Sotto il Demenza pugilistica la medicina ne capisce uno encefalopatia traumatica con sintomi simili alla malattia di Parkinson. La malattia è più comune tra i pugili e altre persone che vengono spesso colpite alla testa. Attualmente non esiste una terapia causale.
Cos'è la demenza pugilistica?
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Si chiama anche demenza pugilistica encefalopatia traumatica cronica, sindrome di Parkinson da pugile o Sindrome del pugile conosciuto. Questo disturbo neurologico colpisce principalmente le persone che devono sopportare colpi o urti nella zona della testa. La malattia è quindi particolarmente comune tra pugili, calciatori e altri atleti professionisti.
Tuttavia, anche i tossicodipendenti e gli alcolisti hanno maggiori probabilità di essere colpiti, poiché cadono più spesso e colpiscono regolarmente la testa. Jack Dempsey è uno dei più famosi pazienti di demenza pugilistica tra i pugili. Nella NFL, nomi come Chris Henry sono associati alla malattia. La malattia di solito si sviluppa nell'arco di diversi anni e spesso inizia all'età di soli 16 anni. Finora, la malattia con le sue cause e le forme del corso non è stata studiata in modo definitivo.
cause
Ad oggi, le cause esatte della demenza pugilistica non sono state chiarite in modo definitivo. Poiché il fenomeno si verifica più spesso nei pugili, il medicinale assume la causa di colpi duri alla zona della testa. La perdita di cellule cerebrali gioca apparentemente un ruolo altrettanto importante nel quadro clinico quanto il danno traumatico al cervelletto e la formazione di cicatrici sulla massa cerebrale. Il tessuto cicatriziale nel sistema nervoso centrale rende difficile, tra le altre cose, la trasmissione degli stimoli.
Alla fine, tutte le aree del cervello sfregiate perdono la loro funzione originale. Finché le aree colpite corrispondono solo ad aree limitate, la perdita di funzione delle cellule è compensata dal tessuto circostante. Tale compensazione non è più possibile con aree cicatriziali più grandi. La medicina è ancora in gran parte poco chiara perché non tutti i pugili soffrono di demenza pugilistica. Una connessione definitiva con la boxe non è stata ancora dimostrata. Non c'è dubbio che la demenza pugilistica sia una malattia acquisita.
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Esteriormente, i sintomi della demenza pugilistica ricordano il morbo di Parkinson. Il tremore è uno dei principali sintomi di questa malattia. La gravità del tremore varia da caso a caso. Di solito, ci sono ulteriori incertezze sull'andatura. Questi fenomeni spesso causano anche difficoltà di coordinazione. Di solito la capacità di coordinazione diminuisce notevolmente con il progredire della malattia.
Questi sintomi sono talvolta accompagnati dai classici sintomi della demenza, come un lento decadimento della memoria e della personalità. Normalmente, anche il comportamento nella vita di tutti i giorni cambia come effetto collaterale. I pazienti spesso reagiscono a situazioni quotidiane con azioni o emozioni incomprensibili.
Si verificano anche sintomi psicologici. Ad esempio, le persone colpite spesso soffrono di stati d'animo depressivi persistenti. A parte questo, la capacità di parlare può essere ridotta. I gravi problemi linguistici sono spesso descritti anche come un sintomo principale.
diagnosi
L'anamnesi gioca un ruolo determinante nella diagnosi di demenza pugilistica. Se l'anamnesi suggerisce un aumento dei colpi alla testa nel caso dei principali sintomi descritti, il neurologo avrà probabilmente un primo sospetto. Malattie come la demenza e, in particolare, il Parkinson sono da considerare nella diagnosi differenziale.
Una risonanza magnetica del cranio mostra un aumento delle cicatrici, che può essere un'altra indicazione del quadro clinico. Nei pugili, i primi sintomi di solito compaiono circa 20 anni dopo il trauma cranico causale. Il decorso della malattia può essere influenzato individualmente in una certa misura e forse anche dalla costituzione psicologica del paziente.
complicazioni
Nella maggior parte dei casi, la demenza pugilistica si traduce in tremori e cosiddetti tremori. Ciò può ridurre notevolmente la qualità della vita del paziente e anche rendere la vita quotidiana più difficile per il paziente. Le attività ordinarie non sono più possibili, quindi il paziente può anche soffrire di malattie mentali e depressione a causa delle limitazioni.
Ci sono anche incertezze durante la corsa, che sono accompagnate da disturbi della coordinazione. I pazienti non possono più valutare correttamente distanze e percorsi. La capacità di parlare può anche essere limitata, il che si riflette principalmente in un disturbo della ricerca di parole.
Non è raro che il paziente si affidi poi all'aiuto di altre persone nella vita di tutti i giorni. I parenti possono anche essere stressati da demenza pugilistica. Un trattamento causale della demenza pugilistica purtroppo non è possibile. Pertanto, solo i sintomi possono essere limitati in qualche modo per rendere la vita quotidiana tollerabile per il paziente.
Sono previste soprattutto terapie e logopedia. La depressione può spesso essere ridotta parlando con uno psicologo o con l'aiuto di farmaci. L'aspettativa di vita diminuisce a causa della malattia.
Quando dovresti andare dal dottore?
Purtroppo, la demenza pugilistica non può essere completamente curata o limitata. Tuttavia, una diagnosi precoce può aiutare a migliorare i sintomi, quindi per questa condizione è assolutamente necessario un trattamento medico. Un medico deve quindi essere visto se la persona ha un tremore. Anche l'andatura instabile può indicare la malattia e deve essere esaminata. I disturbi della coordinazione in particolare sono comuni nella demenza pugilistica e sono un sintomo comune.
Inoltre, la demenza deve essere diagnosticata e curata da un medico. Questo può rendere molto più facile la vita quotidiana delle persone colpite e dei loro parenti. Anche stati d'animo sconvolti o depressione possono indicare questa malattia. Anche un medico dovrebbe essere consultato qui. La diagnosi di questa malattia può solitamente essere fatta dal medico di base. L'ulteriore trattamento viene eseguito da vari specialisti e di solito si basa sulle condizioni del paziente. Sfortunatamente, non è ancora possibile ottenere una cura completa.
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Trattamento e terapia
Secondo lo stato attuale della medicina, il danno al sistema nervoso centrale non può essere invertito. Non è quindi possibile curare le cause della demenza pugilistica. La malattia è quindi una conseguenza incurabile a lungo termine del trauma sistematico nervoso. Nonostante l'incurabilità e la progressione inarrestabile della malattia, almeno alcuni sintomi della malattia possono essere trattati.
Come per tutte le malattie incurabili, l'obiettivo principale della terapia di supporto è migliorare la qualità della vita. Quando il tessuto nervoso muore, le cellule nervose circostanti possono imparare attraverso l'addestramento ad assumersi i compiti delle cellule difettose. Questo fenomeno è noto non da ultimo dalla terapia dei pazienti colpiti da ictus e può anche svolgere un ruolo nel trattamento della demenza pugilistica.
In caso di disturbi dell'andatura, i trattamenti fisioterapici possono, ad esempio, servire come compensazione e quindi migliorare la qualità della vita del paziente. Lo stesso vale per i trattamenti di terapia occupazionale, che idealmente riducono il tremore. I disturbi del linguaggio possono a loro volta migliorare nel supporto della logopedia.
Per imparare ad affrontare la malattia e per migliorare il proprio stato emotivo vengono spesso consigliate sedute di fisioterapia. Una psiche stabile può probabilmente avere un effetto positivo sul decorso della malattia. Tuttavia, le terapie farmacologiche possono essere utilizzate anche contro la depressione particolarmente grave.
Outlook e previsioni
La prognosi per la demenza pugilistica è generalmente sfavorevole. Sebbene vi siano fattori di influenza che hanno un effetto positivo sul decorso della malattia, non esiste una cura. La demenza pugilistica scorre lentamente per molti anni e decenni. I sintomi si sviluppano gradualmente e sono associati alla demenza pugilistica solo in una fase avanzata. Durante questo periodo di solito non c'è trattamento a causa della mancanza di diagnosi.
Se la persona interessata evita le arti marziali e altri colpi alla testa, la progressione della malattia può essere influenzata. Inoltre, le terapie di logopedia aiutano a migliorare la parola. Tuttavia, nel cervello si sono formate cicatrici permanenti che possono portare a un ulteriore deterioramento della salute in qualsiasi momento. Poiché le cause della demenza pugilistica non sono state ancora chiarite in modo definitivo, non esiste un'opzione di trattamento uniforme. Quello che è certo è che l'assenza di colpi alla testa ha un impatto positivo sulla salute.
Se insorgono problemi psicologici con la demenza pugilistica, la prospettiva di sollievo si deteriora notevolmente. La qualità della vita è gravemente limitata e la durata della vita è generalmente ridotta. A poco a poco, si verifica instabilità. Nel corso successivo, il paziente ha bisogno di cure e supporto quotidiani per far fronte alla vita quotidiana.
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Poiché la demenza pugilistica è una malattia acquisita, il fenomeno può essere ampiamente prevenuto. Coloro che evitano colpi e colpi alla testa e hanno un trauma cranico trattato tempestivamente probabilmente non si ammaleranno a causa del fenomeno.
Puoi farlo da solo
Per affrontare la malattia Dementica pugilistica umana, è necessario prima effettuare una valutazione del grado della malattia. Ciò consente di determinare quali opzioni di trattamento sono utili. Se possibile, il malato dovrebbe parlarne con coloro che lo circondano. È più facile prendere decisioni insieme e parenti o amici potrebbero aver già avuto buone esperienze con medici o terapie.
La logopedia, ad esempio, stabilizza ed espande le abilità linguistiche. Con l'aiuto della fisioterapia, i malati possono allenare nuovamente le loro capacità motorie. Le persone ammalate possono anche chiedere in città o municipalità o su Internet se ci sono gruppi di auto-aiuto vicino a dove vivono. Dovrebbero esserci persone che condividono alcune esperienze tra loro e quindi trasmettono consigli, esperienze e punti di contatto con l'aiuto di assistenti sociali e conversazioni guidate.
Il malato dovrebbe anche descrivere consapevolmente gli oggetti, raccoglierli, guardare le peculiarità da tutti i lati, sentire la superficie, pensare a cosa può essere utilizzato l'oggetto e, se possibile, anche pronunciare queste impressioni ad alta voce, o meglio ancora, scriverle. Con l'aiuto di un dizionario o con conoscenti o parenti, il vocabolario può essere ampliato e le emozioni possono essere combinate con gli oggetti giusti. Stanze, piante, animali, tempo, eventi quotidiani, tutto dovrebbe essere riconosciuto e nominato il più consapevolmente possibile. Gli oggetti devono quindi essere restituiti al luogo da cui sono stati prelevati, se possibile.
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