Ossificazione endocondrale

Il ossificazione encondrale è l'ossificazione indiretta dall'interno, che avviene attraverso la fase intermedia della cartilagine. Il tessuto connettivo e il mesenchima sono i materiali di base per l'ossificazione. Se la struttura del tessuto connettivo viene modificata, ciò può causare gravi disturbi dell'ossificazione.

Cos'è l'ossificazione encondrale?

L'ossificazione o Osteogenesi è la formazione del tessuto osseo. Avviene nell'organismo umano da un lato durante la crescita e dall'altro per la rigenerazione dopo fratture ossee.

Il nuovo osso si forma direttamente dal tessuto connettivo o si forma attraverso uno stadio intermedio. Gli elementi della cartilagine di solito agiscono come uno stadio intermedio. L'ossificazione condrale è il processo indiretto che si realizza attraverso fasi intermedie. Il prodotto finale è anche noto come osso sostitutivo.

L'ossificazione condrale si verifica internamente o esternamente. Se l'ossificazione avviene dall'esterno, si parla di osteogenesi pericondrale. L'ossificazione endocondrale, d'altra parte, è l'ossificazione dall'interno. L'opposto dei tipi condrali di ossificazione è l'ossificazione desmal, in cui le ossa derivano direttamente dal tessuto connettivo. Un terzo tipo di formazione del tessuto osseo è l'ossificazione apposizionale, che è lo spessore dell'osso. Con questo tipo di crescita, il tessuto osseo si attacca al materiale osseo esistente. L'ossificazione pericondrale è, ad esempio, un tipo di ossificazione apposizionale.

Funzione e compito

Insieme al tessuto connettivo gelatinoso, il cosiddetto mesenchima costituisce il tessuto connettivo embrionale. Il mesenchima è il materiale di base per lo sviluppo del tessuto connettivo reticolare sciolto e stretto. È coinvolto nello sviluppo della muscolatura liscia e del muscolo cardiaco, contribuisce ai reni e alla corteccia surrenale ed è necessario per la formazione del sistema di formazione del sangue, inclusi tutti i vasi sanguigni e linfatici. A parte questo, le ossa e la cartilagine sono formate dal mesenchima.

Nell'ossificazione condrale, il materiale viene trasformato in elementi cartilaginei, noti come scheletro primordiale. A causa di questa fase intermedia, il processo è anche chiamato ossificazione indiretta. Le ossa risultanti sono le ossa sostitutive.

L'ossificazione dall'esterno è l'ossificazione pericondrale. Durante questo processo, gli osteoblasti si staccano dalla pelle della cartilagine (pericondrio) e formano un anello attorno al modello della cartilagine. In questo modo si forma una cuffia ossea, che contribuisce alla crescita di spessore dell'osso ed è quindi conteggiata come parte dell'osteogenesi apposizionale.

L'ossificazione encondrale deve essere distinta da questo tipo di crescita ossea in quanto l'ossificazione viene eseguita dall'interno in questo processo. Durante questo processo, i vasi sanguigni crescono pezzo per pezzo nel tessuto della cartilagine. Accompagnate dai vasi sanguigni, anche le cellule mesenchimali migrano nella cartilagine. Allora ha luogo una differenziazione delle cellule. Alcune delle cellule mesenchimali migrate diventano condroclasti. Altri maturano in osteoblasti. I condroclasti rompono le ossa. Gli osteoblasti sono responsabili della costruzione delle ossa.

Nelle placche epifisarie, la crescita della lunghezza si verifica a causa dei processi di accumulo e rottura permanenti, noti anche come crescita interstiziale. Uno spazio interno viene creato all'interno dell'osso. Questo spazio interno è chiamato midollo primario ed è coinvolto nella formazione del midollo osseo vero e proprio.

Sia nell'ossificazione encondrale che in quella pericondrale, gli osteoblasti emettono il cosiddetto osteoide come sostanza di base. Sotto l'influenza dei fermenti osteoblastici, i sali di calcio si depositano sulle ossa, dopodiché gli osteoblasti si differenziano in osteociti. I punti di partenza di ogni ossificazione sono chiamati centri di ossificazione o nuclei ossei.

Malattie e disturbi

I quadri clinici più noti in relazione all'ossificazione sono i cosiddetti disturbi dell'ossificazione, di cui si occupa principalmente l'ortopedia. Una delle malattie più famose in questo gruppo è la malattia di Osgood-Schlatter. In questa malattia, i frammenti ossei liberi si staccano come parte dell'ossificazione disturbata. Molti atleti ne sono colpiti. La causa risiede nella mancanza di equilibrio tra la resilienza e il carico effettivo sulla cartilagine. I carichi pesanti sulle articolazioni del ginocchio sono particolarmente spesso associati al fenomeno. L'apofisi della tibia è sovraccaricata da stress meccanico nel contesto della malattia di Osgood-Schlatter, in modo che tutti i tipi di ossificazione siano disturbati. Il sito di inserimento delle parti fibrose del tendine è vicino al fronte di ossificazione. A questo punto, la tuberosità tibiale è ispessita. A causa dei processi osteocondronecrotici, aree più piccole della regione interessata si staccano dal tessuto sotto forma di ossicini liberi.

La malattia delle ossa di vetro è anche correlata all'osteogenesi compromessa. Le persone colpite soffrono di ossa anormalmente leggere e facilmente fragili, poiché i loro collageni di tipo uno mostrano cambiamenti genetici. Questi collageni sono una componente importante del tessuto connettivo. Poiché sia ​​l'ossificazione encondrale che quella pericondrale fanno uso di tessuto connettivo, il 90% della matrice ossea nei pazienti con questa malattia ereditaria è modificata. La causa è presumibilmente una mutazione puntiforme sui cromosomi 7 e 17. I sintomi principali includono deformità scheletriche, flessione della colonna vertebrale e tensione eccessiva delle articolazioni.

A volte l'ossificazione avviene non solo nella cartilagine, ma anche nei tessuti molli. Questo è anche un fenomeno patologico che è più spesso associato a ciò che è noto come miosite. L'ossificazione muscolare con depositi di calcio è uno dei principali sintomi di questo fenomeno. Una causa autoimmunologica è ora allo studio per questa malattia.