Il metilfenidato

Il metilfenidato è chimicamente correlato all'anfetamina e ha un effetto stimolante come farmaco. È anche conosciuto con il nome commerciale Ritalin®. Il farmaco è utilizzato principalmente per il trattamento del disturbo da deficit di attenzione / iperattività noto come ADHD e narcolessia.

Cos'è il metilfenidato?

Il metilfenidato Come l'anfetamina, ha un effetto stimolante e di miglioramento delle prestazioni a breve termine, sopprimendo le funzioni di avvertimento fisico come il dolore o l'esaurimento. Inoltre inibisce l'appetito.

In alcuni disturbi mentali, queste proprietà possono avere effetti positivi a breve termine, così che il metilfenidato può essere utilizzato anche come elemento nel trattamento di questi disturbi. Il metilfenidato viene rapidamente assorbito dall'organismo. È irrilevante se viene ingerito contemporaneamente al cibo.

È biodisponibile fino al 30%, raggiungendo la massima concentrazione plasmatica dopo circa 2 ore. L'emivita della sua eliminazione dal plasma è di nuovo di 2 ore. Il metilfenidato svolge il suo pieno effetto per 4 ore prima di essere completamente scomposto di nuovo.

Effetto farmacologico

L'effetto di Il metilfenidato si basa sulla sua influenza inibitoria sui trasportatori dei neurotrasmettitori dopamina e norepinefrina. Questi trasportatori sono responsabili della ricaptazione di questi neurotrasmettitori nelle cellule nervose presinaptiche dalla fessura sinaptica.

Poiché la ricaptazione è inibita sotto l'influenza del metilfenidato, la concentrazione di dopamina e noradrenalina nella fessura sinaptica rimane elevata per lungo tempo. Ciò significa anche che i due neurotrasmettitori possono mantenere il loro effetto stimolante sul sistema nervoso simpatico durante questo periodo. Il sistema nervoso simpatico a sua volta assicura che il corpo sia più disposto a eseguire, il che è anche associato a una maggiore vigilanza.

A seconda della situazione iniziale, si verificano effetti diversi e apparentemente contraddittori. Nelle persone ritirate, la stimolazione porta ad un aumento dell'attività, mentre nelle persone che soffrono di disturbi dell'attenzione e allo stesso tempo iperattività indiretta, la calma si verifica con un aumento della capacità di concentrazione. Poiché il sistema nervoso simpatico è l'antagonista del sistema nervoso parasimpatico, le funzioni corporee che sono correlate all'attività del sistema nervoso parasimpatico sono ridotte. Ciò influisce sull'attività intestinale, sul centro della fame, sulla secrezione e sulle ghiandole sudoripare.

Applicazione e uso medico

Il metilfenidato è utilizzato principalmente per due complessi di sintomi, ADHD e narcolessia. Mentre nell'ADHD l'attenzione è concentrata sull'iperattività con un disturbo dell'attenzione, i sintomi principali della narcolessia sono l'estremo bisogno di dormire e l'affaticamento.

Entrambe le malattie possono essere influenzate positivamente con il metilfenidato in modo modulante in combinazione con altri metodi di trattamento. Poiché le cause di entrambe le malattie sono estremamente complesse, il trattamento con metilfenidato da solo non è sufficiente. Possono essere trattati solo i sintomi, non le cause. L'ADHD si basa ad es. B. su una disregolazione della trasmissione del segnale attraverso attività diverse non coordinate di alcuni neurotrasmettitori in diverse aree del cervello.

Il metilfenidato regola e normalizza queste attività durante il tempo della sua azione. Va anche notato che sulla base dei sintomi di riduzione del farmaco, il trattamento psicoterapeutico dell'ADHD porta risultati migliori. I bambini di età pari o superiore a 6 anni con sintomi di ADHD rispondono bene ai metodi di trattamento combinati. Sopprimendo l'iperattività e aumentando la vigilanza, z. B. il rendimento scolastico di questi bambini può essere migliorato, il che a sua volta ha un effetto positivo sulla loro autostima.

Pertanto, il trattamento dell'ADHD con metilfenidato può essere visto solo nel contesto generale. Per la narcolessia, il metilfenidato viene spesso prescritto per ridurre la sonnolenza diurna.

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Rischi ed effetti collaterali

La presa di Il metilfenidato deve essere sempre sotto controllo medico perché il suo utilizzo può causare anche molti effetti collaterali. Quindi è necessario regolare il dosaggio individualmente a seconda della reazione a questo farmaco. I pazienti con narcolessia possono spesso incontrare difficoltà di concentrazione, sudorazione profusa e sensibilità al rumore.

In generale, può verificarsi una varietà di effetti collaterali psicologici e neurologici di vario tipo. Si osservano disturbi cardiovascolari come aritmie cardiache, aumento della pressione sanguigna e persino infarti o ictus.

La moltitudine di effetti collaterali diversi, a volte persino contraddittori, indicano i complessi processi che avvengono nel corpo quando i farmaci vengono utilizzati per influenzare i meccanismi di regolazione.