Sotto uno lordosi si comprende una curvatura della colonna vertebrale in direzione anteriore. L'iperlordosi è un malposizionamento comune.
Cos'è la lordosi?
Una lordosi eccessiva non sempre porta a un grave disagio. All'inizio, alcuni malati soffrono solo di tensioni che si verificano di tanto in tanto.© Sagittaria - stock.adobe.com
Nel lordosi è una curva della colonna vertebrale che corre nella direzione anteriore. Forma la controparte della cifosi, in cui la curva della colonna vertebrale va all'indietro. Nella forma complessiva della colonna vertebrale, la lordosi si manifesta nella regione del collo, mentre la cifosi si verifica nella regione del torace. Inoltre, la lordosi si verifica anche nella vertebra lombare.
Occorre distinguere tra una lordosi lombare e una lordosi cervicale. Se la lordosi porta a una cattiva postura, la medicina parla di un'iperlordosi o di una schiena vuota. Si manifesta nella colonna cervicale o nella colonna lombare.
L'iperlordosi è una cattiva postura in cui c'è un'eccessiva curvatura della colonna vertebrale in direzione anteriore. La curvatura esagerata diventa evidente attraverso danni alla colonna vertebrale e mal di schiena. Mentre la colonna vertebrale si curva eccessivamente in avanti, l'addome è contemporaneamente inarcato verso la parte anteriore, mentre il torace è spostato dietro l'asse del corpo.
In questo modo la persona interessata assume una postura stabile e non si ribalta. Inoltre, i muscoli addominali ti impediscono di cadere all'indietro. Non è raro che le persone colpite appaiano come se portassero uno stomaco pesante, come in gravidanza.
cause
Le cause dello sviluppo di una lordosi patologica sono diverse. In alcuni casi, l'iperlordosi è già congenita, ma questo è raro. Nella maggior parte dei pazienti, la schiena incavata è formata da una cattiva postura che dura a lungo. A volte queste cattive posture sono anche il risultato di alcune malattie, tra cui lo slittamento vertebrale (spondilolistesi) o la malattia di Pomarino.
Per la maggior parte delle persone, tuttavia, la lordosi è causata da uno squilibrio muscolare. Ciò si verifica attraverso posture scorrette come la seduta permanente o in piedi o la mancanza di esercizio. La seduta non ergonomica, in particolare, è spesso responsabile dello sviluppo dell'iperlordosi. Ciò può essere attribuito al rapido rilassamento dei muscoli addominali.
Tuttavia, insieme alla schiena e ai glutei, i muscoli addominali sono importanti per stabilizzare la colonna vertebrale. Inoltre, le persone colpite soffrono spesso di una mancanza di esercizio, che a sua volta ha un effetto negativo sulla forza muscolare. Per questo motivo non è più possibile un'efficace compensazione della lordosi, il che può portare a persistenti disallineamenti.
A volte un accorciamento del flessore dell'anca provoca anche lo sviluppo di un cavo posteriore se i muscoli estensori sono allo stesso tempo deboli. Poiché di conseguenza tendini e legamenti si accorciano, la parte bassa della schiena diventa sempre più immobile nel tempo. In definitiva, la conseguenza di ciò è la comparsa di iperlordosi, che colpisce quasi sempre la colonna lombare.
Sintomi, disturbi e segni
Una lordosi eccessiva non sempre porta a un grave disagio. All'inizio, alcuni malati soffrono solo di tensioni che si verificano di tanto in tanto. Nel corso successivo, il dolore alla schiena e alla parte bassa della schiena diventa sempre più evidente a causa della debolezza muscolare, la cui intensità aumenta nel tempo.
Un altro sintomo tipico sono le limitazioni al movimento, per le quali sono responsabili i tendini e i legamenti accorciati. Un altro problema può essere l'usura dei dischi intervertebrali, spesso associata all'iperlordosi. Per questo motivo, aumenta il rischio di ernia del disco e danni alla colonna vertebrale.
La lordosi porta anche al restringimento del canale spinale, in modo che il mal di schiena si irradia anche alle gambe, che è noto come sciatica lombare. Questo può anche portare a disturbi sensoriali come formicolio e sensazioni anormali.
Diagnosi e decorso della malattia
Il medico esaminatore può solitamente fare la diagnosi di iperlordosi attraverso un esame fisico. In particolare, inclinare il bacino in avanti e inarcare la colonna vertebrale verso l'addome sono chiari segnali di un dorso incavato. Per poter determinare la sua estensione e il possibile danno alla colonna vertebrale, di solito viene eseguito un esame radiografico. È anche importante identificare la causa scatenante.
L'ulteriore decorso di una lordosi dipende da quali misure di trattamento vengono eseguite. Il paziente deve allenare i gruppi muscolari interessati in modo rapido e coerente per contrastare eventuali malattie secondarie. Se la terapia viene eseguita in modo rapido e professionale, l'iperlordosi di solito prende un decorso positivo.
complicazioni
Innanzitutto la lordosi porta ad una postura del paziente molto malsana e soprattutto scorretta. Questo atteggiamento ha un effetto molto negativo sulla salute del paziente. Nella maggior parte dei casi, le persone colpite soffrono di tensione, che può verificarsi in diverse regioni del corpo.
Questo porta anche a debolezza muscolare, in modo che la capacità di recupero delle persone colpite diminuisca in modo significativo e vi sia una restrizione nella qualità della vita. Possono verificarsi anche limitazioni di movimento. Il rischio di una cosiddetta ernia del disco aumenta in modo significativo a causa della lordosi. Vari disturbi sensoriali e sensazioni anormali possono anche verificarsi nel corpo, portando a una spiacevole sensazione di formicolio o intorpidimento nel paziente.
La qualità della vita è notevolmente limitata e ridotta dalla lordosi. Non è raro che i pazienti sviluppino disturbi psicologici a causa della malattia e appaiano irritati. Il dolore può anche portare a problemi di sonno, soprattutto di notte sotto forma di dolore a riposo.
Il trattamento della lordosi viene effettuato attraverso varie misure di fisioterapia. Questo può limitare la maggior parte dei reclami. Di regola, l'aspettativa di vita del paziente non è influenzata dalla lordosi.
Quando dovresti andare dal dottore?
Una cattiva postura della schiena dovrebbe sempre essere esaminata da un medico. Se si nota una postura scorretta della parte superiore del corpo quando si è seduti, si cammina o in piedi durante il processo di crescita o in età adulta, consultare un medico. Se la schiena o le anche hanno una postura permanentemente scorretta, possono sorgere ulteriori complicazioni, che dovrebbero essere prevenute per tempo. Un medico dovrebbe essere consultato per i reclami che interessano i muscoli, il dolore o la tensione. Se il normale livello di prestazioni diminuisce, le attività quotidiane non possono più essere eseguite o se non è più possibile sollevare oggetti leggeri, è necessario un medico.
Disturbi sensoriali sulla pelle, intorpidimento o disturbi della sensibilità devono essere esaminati e trattati da un medico. Una sensazione di formicolio sulla pelle o disturbi circolatori deve essere chiarita da un medico. Se si verificano disturbi del sonno, le attività del tempo libero sono limitate o non è più possibile svolgere compiti professionali, consultare un medico. Se a causa dei reclami sorgono problemi psicologici, la persona interessata necessita di supporto medico e terapeutico. Se sei instabile o hai le vertigini, il rischio generale di incidenti aumenta. È necessaria la visita di un medico per evitare ulteriori malattie. Se il dolore a riposo si manifesta durante la notte o durante le pause quotidiane, è necessario consultare un medico.
Trattamento e terapia
Come parte della terapia della lordosi, è di fondamentale importanza migliorare la postura del paziente e garantire un movimento sufficiente. Anche assumere una corretta posizione seduta è estremamente importante. Per questo motivo, la cosiddetta seduta dinamica è consigliata dagli esperti.
Le persone colpite mantengono la parte superiore del corpo dritta e passano regolarmente da una posizione eretta a una postura inclinata. Questo allevia efficacemente la tensione sui muscoli e sui dischi intervertebrali. Anche l'uso di sedute ergonomiche è considerato ragionevole. Un'altra misura terapeutica è frequentare una scuola secondaria.
Lì, i fisioterapisti mostrano al paziente esercizi speciali che servono per allungare e rafforzare i muscoli. Questi esercizi possono essere eseguiti anche nelle tue quattro mura. Se malattie come lo scivolamento delle vertebre o il morbo di Pomarino sono il fattore scatenante della lordosi, le cause devono essere trattate.
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➔ Medicinali per il mal di schienaOutlook e previsioni
La prognosi per la curvatura della colonna vertebrale dipende da quando la persona interessata si reca per cure mediche e da quanto è pronunciata la curvatura. Inoltre, la collaborazione del paziente per migliorare la sua salute è fondamentale. Prima si consulta un medico e si svolge la formazione fisioterapica, migliore è l'ulteriore processo di guarigione.
Se le unità di esercizio apprese vengono eseguite in modo continuo anche al di fuori del trattamento, è possibile documentare un alleviamento dei sintomi esistenti. Inoltre, dovrebbero esserci informazioni sulla postura ottimale e sui fattori di rischio o sugli stati di stress fisico da evitare nella vita di tutti i giorni.
Se la persona interessata ha già completato il processo di crescita e la colonna vertebrale è gravemente storta, ciò può comportare restrizioni permanenti alla mobilità. Inoltre, sono possibili danni al sistema muscolare e sensazioni anormali. In casi particolarmente gravi sono necessari interventi chirurgici. Questi rappresentano una sfida e possono causare danni consequenziali. Se le operazioni procedono senza ulteriori complicazioni, è possibile documentare un miglioramento della qualità della vita.
Tuttavia, la postura del paziente deve essere modificata a lungo termine per mantenere la salute. L'esecuzione delle attività fisiche e sportive deve essere adattata alle condizioni dell'organismo umano. I muscoli devono essere allenati regolarmente per fornire una stabilità sufficiente.
prevenzione
Per evitare l'iperlordosi in primo luogo, dovrebbe essere sempre garantito un esercizio sufficiente. L'allenamento fitness, la camminata o il nuoto sono considerati utili. L'adozione di una postura sana ha anche un effetto preventivo.
Dopo cura
La lordosi come fenomeno fisiologico di per sé richiede solo la terapia e le successive cure di follow-up se è troppo pronunciata ei sintomi ad essa associati. Il follow-up è organizzato in collaborazione con il chirurgo ortopedico o il fisioterapista, ma in molti casi richiede la collaborazione del paziente per il successo. Ciò vale soprattutto per gli esercizi appresi nell'ambito della fisioterapia che vengono costantemente proseguiti a casa.
Questi servono per allungare delicatamente i muscoli accorciati nella zona del torace al fine di contrastare la malsana postura curva in avanti. D'altra parte, i muscoli della parte superiore della schiena vengono rafforzati, il che promuove un fisiologico raddrizzamento della colonna vertebrale se gli esercizi vengono eseguiti regolarmente. Nella palestra o nello sport riabilitativo ci si può allenare su attrezzature che eseguono con precisione gli esercizi necessari per un potenziamento mirato.
Ciò aumenta l'efficienza e riduce notevolmente il rischio di lesioni. È anche importante garantire una postura eretta durante il trattamento successivo per la lordosi. Ciò include anche il design ergonomico del posto di lavoro. In particolare, piegare la parte superiore del corpo in avanti alla scrivania non deve essere troppo forte e deve essere sempre interrotto da pause attive. Lo yoga o il pilates sono adatti a causa dei movimenti delicati per sensibilizzare per una schiena dritta.
Puoi farlo da solo
Il trattamento di una lordosi è essenzialmente finalizzato a migliorare la postura del paziente e garantire un esercizio sufficiente. Questo è possibile solo con l'aiuto attivo del paziente. La lordosi è quindi uno dei quadri clinici in cui il paziente può fare di più per se stesso rispetto al medico.
In primo luogo, il paziente dovrebbe imparare a sedersi in una posizione sana. Ciò che è ottimale per la persona interessata dipende anche dalla rispettiva attività. La persona interessata dovrebbe chiarirlo con il proprio medico curante e fisioterapista e attenersi anche alle raccomandazioni formulate. Quest'ultimo è spesso difficile, poiché di solito inconsciamente e per abitudine adottiamo una postura malsana. Alcuni piccoli trucchi possono aiutare qui. Chiunque condivida un ufficio con i colleghi può fidarsi di uno di loro e chiedere loro di attirare regolarmente la loro attenzione su una cattiva postura. Se hai un ufficio tutto per te, puoi attivare la funzione di monitoraggio della tua webcam e visualizzare le registrazioni regolarmente. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, la piccola luce rossa sulla fotocamera è sufficiente per ricordare costantemente alla persona interessata la sua postura. La seduta ergonomica può anche supportare la rieducazione.
Inoltre, di solito è necessario che la persona colpita frequenti una scuola secondaria e completi esercizi speciali più volte alla settimana per almeno venti o trenta minuti. È anche estremamente importante integrare l'esercizio fisico regolare nella vita di tutti i giorni, ad esempio salendo costantemente le scale.