benzodiazepine

benzodiazepine appartengono a una classe di sostanze con composti organici biciclici caratteristici che vengono spesso utilizzate in medicina come sedativi o sonniferi. Il loro effetto si basa sul rafforzamento dei cosiddetti neurotrasmettitori inibitori. Tuttavia, l'uso frequente di benzodiazepine può portare a relazioni di dipendenza.

Cosa sono le benzodiazepine?

Tutti benzodiazepine hanno una struttura di base biciclica costituita da un anello insaturo a sette membri a cui è fuso un anello benzenico.

L'anello insaturo a sette membri contiene due atomi di azoto. Alcuni rappresentanti di questi composti sono di grande importanza come medicinali. Tutti i farmaci a base di benzodiazepine hanno un ulteriore anello benzenico attaccato alla posizione 5 dell'anello insaturo e sono indicati come 1H-benzo-1,4-diazepine secondo la nomenclatura chimica. Le singole 1H-benzo-1,4-diazepine hanno spesso un effetto calmante e sono quindi spesso utilizzate come tranquillanti o agenti che favoriscono il sonno.

A seconda degli altri gruppi funzionali, c'è un numero relativamente elevato di farmaci in questa classe di sostanze. Tutte le benzodiazepine hanno un effetto depressivo sul sistema nervoso. Tuttavia, differiscono nella durata e nell'intensità dell'effetto. Questo è determinato dall'emivita, cioè il tempo di degradazione delle singole sostanze nel corpo.

Effetto farmacologico

benzodiazepine non agiscono direttamente, ma intensificano l'effetto del GABA (acido gamma-ammino-butirrico) influenzando i recettori GABA. Il GABA è un neurotrasmettitore inibitorio che, legato al recettore, inibisce l'eccitazione nervosa attraverso l'aumento dell'afflusso di ioni cloruro nelle cellule nervose.

Questa influenza inibitoria o inibitoria porta ad un generale calmante delle funzioni nervose. Le benzodiazepine modificano i recettori GABA in modo che possano essere utilizzate ad es. B. GABA può legarsi meglio e quindi aumentare la sua efficacia. La durata dell'efficacia dipende ovviamente dall'emivita della corrispondente benzodiazepina. In generale, le benzodiazepine hanno un effetto ansiolitico, rilassante, anti-aggressivo e favoriscono il sonno. A seconda della sostanza utilizzata, l'uno o l'altro effetto è dominante.

Una dose elevata o sensibilità alle benzodiazepine può anche causare stanchezza, sonnolenza, depressione o mal di testa. Molti farmaci a base di benzodiazepine sono stati sviluppati con diversi modelli di azione al fine di coprire la più ampia gamma possibile di applicazioni con pochi effetti collaterali. Due parametri sono decisivi per l'uso delle benzodiazepine, l'inizio dell'azione e la durata dell'azione.

Applicazione e uso medico

La modalità di azione come modulatore per il neurotrasmettitore inibitorio GABA apre la classe di sostanze di benzodiazepine una vasta area di applicazione. Le benzodiazepine sono spesso utilizzate per disturbi d'ansia, stati di irrequietezza, disturbi del sonno, stati di eccitazione, tensione muscolare o epilessia.

Le benzodiazepine hanno anche dimostrato il loro valore nella schizofrenia e nell'astinenza da alcol. Le benzodiazepine sono disponibili anche per uso generale come sedativi e sonniferi. Le benzodiazepine sono i sedativi o sonniferi più comunemente usati. In Germania, fino al 17% della popolazione assume ogni anno preparati a base di benzodiazepine. La scelta del rimedio giusto dipenderà dal disturbo sottostante. La relazione tra l'inizio dell'azione e il tempo dell'azione influenza alcuni effetti collaterali.

È così che vuoi ottenere un rapido effetto sui disturbi del sonno. Tuttavia, il tempo di azione non dovrebbe essere troppo lungo per evitare stanchezza e sonnolenza dopo il sonno. In caso di disturbi del sonno notturno, sono appropriati principi attivi con un tempo di azione medio. Tuttavia, se si devono trattare disturbi d'ansia, epilessia o tensione muscolare, sono desiderabili principi attivi con una lunga durata d'azione.

Le benzodiazepine sono spesso utilizzate anche per alleviare l'ansia prima di operazioni o procedure diagnostiche come la gastroscopia o la colonscopia. Tutti i farmaci a base di benzodiazepine richiedono una prescrizione e di solito vengono somministrati sotto forma di compresse.

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Rischi ed effetti collaterali

benzodiazepine ma hanno anche effetti collaterali significativi se vengono utilizzati troppo a lungo o troppo intensamente. Con alte concentrazioni di benzodiazepine può portare a disturbi della memoria, della percezione e della reazione. Sono stati segnalati anche mal di testa e sonnolenza. Il trattamento con benzodiazepine per troppo tempo spesso porta a effetti di assuefazione e sviluppo di tolleranza.

Pertanto, esiste il rischio di tossicodipendenza. Dopo un uso a lungo termine, interrompere rapidamente il farmaco può portare a disturbi mentali e persino al rischio di suicidio. Per questi motivi, il trattamento con benzodiazepine non deve essere esagerato.

L'assunzione di benzodiazepine contemporaneamente all'alcol o ai barbiturici è particolarmente pericolosa e spesso causa un aggravamento acuto ea lungo termine della malattia mentale.