Legamento lacerato

UN Legamento lacerato è uno degli infortuni sportivi più comuni, oltre allo stiramento e allo stiramento dei legamenti. Il movimento a scatti e l'uso eccessivo dei legamenti possono portare a rotture dei legamenti a seguito di attività fisica estrema. Le cause note sono quindi, ad esempio, la torsione del ginocchio o la torsione del piede. Uno dei legamenti lacerati più noti è il legamento esterno lacerato alla caviglia superiore. La cosiddetta rottura del legamento crociato può verificarsi nei legamenti crociati.

Cos'è un legamento lacerato?

Una lacerazione del legamento è una lacerazione parziale o completa di un legamento articolare. I legamenti articolari di piede, caviglia, ginocchio, polso, spalla e gomito sono i più comunemente colpiti. Il pollice può anche essere colpito dal legamento lacerato - questo è noto come il pollice dello sciatore.

Un dolore locale e talvolta grave, combinato con l'instabilità dell'articolazione interessata, è tipico di una rottura del legamento. Anche i lividi sono comuni e causano gonfiore. Esistono quattro gradi di gravità della rottura del legamento. Si va da uno strappo incompleto, in cui l'articolazione rimane stabile, a uno strappo completo del legamento che destabilizza l'articolazione.

cause

Una lacerazione del legamento si verifica quando un legamento articolare è teso così tanto che le sue fibre sono interessate. Il più delle volte, questo è il caso di movimenti articolari violenti che comportano una forza eccessiva sui legamenti, come una torsione improvvisa. I legamenti articolari sono fatti di tessuto connettivo stretto, stabilizzano l'articolazione e di solito sono estremamente forti.

Troppo allungamento può danneggiare il tessuto connettivo, dalla distorsione innocua a un legamento lacerato. Tale forte allungamento si verifica principalmente durante lo sport, motivo per cui lo strappo del legamento è considerato un tipico infortunio sportivo. Un esempio comune sono le palle che colpiscono duramente le articolazioni, o anche le collisioni di giocatori in cui un'articolazione è attorcigliata e il legamento lacerato. Tuttavia, la torsione del piede può anche portare alla rottura del legamento.

Ad un angolo sfavorevole, il peso corporeo di una persona è sufficiente per sovraccaricare i legamenti articolari. Le rotture multiple dei legamenti sono rare e hanno maggiori probabilità di verificarsi in incidenti stradali.

Sintomi, disturbi e segni

La lacerazione del legamento è una delle lesioni sportive e motorie più comuni e di solito si manifesta sotto stress e solo in casi molto rari da uno stato di riposo. Il legamento lacerato di solito si verifica nella zona del ginocchio, nell'area del piede o della spalla, ma possono essere colpite anche tutte le altre parti del corpo in cui sono presenti i legamenti.

Il legamento lacerato è avvertito da un forte dolore. Di solito si verifica prima un evento, ad esempio una torsione, una caduta o un colpo. A volte la lacerazione di un legamento può anche essere avvertita direttamente: il legamento danneggiato si ritira nel muscolo adiacente; questo tipo di movimento di rotolamento a volte può essere percepito chiaramente.

L'articolazione interessata dal legamento lacerato di solito può essere spostata solo con grande dolore e la mobilità è spesso completamente limitata all'inizio. Questo è particolarmente vero con le lacrime, ma può anche essere osservato con le lacrime. Nella maggior parte dei casi, l'area intorno all'articolazione interessata si gonfia visibilmente entro pochi minuti e si sente calda, pelosa e insensibile.

Questo rimane così durante il processo di guarigione e scompare completamente solo nel corso di diverse settimane. Dopo una diagnosi dettagliata, il chirurgo ortopedico decide se il legamento lacerato deve essere operato. I legamenti strappati possono rigenerarsi parzialmente.

corso

Nella maggior parte dei casi, un legamento lacerato è evidente al momento della rottura effettiva: molte persone colpite sentono un rumore (spesso uno schiocco o uno schiocco). Allo stesso tempo, c'è un intenso dolore locale, che nella maggior parte dei casi, tuttavia, si attenua rapidamente nonostante il legamento lacerato.

Tuttavia, c'è ancora un cambiamento nella mobilità dell'articolazione, che è spesso mostrato da un'andatura instabile quando il legamento si strappa nell'area del piede. Compaiono rapidamente gonfiore e lividi. Poiché un legamento lacerato può essere difficile da differenziare da distorsioni e legamenti tesi, è necessario consultare un medico in caso di sospetto. Se non trattato, un legamento lacerato può portare a instabilità cronica e danni all'articolazione.

complicazioni

Un certo grado di instabilità può persistere dopo una rottura del legamento. Ad esempio, un ginocchio potrebbe non riacquistare la sua stabilità originale dopo una lesione del legamento crociato operata. Con il pollice di uno sciatore, nonostante un buon trattamento, possono rimanere lievi restrizioni nella presa. Se il legamento della caviglia si rompe, i sintomi residui possono persistere.

La persona interessata spesso sottovaluta l'infortunio, continua a fare esercizio e non vede un medico nonostante il gonfiore e il dolore. A lungo termine, il legamento lacerato può causare problemi e provocare conseguenze. Il pollice di uno sciatore non sufficientemente guarito o non rilevato può portare a instabilità permanente e dolorosa. Il cosiddetto pollice traballante è limitato nel suo movimento, ad esempio quando si afferra una palla.

Se una lesione del legamento della caviglia non viene trattata adeguatamente, può svilupparsi una stabilità del legamento laterale permanente. La persona interessata può, soprattutto su pavimenti irregolari, continuare a piegarsi. Una lacerazione del legamento crociato non adeguatamente trattata può provocare dolore al ginocchio ricorrente e un'andatura instabile. Inoltre, nel corso degli anni possono verificarsi lesioni alla cartilagine e / o al menisco. Un legamento lacerato può anche diventare cronico e portare all'usura delle articolazioni (artrosi).

Quando dovresti andare dal dottore?

Un medico deve assolutamente essere visto in caso di legamento lacerato. In molti casi, questa lamentela è un'emergenza che deve essere affrontata immediatamente per evitare ulteriori complicazioni. Di regola, il medico deve essere consultato se la persona interessata lamenta un dolore molto forte e, soprattutto, acuto in una certa parte del corpo. Questi si verificano non solo durante lo stress, ma anche sotto forma di dolore a riposo.

Lividi o gonfiore possono anche indicare il legamento lacerato e dovrebbero essere assolutamente esaminati. Ciò è particolarmente vero se i sintomi si verificano dopo un incidente o dopo un'intensa attività sportiva e non vanno via da soli.

Il mancato trattamento del legamento lacerato può danneggiare le articolazioni. Dopo un incidente, è sempre necessario chiamare un medico di emergenza o visitare direttamente l'ospedale. Se i sintomi non appaiono acuti, è possibile consultare un medico sportivo. Il trattamento si basa sulla gravità della frattura.

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Trattamento e terapia

Se si sospetta una rottura del legamento, la cosiddetta regola PECH dovrebbe essere utilizzata come primo soccorso: rottura, ghiaccio, compressione, elevazione. Il raffreddamento, la pressione e l'elevazione riducono il flusso sanguigno e il dolore.Si dovrebbe quindi consultare un medico - anche se l'articolazione è indolore - per chiarire le dimensioni.

Durante l'esame vengono utilizzati anche i raggi X e la risonanza magnetica, a seconda della regione del corpo. La stabilità articolare viene testata, se necessario in anestesia, poiché può verificarsi un forte dolore. A seconda della posizione e del grado, la rottura del legamento viene ora operata in modo aperto o minimamente invasivo o trattata in modo conservativo.

Il trattamento conservativo si basa principalmente su esercizi di movimento costanti e allenamento muscolare, ma si possono anche prendere in considerazione bende di supporto e, se necessario, un calco in gesso. Se il legamento lacerato viene trattato in modo conservativo, di solito ci vogliono otto settimane.

Outlook e previsioni

Con la diagnosi e il trattamento precoci, il paziente con un legamento lacerato ha buone possibilità di guarigione. L'uso della fisioterapia gioca un ruolo decisivo nel successo del processo di guarigione.

Inoltre, la prospettiva di una guarigione completa dipende dal tipo di lesione. A seconda della gravità, il decorso della malattia è più ottimista o meno favorevole. Anche il legamento ferito e lo stato di salute del paziente devono essere presi in considerazione quando si effettua una prognosi. Gli adulti con un sistema immunitario sano, senza precedenti malattie e con un peso normale sono spesso in gran parte senza sintomi dopo una o due settimane con una buona assistenza medica. Se le condizioni sono meno favorevoli, potrebbero essere necessari alcuni mesi per la guarigione.

L'idoneità allo sport viene solitamente certificata da un medico dopo 3 mesi. Va notato che il permesso di partecipare a sport intensivi viene concesso solo in un secondo momento e di solito solo con l'uso della protezione congiunta. Se i legamenti capsulari sono interessati dalla rottura del legamento, il processo di guarigione viene ritardato.

Tuttavia, con una buona assistenza medica e la collaborazione del paziente, la libertà dai sintomi si ottiene entro 3-6 mesi. I naturali processi di guarigione del tessuto durano fino a un anno nonostante un recupero certificato da un medico. I pazienti riferiscono anche una maggiore sensibilità nell'area ancora più a lungo.

Dopo cura

Un legamento lacerato è spesso sottovalutato, soprattutto dagli atleti. Il risultato è una guarigione insufficiente, anche se la lesione viene operata o trattata. Ha bisogno di molta pazienza e ampie cure post-vendita, che possono richiedere mesi.

Dopo il trattamento, il medico prescriverà la fisioterapia e, allo stesso tempo, un modo gentile di affrontare la parte del corpo lesa nella vita di tutti i giorni. Le attività sportive non dovrebbero mai essere riprese troppo presto, poiché c'è il rischio di strappi di nuovo. Anche gli esercizi in fisioterapia dovrebbero essere iniziati dolcemente ed eseguiti solo se non provocano dolore.

Di solito il medico e il terapista creeranno un piano di esercizi congiunti. Deciderai anche tu quando iniziare l'allenamento. Iniziare troppo presto può causare danni, mentre si perde tempo prezioso se l'esercizio viene avviato troppo tardi. Lo scopo della fisioterapia è ricostruire e rinforzare i muscoli indeboliti dal legamento lacerato e dalla successiva posizione di riposo.

Se il piede è colpito, anche i muscoli della gamba dovrebbero essere allenati. I pazienti con un legamento lacerato devono quindi essere pazienti e fare attenzione a se stessi per essere completamente guariti e per poter ricominciare ad allenarsi.

Puoi farlo da solo

Un legamento lacerato non è un'emergenza medica. Ad esempio, se accade nel cuore della notte o mentre si fa jogging su un sentiero nel bosco remoto, ci sono una serie di mezzi efficaci di auto-aiuto.

Prima di tutto, di solito è importante per le persone colpite alleviare rapidamente il dolore causato da un legamento lacerato e prevenire il più possibile il gonfiore dell'articolazione colpita. Entrambi possono essere ottenuti tramite un raffreddamento rapido. Se si usa il ghiaccio, è necessario fare attenzione che non venga posizionato sulla pelle nuda per evitare il congelamento. È importante che il giunto non sia esposto a calore eccessivo come la luce solare diretta.

Il verificarsi di un gonfiore può anche essere alleviato da un bendaggio rapido. Se puoi già vedere un livido, puoi anche usare un unguento eparinico. La benda serve anche a stabilizzare l'articolazione. Ciò è particolarmente importante se all'inizio non è possibile prendersela comoda, perché, ad esempio, qualcuno affetto da un legamento lacerato alla caviglia deve camminare per qualche metro verso casa.

Fondamentalmente, l'articolazione dovrebbe essere risparmiata immediatamente dopo la rottura del legamento. Idealmente, l'articolazione dovrebbe essere rialzata. Questo serve anche per contrastare il gonfiore e prevenire in gran parte qualsiasi accumulo di sangue nella zona lesa.