Il termine Dolore alle dita è il termine collettivo per tutti i dolori alle dita o alle articolazioni delle dita, che possono avere cause molto diverse. Oltre alle lesioni temporanee dolorose che guariscono di nuovo, l'attenzione principale è sui cambiamenti degenerativi delle articolazioni e sui processi infiammatori. Per questo è disponibile un'ampia gamma di opzioni di trattamento conservativo e alternativo.
Cos'è il dolore alle dita?
La principale malattia degenerativa che porta al dolore alle dita è l'artrosi alle articolazioni delle dita. L'artrosi inizialmente non è visibile dall'esterno; le cisti possono comparire solo nell'area delle articolazioni in una fase molto avanzata.
L'osteoartrosi dell'articolazione della sella del pollice può essere particolarmente dolorosa. I primi segni di artrosi sono di solito mobilità limitata e allo stesso tempo si sviluppa il tipico dolore da osteoartrite, che inizialmente appare temporaneamente dopo un aumento del movimento. Una forma comune di processi infiammatori nelle articolazioni delle dita è la cosiddetta artrite, che può essere causata da cattive abitudini alimentari, disturbi metabolici, infezioni o altre malattie come il morbo di Crohn e la spondilite anchilosante.
Anche le predisposizioni genetiche e l'infiammazione reumatica giocano un ruolo in molti casi nell'insorgenza della malattia. La gotta è una forma speciale di artrite che, oltre al dolore, si manifesta anche sintomaticamente sotto forma di gonfiore, arrossamento e sviluppo di calore nelle articolazioni colpite.
cause
Il dolore tipico dell'osteoartrosi è causato da superfici articolari usurate o fisiologicamente degradate. Negli stadi avanzati dell'osteoartrosi, "bone on bone" può sfregare, il che è estremamente doloroso.
L'osteoartrite stessa può essere causata da disallineamenti congeniti o acquisiti delle ossa oltre a un uso eccessivo costante. La gotta e altre forme di artrite causano dolore a causa dei processi infiammatori dentro e intorno alle articolazioni delle dita. Processi dolorosi simili avvengono anche nel caso dell'artrite reumatoide, in cui le reazioni autoimmuni giocano un ruolo.
Se un ganglio si verifica su una delle articolazioni delle dita, una formazione benigna di nodi nell'area di una capsula articolare o su una guaina tendinea, si verifica un fastidioso dolore da pressione quando il ganglio preme direttamente sui nervi. Un'altra causa di dita doloranti possono essere i nervi pizzicati nel punto di uscita di alcune vertebre cervicali o toraciche.
Malattie con questo sintomo
- Artrosi delle dita
- Dito rotto
- reumatismo
- Dito lussato
- gotta
- Disturbo metabolico
- tendinite
- artrosi
- artrite
Diagnosi e corso
L'artrosi sulle articolazioni delle dita di solito si sviluppa senza sintomi per un periodo di molti anni, quindi spesso non viene rilevata nella fase iniziale. Oltre ai sintomi tipici come lo stress e il dolore all'avvio, l'osteoartrite può essere ben diagnosticata utilizzando procedure a raggi X, sebbene i risultati radiologici oggettivi spesso non corrispondano alla percezione soggettiva del dolore del paziente.
L'osteoartrite non trattata porta gradualmente a dolore persistente e rigonfiamenti duri alle articolazioni delle dita. Nel corso successivo, crescenti restrizioni di movimento determinano un completo irrigidimento dell'articolazione.
L'artrite reumatoide di solito si manifesta nelle prime fasi con disturbi circolatori delle singole dita e sintomatiche sono la rigidità mattutina delle articolazioni colpite per più di 60 minuti. Se non trattata, la malattia porta a deformazioni delle articolazioni. Sintomatico dell'artrite reumatoide è il coinvolgimento simultaneo di tutte le articolazioni delle dita, quindi è di fatto poliartrite.
complicazioni
A causa della moltitudine di possibili cause di dolore alle dita, le complicazioni corrispondenti variano. Nel caso dell'osteoartrosi, la funzione delle dita peggiora fino al punto di irrigidirsi accompagnata da dolore costante senza trattamento. La chirurgia comporta il rischio di infezione, sanguinamento, trombosi o embolia. Può capitare che la protesi si allenti dopo alcuni anni e debba essere sostituita.
Nell'artrite reumatoide, le articolazioni infiammate vengono distrutte e non possono muoversi in breve tempo senza trattamento. L'infiammazione può diffondersi alla colonna vertebrale, ai muscoli e agli organi interni. Gli effetti collaterali del trattamento con i biologici sono l'infezione che sopprime il sistema di difesa del corpo.
Con la sindrome del tunnel carpale, una presa salda non è più possibile senza trattamento. Le complicazioni dopo un'operazione sono disturbi superficiali nella guarigione delle ferite e infezioni. Le infezioni profonde con la conseguente reintervento sono più rare. Sono rari anche i disturbi del movimento che interessano l'intera mano (distroia di Sudeck).Il rischio di lesioni al nervo della mano a causa dell'operazione è molto basso.
Nella sindrome di Raynaud, la malattia autoimmune può anche attaccare gli organi interni senza trattamento. I possibili effetti collaterali del trattamento farmacologico includono gonfiore delle dita e mal di testa. Nella malattia di Dupuytren, senza trattamento, l'estensione delle dita può essere compromessa di oltre 135 gradi. Quando trattati con l'enzima collagenasi, sono stati osservati effetti collaterali come prurito, arrossamento, gonfiore, dolore e lacerazione dei tendini. Possibili complicazioni durante una procedura chirurgica sono: lesioni nervose e vascolari, problemi di guarigione delle ferite e cicatrici sfavorevoli.
Quando dovresti andare dal dottore?
Molte persone inizialmente prestano poca attenzione al dolore alle dita. Per lo più lo attribuiscono a uno sforzo eccessivo. Questo può essere fatale in seguito. In caso di dolore alle dita, le persone colpite non dovrebbero esitare a lungo a consultare un medico. Il punto è chiarire la causa del dolore al dito in una fase iniziale: è davvero "solo" dovuto a uno sforzo eccessivo? O c'è di più?
Il dolore alle dita può essere un'espressione di un disturbo delle dita. Tuttavia, possono anche indicare un'altra malattia a cui un medico laico non penserebbe. Il medico esamina se il dolore alle dita è causato da una malattia o se è effettivamente dovuto a un uso eccessivo delle dita. Entrambe le opzioni devono essere chiarite e nella fase iniziale. Nel primo caso, la malattia sottostante deve essere trattata. Nel secondo caso, il paziente può essere contento che il dolore al dito non abbia un background serio e che debba solo prendersela comoda in futuro.
Se il dolore alle dita non è una sindrome da uso eccessivo, una lussazione delle dita o un'artrosi delle dita è solitamente responsabile del dolore. Quando si effettua una diagnosi, un medico pensa anche a possibili altre malattie: gotta, reumatismi, osteoporosi, malattie immunitarie e disturbi ormonali causano dolore alle dita. In alcune malattie, come l'osteoartrite, il dolore si manifesta solo in una fase più avanzata. La necessità di cure è corrispondentemente urgente.
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Trattamento e terapia
Il primo obiettivo del trattamento dell'osteoartrosi delle dita è interrompere il decorso della malattia e, se possibile, ripristinare la funzionalità dell'articolazione. Pertanto, le articolazioni devono essere alleviate il più possibile e devono essere fissate con una stecca in singoli casi, come ad esempio con un'artrosi dell'articolazione della sella del pollice.
Ulteriori opzioni terapeutiche sono le applicazioni di calore, l'elettroterapia, gli ultrasuoni e la fisioterapia, nonché i trattamenti laser. I farmaci antinfiammatori non steroidei e gli analgesici sotto forma di creme o gel possono essere applicati direttamente sull'articolazione. Alcuni medici preferiscono anche fornire alle articolazioni cortisone e acido ialuronico.
In casi eccezionali, può essere necessaria una procedura chirurgica per es. B. usare un'articolazione artificiale (endoprotesi). Il trattamento per l'artrite reumatoide è principalmente finalizzato a contenere i processi infiammatori causali e ad alleviare il dolore. Si raccomanda pertanto di assumere farmaci con farmaci antinfiammatori non steroidei come aspirina, diclofenac, ibuprofene e altri farmaci.
Parallelamente, può essere eseguita la terapia fisica per mantenere il più possibile la mobilità delle articolazioni. Come ultima risorsa, sono disponibili varie opzioni di intervento chirurgico, come B. artroscopia mininvasiva o radiosinoviortesi della procedura di medicina nucleare (RSO), in cui i radionuclidi (beta emettitori) vengono iniettati nell'articolazione.
Outlook e previsioni
Le prospettive per il dolore alle dita dipendono molto dal tipo e dalla gravità del dolore. Nella maggior parte dei casi, il dolore alle dita è principalmente dovuto a uno sforzo eccessivo sulle dita. Qui le dita hanno bisogno di riposo e di rilassarsi. In questi casi, il dolore scompare da solo entro pochi giorni. Il dolore alle dita è comune anche nella vecchiaia ed è un fenomeno comune.
Tuttavia, se il dolore al dito persiste a lungo e porta a un dolore molto forte e non più sopportabile, è necessario consultare un medico. In questo caso, potrebbe essere una malattia cronica che richiede cure mediche.
In molti casi, il dolore può essere contenuto con i farmaci e spesso è anche possibile un intervento chirurgico per rimuovere il dolore alle dita. Con molte malattie croniche, il massaggio e il movimento delle dita possono anche aiutare a evitare il dolore alle dita. Se il dolore si verifica durante l'infanzia, il trattamento da parte di un medico è essenziale per prevenire danni consequenziali.
prevenzione
La cosa più importante per prevenire il dolore alle dita causato da artrosi o artrite è sufficiente esercizio senza essere sopraffatti. Un'altra misura per prevenire i sintomi artritici è una dieta equilibrata, in cui gli alimenti lasciati il più naturali possibile, cioè non lavorati industrialmente, vengono integrati nel menu in modo che le malattie metaboliche non abbiano scampo. In caso di predisposizione genetica, si raccomandano controlli di laboratorio regolari oltre alle misure di cui sopra.
Puoi farlo da solo
In caso di dolore alle dita, è necessario consultare un medico solo in pochi casi. Il più delle volte, questo dolore può essere controllato anche con rimedi casalinghi. Se il dolore alle dita si manifesta soprattutto dopo un lavoro lungo e faticoso, le dita hanno bisogno di riposo e rilassamento. Possono essere necessari diversi giorni prima che il dolore alle dita scompaia completamente. Durante questo periodo, le dita non dovrebbero essere tese il più possibile per evitare l'infiammazione delle articolazioni e ulteriore dolore. Il dolore alle dita è spesso un comune dolore muscolare.
Se il dolore alle dita persiste e non scompare da solo, possono essere utili leggeri massaggi sulle dita e sulla mano. Indossare stecche per la mano può anche supportare le dita nel loro lavoro e quindi alleviarle. Questo non rimuove completamente il dolore, ma può essere notevolmente ridotto.
Se il dolore alle dita si manifesta solo per un breve periodo, è possibile assumere anche farmaci antidolorifici. Tuttavia, questi dovrebbero essere presi solo temporaneamente e in nessun caso per un periodo di tempo più lungo poiché danneggiano lo stomaco. Se il dolore alle dita si verifica dopo un incidente o un colpo al dito, è necessario consultare un medico. Queste possono essere fratture o lividi che richiedono un trattamento professionale.
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