In vari negozi online è ora possibile ordinare occhiali secondo specifiche e desideri. Tuttavia, non tutte le disabilità visive o visive indicano la necessità di occhiali. Ci possono essere diverse cause alla base della condizione. Una delle cause che negli ultimi anni si è verificata sempre più nei giovani è il glaucoma. Questo articolo tratta di una forma speciale della malattia, il Glaucoma ad angolo chiuso. Cosa si intende con questo? Come viene eseguita la terapia? Come si può prevenire la malattia? Questo e molto altro viene spiegato di seguito.
Cos'è il glaucoma ad angolo chiuso?
Infogramma sull'anatomia e la struttura dell'occhio del glaucoma. Clicca sull'immagine per ingrandirla.Il glaucoma, noto colloquialmente come glaucoma, si manifesta nel fatto che il nervo ottico è danneggiato da varie cause. Ciò porta a una perdita del campo visivo. Inoltre, la pressione intraoculare è enormemente aumentata. Esistono diverse forme di glaucoma, come: B. glaucoma ad angolo aperto, glaucoma da pressione normale, glaucoma secondario o glaucoma ad angolo chiuso, di cui questo articolo tratta sempre di più.
Il glaucoma ad angolo stretto si manifesta nel fatto che l'angolo della camera si restringe e quindi la resistenza del fluido oculare che defluisce aumenta. Poiché la pelle arcobaleno è più arcuata del normale in questa malattia, ostacola anche il drenaggio. Soprattutto al buio l'angolo della camera si restringe perché la pupilla è dilatata. Pertanto, soprattutto di notte, si può verificare un enorme aumento della pressione intraoculare (attacco di glaucoma), che deve essere trattata da un medico di emergenza.
cause
Non esiste una causa specifica che porti al glaucoma. Fondamentalmente, tuttavia, dovrebbe essere affermato che l'aumento della pressione intraoculare è correlato a questo. Inoltre, il nervo ottico non riceve sangue a sufficienza. Questa fornitura insufficiente può anche facilitare lo sviluppo del glaucoma.
I nostri occhi hanno bisogno di un collirio per funzionare correttamente per una visione normale. Questo collirio viene prodotto ma non può drenare normalmente nel glaucoma ad angolo chiuso. Questo crea una pressione che agisce costantemente sul nervo ottico. Questa pressione restringe il nervo, che alla fine porta a problemi di vista.
Altre cause che favoriscono una malattia sono miopia o ipermetropia, pressione sanguigna bassa, malattie metaboliche, vecchiaia, cornea sottile o fattori ereditari.
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➔ Medicinali per disturbi visivi e disturbi agli occhiSintomi, disturbi e segni
Come già accennato, la pressione intraoculare a volte può aumentare fino a un livello critico solo di notte, motivo per cui la malattia può quindi rimanere inosservata da un oftalmologo. Quindi non ci sono sintomi.
Se si osservano sintomi come disturbi della vista o perdita della vista normale, la malattia è generalmente avanzata. La rigenerazione completa non è più possibile perché il nervo ottico è già danneggiato. Tuttavia, un oftalmologo dovrebbe assolutamente essere consultato per contenere la progressione del glaucoma. Senza questa procedura, il malato diventa cieco.
In un attacco acuto, si verifica improvvisamente un forte dolore in un occhio e nel lato corrispondente della testa i. V. m. Nausea e vomito. È un blocco d'angolo. L'umore acqueo negli occhi non può più drenare. Possono verificarsi valori di pressione intraoculare fino a 70 mmHg. Pertanto, è necessario agire rapidamente per prevenire la cecità.
Questo è spesso associato a un bulbo oculare duro e alla percezione di veli o anelli nelle sorgenti luminose. Alcuni pazienti parlano anche di "visione costantemente annebbiata" o visione offuscata.
Il glaucoma congenito può causare danni e persino completa cecità nei bambini. Pertanto, un esame dovrebbe essere effettuato immediatamente nei neonati di pazienti già malati di glaucoma al fine di escludere danni o per poter trattare immediatamente. Se un glaucoma congenito viene diagnosticato in un adulto, questo è spesso indicato da una cornea torbida, una maggiore sensibilità alla luce o occhi costantemente acquosi. La chirurgia è l'unico modo per stare meglio.
complicazioni
Poiché la malattia viene spesso riconosciuta solo in ritardo, può progredire se non trattata. Ciò significa che un danno incurabile al nervo ottico potrebbe già essersi sviluppato. Se la malattia è già in fase avanzata, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per preservare la vista. Nell'occhio deve essere creato un canale di drenaggio creato artificialmente.
In relazione a un'operazione, possono verificarsi in qualsiasi momento complicazioni come infezioni, sanguinamento, disturbi della guarigione delle ferite, problemi di anestesia, ecc. Nel caso speciale di chirurgia oculare, possono verificarsi sanguinamento o infiammazione dolorosa negli occhi, che portano a occhi irritati e gonfi.
Il metodo laser viene utilizzato anche per trattare il glaucoma. Tuttavia, questa non è una soluzione permanente. Poiché questo trattamento deve essere ripetuto più e più volte, possono svilupparsi cicatrici e infiammazioni.
Se la malattia viene diagnosticata in una fase non avanzata, di solito viene trattata con l'aiuto di colliri. Queste gocce devono essere somministrate per tutta la vita.Per questo vengono spesso utilizzati alfa-agonisti o prostaglandine. Questi farmaci sono efficaci nell'abbassare la pressione interna nell'occhio. Le complicazioni nell'area di questo metodo di trattamento non sono note, a parte un leggero bruciore agli occhi durante l'applicazione delle gocce. Sono stati segnalati casi isolati di lievi reazioni allergiche a ingredienti o conservanti.
Quando dovresti andare dal dottore?
Chiunque soffra di deterioramento della vista dovrebbe assolutamente consultare un oftalmologo. Tuttavia, questo non è consigliato solo per le persone anziane. Se si avverte ancora un cambiamento nella visione, come B. visione offuscata, bordi "piegati", buchi o punti neri nell'immagine o lampi costanti, consultare immediatamente uno specialista. Se non viene richiesto alcun trattamento medico, questa malattia porta alla cecità.
Un altro segno di glaucoma ad angolo chiuso è il mal di testa costante o gli occhi irritati. Se questo dolore può essere osservato per diversi giorni, è necessario pianificare anche la visita di un medico. Se si verificano nausea e vomito e gli occhi sono rossi, anche questi sono segni di malattia.
Se la famiglia ha già una malattia a questo proposito, gli altri membri della famiglia dovrebbero sottoporsi a regolari esami preventivi per determinare la pressione intraoculare. Chi ha più di 40 anni dovrebbe anche sottoporsi a un controllo oftalmologico, poiché il rischio di malattia aumenta con l'età. Si percepiscono anche piccoli cambiamenti che passerebbero inosservati nella normale vita quotidiana.
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diagnosi
Nel più raro dei casi, il glaucoma ad angolo chiuso è esso stesso causato da dolore o simili. rilevato. La condizione verrà notata da un ottico o un oftalmologo completo. Questi hanno dispositivi per misurare la pressione oculare. Se viene misurata una pressione intraoculare elevata, questo è già un segno di glaucoma. Una pressione intraoculare di 21 mmHg o più è considerata critica e porta a ulteriori indagini.
L'oftalmologo esaminerà quindi il campo visivo per identificare eventuali ulteriori restrizioni. Inoltre, il fondo viene esaminato con un oftalmoscopio. Ci sarà una cavità allargata dove esce il nervo ottico. A seconda della profondità e dell'estensione di questa cavità, è possibile stimare in che misura il nervo ottico è danneggiato.
I laser vengono utilizzati anche per misurare con precisione il nervo ottico nel suo insieme. A tale scopo verrà utilizzato l'HRT (Heidelberg Retina Tomograph). La pachimetria corneale viene utilizzata per determinare lo spessore della cornea. OCT (tomografia a coerenza ottica) o GDx (polarimetria laser) possono essere utilizzati per determinare la forza delle fibre nervose nelle immediate vicinanze del nervo ottico.
L'uso di queste procedure rivelerà se hai o meno una vera malattia di glaucoma. Chi è sospettato di avere una malattia esistente e viene inviato a tale esame dall'oculista ai fini di una diagnosi chiara non deve rimborsare alcun costo. In caso contrario, questi esami di solito non sono inclusi nei servizi di assicurazione sanitaria obbligatoria.
Trattamento e terapia
Se il glaucoma viene riconosciuto come tale, deve essere somministrato un trattamento immediato. Se la malattia è nelle prime fasi, non saranno necessari interventi massicci.
Il trattamento con collirio verrà eseguito per primo. Vengono utilizzate gocce con principi attivi delle prostaglandine, colinergici o beta-bloccanti. I farmaci di questo tipo dovrebbero abbassare la pressione interna nell'occhio, facilitare il drenaggio dell'umore acqueo e aumentare la trasparenza del corpo ciliare. È anche possibile una combinazione di diversi ingredienti attivi. Se il glaucoma non si arresta o addirittura peggiora, può essere necessaria la terapia laser come intervento chirurgico. Tuttavia, all'inizio di solito è sufficiente gocciolare semplicemente più volte al giorno.
Se un'operazione è inevitabile, la porta di passaggio per l'umore acqueo è spesso ottimizzata dal laser in caso di glaucoma ad angolo chiuso. Ciò migliora il flusso dell'umore acqueo tra le camere dell'occhio. Con altri metodi di trattamento, il corpo ciliare viene cancellato o viene utilizzata la trabeculoplastica laser ad argon, che migliora anche il flusso dell'umore acqueo.
L'iridectomia è un altro modo per mantenere e migliorare la vista. Un laser viene utilizzato per eseguire una piccola operazione sulla congiuntiva, sul derma e sul corpo ciliare. La chirurgia della cataratta, in cui viene trattata l'iride, viene utilizzata anche per abbassare la pressione intraoculare.
Outlook e previsioni
Se è presente la diagnosi di "glaucoma ad angolo chiuso", inizialmente può essere un vero shock. Tuttavia, ci sono buone prospettive per una vita senza restrizioni. Questa malattia non può essere curata. Tuttavia, un trattamento oftalmologico immediato può determinare esattamente in quale stadio della malattia si trova il paziente. Se viene quindi avviato un trattamento appropriato, il glaucoma può essere interrotto. La vista può essere preservata.
Tuttavia, se il glaucoma non viene trattato, porta inevitabilmente alla cecità. Lo stesso vale per un attacco di glaucoma, che è stato spiegato sopra. Se non ci sono cure mediche immediate neanche qui, il paziente perderà la vista in questo occhio.
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Non esiste una profilassi diretta in quest'area. È importante che tutti acuiscano la loro percezione e reagiscano immediatamente ai cambiamenti di visione. La regola qui è "la diagnosi precoce preserva la vista"!
Chi soffre di diabete o disturbi circolatori dovrebbe partecipare a regolari appuntamenti oftalmologici. In questo modo è possibile monitorare costantemente la pressione intraoculare e le condizioni generali degli occhi. Allo stesso modo, le persone i cui parenti sono già noti per avere il glaucoma dovrebbero visitare regolarmente il proprio specialista.
Dopo cura
Il glaucoma ad angolo chiuso deve essere sempre trattato prima da un medico. Nella maggior parte dei casi, le opzioni per l'assistenza di follow-up sono fortemente limitate, quindi la persona colpita dipende principalmente dalla rimozione della malattia al fine di prevenire ulteriori complicazioni e reclami. Prima viene rilevata la malattia, migliore è di solito l'ulteriore decorso di questa malattia.
Nella maggior parte dei casi, il glaucoma ad angolo chiuso può essere trattato relativamente bene con l'aiuto di colliri o altri farmaci. Non ci sono complicazioni particolari, ma la persona interessata deve garantire il corretto dosaggio.
Inoltre, non di rado sono necessari interventi chirurgici per alleviare permanentemente i sintomi. Il paziente deve assolutamente riposare dopo tale operazione e proteggere tutto il corpo, proteggendo in particolare gli occhi. Anche gli esami regolari sono molto utili dopo una procedura di successo. Nella maggior parte dei casi, questa malattia non riduce l'aspettativa di vita della persona colpita.
Puoi farlo da solo
Il trattamento indipendente di questa malattia non è possibile. Pertanto, ogni paziente dovrebbe sottoporsi regolarmente a tutti gli esami suggeriti. In questo modo è possibile determinare immediatamente la progressione della malattia.
Se ti è stato diagnosticato un glaucoma ad angolo chiuso nella fase iniziale, dovresti assolutamente usare i colliri prescritti regolarmente e ad intervalli precisi. Inoltre, tutti gli interessati dovrebbero prestare attenzione a uno stile di vita sano. Ciò include fare esercizio fisico regolare, fare una buona cura degli occhi e seguire una dieta sana.
Di conseguenza, il consumo eccessivo di nicotina o di alcol dovrebbe essere evitato, poiché questi avvelenano inutilmente l'organismo. Invece, dovrebbero essere consumati cibi purificanti e disintossicanti. Questo include frutta, verdura e piantine. Il digiuno terapeutico porta anche sollievo ad alcuni pazienti. Inoltre, si dovrebbe tentare di ridurre al minimo le situazioni di stress.
Inoltre, occorre prestare attenzione allo stress sugli occhi e, se possibile, ridurlo. È possibile eseguire un training oculistico mirato. Ciò fornisce sollievo e migliora le condizioni psicologiche delle persone colpite. Ecco un esercizio: il braccio è allungato verso l'alto con il pollice, mentre il braccio si muove in direzioni diverse, osserva il pollice, ma la testa non è girata con esso. Come persona colpita, tutti possono fare una varietà di cose per poter condurre una vita appagante e appagante nonostante la malattia!