Disturbo istrionico di personalità

Uno colpito disturbo istrionico di personalità, corto HPS, mostrano un comportamento teatrale ed egocentrico pronunciato. La terapia può aver luogo solo quando le persone colpite mostrano intuizione e cercano aiuto da sole e consiste in una psicoterapia a lungo termine.

Che cos'è il disturbo istrionico di personalità?

Ciò che molte delle persone colpite hanno in comune è che inizialmente sembrano interessanti, divertenti e divertenti per i loro simili. L'impulso, tuttavia, a voler essere sempre al centro dell'attenzione nelle situazioni sociali e ad esprimere i propri sentimenti in modo molto esagerato, porta spesso ad un crescente isolamento sociale delle persone colpite.
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Come tutti i disturbi della personalità, questo si presenta HPS in un modello di percezione e comportamento descritto come anormale. Ciò influenza l'intera personalità nei suoi pensieri, sentimenti e comportamenti relazionali e ha un effetto negativo sull'intera vita professionale e quotidiana delle persone colpite.

Le persone affette da disturbo istrionico di personalità mostrano un'emotività che gli altri percepiscono come esagerata e tendono a drammatizzare la loro esperienza. Questi sentimenti mostrati appaiono superficiali e superficiali agli altri, perché le persone colpite non possono e non vogliono consentire sentimenti profondi e reali e non hanno un vero senso di identità. Le persone colpite sono quindi facilmente influenzabili e cambiano idea molto rapidamente.

Un altro sintomo è la costante ricerca di attenzioni e nuove esperienze. Gli istrionici sono sensibili a non essere al centro dell'attenzione e cercano ogni mezzo per attirare l'attenzione. Le persone che soffrono di HPS mostrano relazioni instabili e in rapido movimento. I loro contatti sociali raramente sono profondi e si basano sull'attrazione sessuale, rendendo particolarmente difficili le amicizie tra persone dello stesso sesso.

cause

Le cause del disturbo istrionico di personalità non sono state sufficientemente studiate fino ad oggi per poter fornire informazioni dettagliate al riguardo.

Come con tutti i disturbi della personalità, la causa sembra essere nell'infanzia. Se i bambini non sono stati in grado di sviluppare la propria identità, se hanno ricevuto un falso senso di amore e attenzione, o se mancano di relazioni stabili e di supporto e di un'attenzione sufficiente dal mondo esterno per i sentimenti, si sviluppa un disturbo della personalità. La ricerca psicologica sospetta anche una predisposizione genetica nelle persone colpite.

Le cause del disturbo di personalità sembrano risiedere in un trauma nella prima infanzia o addirittura in gravidanza. Tuttavia, non è chiaro come si decida quale tipo di disturbo di personalità si sviluppano le persone colpite.

Sintomi, disturbi e segni

I segni di un disturbo istrionico di personalità raramente derivano dall'osservazione o da un solo tratto singolare. Sintomatico del disturbo istrionico di personalità, tuttavia, è che una persona nel quadro generale mostra spesso una spinta innaturale all'autoespressione. Le emozioni, che per i terzi sembrano molto esagerate, ruotano per lo più attorno al trovare riconoscimento, essere elogiati e attirare l'attenzione sulla situazione di vita personale.

Una particolare teatralità dei sentimenti che persiste è tipica di questa forma di disturbo della personalità. Ciò che molte delle persone colpite hanno in comune è che inizialmente sembrano interessanti, divertenti e divertenti per i loro simili. L'impulso, tuttavia, a voler essere sempre al centro dell'attenzione nelle situazioni sociali e ad esprimere i propri sentimenti in modo molto esagerato, porta spesso ad un crescente isolamento sociale delle persone colpite.

La maggior parte delle persone che soffrono di questo disturbo non percepisce il proprio aspetto come evidente rispetto a quello dei loro simili. Come per molte malattie mentali, all'inizio di una diagnosi non c'è alcuna comprensione della malattia. Le persone colpite notano che non possono mantenere i contatti sociali a lungo, si sentono socialmente escluse, ma spesso non lo attribuiscono al proprio impatto esterno.

Diagnosi e corso

La diagnosi viene effettuata nel reparto diagnostico di una clinica psichiatrica o psicoterapeutica.

Prima di tutto, la presenza di un disturbo di personalità deve essere dimostrata utilizzando metodi di test standardizzati. L'esatto disturbo della personalità deve quindi essere diagnosticato utilizzando i criteri del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, DSM-IV.

Le diagnosi differenziali devono essere osservate e chiaramente escluse. Se sono presenti almeno cinque dei seguenti sintomi, è dimostrato un disturbo istrionico di personalità:

1. Sentirsi a disagio quando la persona interessata non è al centro dell'attenzione

2. Il paziente cerca di attirare l'attenzione con il suo aspetto fisico

3. I contatti interpersonali tra le persone colpite sono caratterizzati da un comportamento sessualmente attraente esagerato

4. Lo stato emotivo della persona interessata cambia rapidamente e appare superficiale

5. Ma è teatrale ed esagerato e la persona interessata tende ad auto-drammatizzarsi

6. Le descrizioni della persona interessata non sono molto dettagliate

7. Il paziente è facile da influenzare

8. La relazione è disturbata, le relazioni sono percepite come più vicine di quanto non siano.

Il disturbo istrionico si crea durante l'infanzia e appare per la prima volta come tale nella prima età adulta. La misura in cui le persone colpite possono essere messe in grado di condurre una vita considerata normale dipende dalla gravità del disturbo e dal tempestivo intervento terapeutico. In linea di principio, tuttavia, i disturbi della personalità non sono considerati completamente curabili.

complicazioni

Poiché il disturbo istrionico di personalità è caratterizzato da egocentrismo, la costante ricerca di attenzione, comportamento teatrale, emotività esagerata, forti fluttuazioni emotive e comportamento manipolativo in combinazione con una bassa tolleranza alla frustrazione e una mancanza di empatia per i bisogni degli altri, risultano una serie di complicazioni nei rapporti interpersonali .

Le persone colpite hanno difficoltà a costruire relazioni stabili e sane. L'ambiente di solito reagisce in modo strano al loro comportamento. Ciò è particolarmente vero quando gli eventi banali (che non sono per il paziente) sono eccessivamente esagerati. La costante ricerca dell'attenzione e la necessità di essere al centro dell'attenzione spesso tengono a distanza gli altri.

Questo è anche il caso quando le tecniche di manipolazione con cui gli istrionici cercano di far rispettare i loro bisogni vengono riconosciute e rifiutate. Queste strategie, apprese in una fase iniziale e inerenti alle personalità istrioniche, portano ripetutamente a conflitti interpersonali. Ma anche se gli istrionici vengono trattati adeguatamente, i modelli comportamentali profondamente ancorati sono difficili da correggere, poiché sono stati appresi principalmente durante l'infanzia.

Quando si tratta di tali pazienti, viene indicata una terapia comportamentale coerente, in base alla quale devono essere formulate regole e limiti chiari. Inoltre, i caratteri istrionici sono più inclini alla depressione e ai disturbi d'ansia, quindi spesso c'è una comorbilità. La depressione e l'ansia possono essere trattate con i farmaci. Nel complesso, tuttavia, ciò si traduce in un requisito di trattamento molto complesso.

Quando dovresti andare dal dottore?

Un comportamento vistoso che viene descritto dagli altri esseri umani come al di sopra della norma deve sempre essere esaminato da un medico. Se le persone nelle immediate vicinanze notano un cambiamento nel loro aspetto abituale, si consiglia di consultare un medico. Con un disturbo istrionico di personalità fa parte del quadro clinico che non vi sia alcuna comprensione della malattia da parte della persona interessata. I malati dipendono quindi dal sostegno e dal giudizio di parenti o persone nel loro ambiente sociale. Hai una maggiore responsabilità nel contattare un medico e chiedere aiuto. Si consiglia di acquisire la fiducia dell'interessato per poter avviare insieme a lui una visita dal medico.

Non appena l'aspetto di una persona è gravemente emotivamente doloroso o le regole stabilite non vengono seguite nella vita di tutti i giorni, è necessario consultare un medico. Se le persone colpite si comportano in modo sconsiderato, se violano la privacy dei loro simili o se mancano di rispetto, ha senso indagare sulla causa. Se il comportamento di più persone nell'ambiente sociale non può più essere tollerato nonostante tutti i tentativi, è consigliabile una visita dal medico. In situazioni particolarmente difficili, può aver luogo l'induzione obbligatoria. A tal fine, deve essere chiamato un ufficiale medico per dare una valutazione della situazione.

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Trattamento e terapia

Il disturbo istrionico di personalità richiede un trattamento lungo che è estenuante per il paziente, i parenti e anche lo psicoterapeuta.

La terapia è possibile solo se la persona interessata vede personalmente la necessità di agire e di terapia, poiché la sua collaborazione è un presupposto importante per il successo della terapia. Rispetto ad altri disturbi della personalità, le persone affette da HPS sembrano cercare aiuto più velocemente e portare con sé una maggiore comprensione.

La terapia comportamentale offre le migliori prospettive. La ricerca sulle cause può essere effettuata e può essere utile, ma è più importante mostrare a chi ne è colpito nuove opzioni comportamentali e metterle in pratica. I farmaci psicotropi possono essere usati in combinazione con la terapia se le persone colpite soffrono di depressione, ma non sono utili per la HPS pura.

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Outlook e previsioni

La terapia per il disturbo istrionico di personalità è difficile e lunga. Le persone colpite non hanno alcuna comprensione della natura della loro malattia. Pertanto, la prognosi generalmente non è molto buona. In caso di disturbo istrionico di personalità sono prevedibili battute d'arresto e interruzione della terapia.

Il problema sta nella mancanza di riconoscimento e accettazione di coloro che sono affetti da questa diagnosi. La maggior parte delle persone con disturbo istrionico di personalità pensa di essere fisicamente malata o di avere qualche altra malattia mentale. Anche se un'attenta diagnosi differenziale ha dimostrato che non lo è, insistono sulla loro ipotesi. Il paziente quindi rifiuta spesso la terapia. Spesso ci sono tendenze suicide a causa della drammatica struttura della personalità. Il paziente sconsiderato desidera con tutti i mezzi che la terapia venga interrotta o sospesa.

La prognosi migliora solo se la persona interessata è disposta a riconoscere la realtà della propria malattia con un disturbo istrionico di personalità. Il disturbo istrionico di personalità non è curabile senza terapia permanente. Attualmente non esistono farmaci contro tali disturbi. A questo proposito, le prospettive di miglioramento per la maggior parte delle persone colpite sono scarse.

Il successo può essere raggiunto solo con la terapia cognitivo comportamentale a lungo termine. Tuttavia, i problemi comportamentali e le azioni irrazionali persistono se il paziente non si trova di fronte a opzioni d'azione alternative.

prevenzione

Del disturbo istrionico di personalità Solo i genitori nella prima infanzia possono impedirlo crescendo la prole fino a diventare una personalità forte. Le stesse persone colpite non hanno opzioni di prevenzione.

Dopo cura

Dopo la terapia ospedaliera o parziale, deve essere fornita assistenza ambulatoriale per un ulteriore trattamento del disturbo istrionico di personalità. Il focus di questa assistenza post-terapia è spesso la riabilitazione del paziente e il reinserimento nell'ambiente professionale e privato. Da un punto di vista comportamentale, il trattamento di persone con disturbi di personalità richiede diversi anni.

I metodi di coping appresi in terapia devono essere stabilizzati, il che può essere garantito solo attraverso una supervisione continua. Durante questo periodo il paziente ha la possibilità di sperimentare nuovi comportamenti ed esperienze che possono essere consolidati in ulteriori terapie ambulatoriali. La cooperazione con uno psicoterapeuta o con la comunità nella terapia di gruppo sono quindi misure importanti nell'assistenza post-vendita.

Se il problema è particolarmente grave e persistente, dopo alcuni anni può essere necessario un altro trattamento psicoterapeutico - nel senso di un trattamento a intervalli -. Il successo del trattamento nelle varie fasi della riabilitazione e dopo che il trattamento è stato completato può essere valutato tramite questionari, interviste o report.

Una volta che i sintomi si sono attenuati e il paziente è stato reintegrato con successo, è considerato riabilitato. Tuttavia, al paziente dovrebbe comunque essere data la possibilità di cercare aiuto psicoterapeutico o dovrebbe essere fornita una persona di contatto permanente.

Puoi farlo da solo

A causa dell'ego-sintonia del disturbo, le persone affette da disturbo istrionico di personalità raramente possono essere trattate come tali a causa del disturbo. È più probabile che cerchino assistenza medica per malattie psicologiche secondarie come disturbi d'ansia o depressione.

Ad oggi, non sono stati sviluppati farmaci contro questo disturbo. Tuttavia, le persone colpite possono certamente essere aiutate nell'ambito della psicoterapia. Particolarmente promettente è la terapia cognitivo comportamentale, in cui lo psicoterapeuta cerca di rompere le sue strutture di pensiero disfunzionali in collaborazione con la persona interessata. È importante che i tratti della personalità alla base del disturbo non vengano abbandonati. Come con qualsiasi disturbo di personalità, fanno parte del tuo carattere. Come parte della terapia, tuttavia, la persona interessata impara a ridurre le manifestazioni delle sue caratteristiche personali a un livello ragionevole in modo che un disturbo istrionico di personalità possa diventare uno stile di personalità istrionico.

Se l'interessato riesce a ritrovare la via del ritorno al (reale) riconoscimento e felicità, si riducono le condizioni che giustificano un intervento, ovvero sofferenza e menomazione. I parenti possono aiutare chi è affetto da empatia e tanta pazienza. È necessario essere informati sul quadro clinico in modo da poter interpretare correttamente il comportamento della persona interessata.