Il Ansa cervicalis (profunda) o Anello del nervo del collo si trova sotto il muscolo sternocleidomastoideo e contiene fibre dei segmenti del midollo spinale cervicale da C1 a C3. È responsabile del controllo dei muscoli ioidi inferiori (muscoli infraioidi) e può portare a disturbi della deglutizione in caso di lesione.
Cos'è l'ansa cervicalis?
L'ansa cervicalis è un anello di nervi che si trova sotto il muscolo sternocleidomastoideo del collo. Senza un'aggiunta, la medicina di solito significa ansa cervicalis profunda, che è il nome originale del ciclo.
L'anatomia utilizzata per distinguere tra l'ansa del nervo cervicale superficiale (Ansa cervicalis superficialis) e l'ansa del nervo cervicale profondo (Ansa cervicalis profunda). L'ansa cervicalis superficialis rappresenta una connessione tra due nervi: non si trova sotto, ma sul muscolo sternocleidomastoideo e collega il nervo trasverso del colli con il ramo del nervo facciale. Quest'ultimo rappresenta un ramo del nervo facciale (nervo facciale), che corrisponde al settimo nervo cranico. Il termine Ansa cervicalis superficialis non compare più nella nuova nomenclatura. Meno spesso, l'anatomia chiama anche ansa cervicalis ansa hypoglossi, poiché scorre nel triangolo carotideo (Trigonum caroticum) accanto al nervo ipoglosso.
Anatomia e struttura
In base alle loro fibre, si possono distinguere anatomicamente due radici dell'ansa cervicalis: la radice inferiore e la radice superiore. I nervi che appartengono alla radice inferiore hanno la loro origine nei segmenti del midollo spinale cervicale C2 e C3.
Al contrario, la radice superiore è costituita da fibre assegnate ai segmenti del midollo spinale C1 e C2. Entrambe le radici dell'ansa cervicalis contengono corde nervose che provengono dal plesso cervicale e contengono fibre motorie e sensoriali. Il plesso cervicale è un plesso di nervi nel collo umano e comprende non solo gli assoni dai segmenti da C1 a C3, ma anche da C4 e (in misura minore) C5.
L'ansa cervicale si trova sotto il muscolo sternocleidomastoideo, che partecipa a determinati movimenti della testa e funge da muscolo ausiliario per supportare la respirazione. Nel suo corso nel collo, l'ansa cervicalis attraversa prima la vena giugulare interna e poi il muscolo scaleno anteriore prima di raggiungere il triangolo carotideo (triangolo carotideo). Lì incontra il nervo sublinguale (nervo ipoglosso o 12 ° nervo cranico), al quale l'ansa cervicale non ha connessione anatomica o funzionale.
Funzione e compiti
Le fibre nervose dell'ansa cervicale controllano i movimenti dei muscoli ioidi inferiori. Questo è anche noto come muscoli infraioide e consiste nel muscolo omohyoideus, nel muscolo sternohyoideus, nel muscolo sternothyroideus e nel muscolo thyrohyoideus. Come gruppo, i muscoli ioidi inferiori lavorano insieme ad altri muscoli (ad esempio i muscoli ioidi superiori oi muscoli sopraioidi) nel processo di deglutizione, che richiede una precisa coordinazione dei movimenti.
La complessa interazione dei muscoli è possibile nelle persone sane grazie ai centri di deglutizione nel tronco cerebrale e nel cervello e all'interconnessione dei nervi periferici innervanti.
Queste fibre nervose motorie sono vie efferenti che discendono dal cervello attraverso il midollo spinale e infine raggiungono il sistema nervoso periferico attraverso i nervi spinali. Il segnale neurale cambia da una cellula nervosa all'altra incrociando sinapsi biochimiche. A un tale punto di commutazione, i nervi possono elaborare le informazioni che arrivano alla loro membrana. I potenziali d'azione attivatori (eccitatori) e inibitori (inibitori) sono inclusi in questo calcolo secondo il principio di sommatoria, che tiene conto anche dei rispettivi punti di forza. Sulle cellule muscolari, la piastra terminale del motore costituisce la connessione con il nervo di alimentazione.
La comune innervazione dei muscoli infraioidi da parte dell'ansa cervicale aiuta a coordinare i loro movimenti durante il processo di deglutizione: muscoli che si contraggono contemporaneamente possono ricevere i segnali elettrici dallo stesso percorso nervoso, che si divide in singole fibre solo in un secondo momento Il modo in cui fa appello a diverse cellule muscolari. Inoltre, l'interazione aiuta a inibire automaticamente alcuni muscoli mentre altri sono attivi. Una tale inibizione impedisce ai muscoli di interferire tra loro.
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Il danneggiamento dell'ansa cervicale può compromettere la funzione dei muscoli infraioidi e portare a disturbi della deglutizione (disfagia).
Masse di tumori, lesioni e infezioni nel tessuto possono danneggiare direttamente l'ansa cervicale. Poiché le sue fibre nervose provengono dal plesso cervicale, una lesione del plesso colpisce anche l'ansa cervicale. La radioterapia per il trattamento del cancro al seno può in alcuni casi danneggiare il plesso cervicale e causare il cedimento delle fibre nervose che attraversano anche l'ansa cervicale.
La mancata o errata trasmissione delle informazioni nell'ansa del nervo del collo può, tuttavia, essere dovuta anche a malattie neuromuscolari come la miastenia grave. In questa malattia, i recettori dell'acetilcolina bloccati compromettono la trasmissione del segnale alla piastra terminale del motore. La miastenia grave colpisce tipicamente i muscoli dell'occhio prima che anche i muscoli che trattengono la testa ei muscoli facciali soffrano di paralisi. Il disturbo neuromuscolare può diffondersi ad altri muscoli compresi i muscoli respiratori. Le possibili cause neuromuscolari dei disturbi della deglutizione includono anche la sindrome di Guillain-Barré (che è causata dall'infiammazione dei nervi) e la distonia miotonica (che porta a disturbi del tono).
Ancora più in alto nella gerarchia dell'elaborazione delle informazioni, le malattie del cervello possono portare l'ansa cervicale a ricevere segnali nervosi insufficienti e disfagia. Vengono prese in considerazione malattie neurodegenerative come l'Alzheimer, il Parkinson, la SLA e la corea di Huntington, oltre a tumori, ictus ed emorragie cerebrali.