.

Occasionalmente, possono esserci anche vari disturbi nel tratto digestivo. Questi effetti collaterali possono manifestarsi singolarmente o in combinazione. In rari casi, può verificarsi un calo della pressione sanguigna combinato con un polso accelerato. In rari casi si osservano anche varie reazioni anafilattiche.

Queste sono reazioni del sistema immunitario che possono influenzare tutto il corpo. Lo spettro di queste reazioni varia da lievi reazioni cutanee a shock circolatorio. Per questo motivo, l'Alcuronio cloruro deve essere somministrato solo da medici di emergenza o anestesisti esperti.