Il termine ipermenorrea indica mestruazioni eccessivamente abbondanti. Ciò porta a una perdita di sangue significativamente maggiore e un'ulteriore perdita di tessuto. Le cause risiedono nei cambiamenti negli organi riproduttivi o in altre malattie mentali e fisiche. L'ipermenorrea può essere trattata in modo diverso a seconda del motivo individuale dei sintomi.
Cos'è l'ipermenorrea?
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Sotto uno ipermenorrea Gli esperti capiscono una perdita eccessivamente pesante delle mestruazioni. In media, le donne perdono fino a 150 millilitri di sangue durante il ciclo. Se questa quantità viene in alcuni casi notevolmente superata, i medici parlano di ipermenorrea. Ciò vale anche se vengono utilizzati più di cinque assorbenti igienici al giorno o se un assorbente interno si assorbe in meno di due ore per essere sostituito.
La secrezione di coaguli di sangue più grandi (coaguli di sangue) può anche essere un segno di un aumento del sanguinamento mestruale. L'ipermenorrea può o non deve essere accompagnata da dolori mestruali e altri sintomi. Se si verifica un'emorragia particolarmente intensa, che dura per diversi giorni, la qualità della vita può essere notevolmente compromessa.
Le cause dell'ipermenorrea sono per lo più di natura organica e rappresentano quindi un sintomo di una patologia sottostante o di un cambiamento tissutale. In determinate circostanze, tuttavia, un forte stress può anche portare a sanguinamenti insolitamente abbondanti.
cause
Fino all'80% dei casi, l'ipermenorrea è causata da un cambiamento organico negli organi riproduttivi. Questi possono essere miomi benigni (tumori) o polipi nell'utero o infiammazione dell'organo, ma le tube di Falloppio possono anche essere influenzate dall'endometriosi (escrescenze) o dall'infiammazione delle tube di Falloppio.
Condizioni gravi come il cancro uterino possono anche portare a un aumento del sanguinamento mestruale. Per alcune donne, tuttavia, il contraccettivo è anche responsabile dei sintomi. Lo IUD in particolare può avere un'influenza diretta sulla forza delle mestruazioni. Se il paziente ha un disturbo ormonale in cui, ad esempio, viene prodotto troppo poco progestinico o non è presente, l'ipermenorrea può essere dovuta anche a questo.
In determinate circostanze, è possibile identificare come causa anche altre cause al di fuori degli organi riproduttivi. Lo stress estremo o un disturbo emorragico generale possono causare un aumento del sanguinamento mestruale.
Sintomi, disturbi e segni
L'ipermenorrea si manifesta principalmente attraverso un aumento significativo delle mestruazioni, durante le quali la paziente deve cambiare molto spesso i suoi articoli per l'igiene. Gli assorbenti igienici e gli assorbenti interni sono inzuppati dopo poche ore e talvolta riescono a malapena a sopportare la quantità di sangue. Non è raro che nel sangue si trovino grossi coaguli di sangue e di tessuto, che si staccano anche con l'urina quando si usa la toilette.
In questo contesto possono verificarsi dolore, crampi addominali e altri tipici crampi mestruali; tuttavia, l'ipermenorrea può verificarsi indipendentemente da altri sintomi. Se si verifica un'emorragia molto abbondante per un periodo di diversi giorni, il paziente può soffrire di problemi circolatori e anemia temporanea (anemia). Ciò può anche provocare una mancanza di globuli rossi.
Diagnosi e decorso della malattia
La diagnosi di ipermenorrea è relativamente facile e di solito può essere riconosciuta dalla stessa paziente. Se un ginecologo viene consultato, condurrà un esame ecografico oltre a una discussione dettagliata al fine di identificare o escludere eventuali cambiamenti o infiammazioni degli organi genitali.
Potrebbe essere necessario chiamare un internista per chiarire la causa se non è possibile trovarlo nell'area ginecologica. Il decorso dell'ipermenorrea o della malattia sottostante dipende dal suo tipo. Tutti richiedono cure mediche perché malattie particolarmente gravi possono portare alla sterilità o addirittura a una condizione pericolosa per la vita.
complicazioni
Nella maggior parte dei casi, l'ipermenorrea causa disturbi non solo fisici ma anche psicologici nel paziente. La donna sperimenta un aumento del sanguinamento mensile, che può anche essere associato a un forte dolore. La persona colpita soffre di forti crampi nella zona dell'addome.
L'urina può anche essere scolorita di rosso. L'ipermenorrea limita fortemente la qualità della vita per un breve periodo. I problemi circolatori continuano a verificarsi se la persona perde troppo sangue. Nella peggiore delle ipotesi, questo può portare a una perdita di coscienza. Di norma, l'ipermenorrea ha anche un effetto negativo sulla psiche del paziente e può quindi portare a sbalzi d'umore e irritabilità generale.
In questo caso, il partner può anche soffrire di disturbi psicologici. Non ci sono ulteriori complicazioni con il trattamento stesso. Questo di solito avviene con l'aiuto di farmaci. Se è un tumore, può essere rimosso. Tuttavia, qui possono sorgere complicazioni se il tumore si è già diffuso ad altre parti del corpo.
Quando dovresti andare dal dottore?
In caso di ipermenorrea, consultare un medico per chiarire la causa se si verifica una volta. La perdita di sangue non è un problema con il normale sanguinamento mestruale, ma può portare a problemi di sciatica se è molto più alta e supera il livello di salute. Ovviamente può accadere che un periodo mestruale si riveli più pesante del solito, non è motivo di preoccupazione. Ma se ciò accade più spesso o anche regolarmente, la causa dovrebbe essere chiarita a lungo termine. Un'indicazione della necessità di consultare un medico può essere il consumo di assorbenti o assorbenti interni, perché si parla di ipermenorrea a partire da 5 assorbenti al giorno o quando un assorbente interno viene immerso in meno di 2 ore.
Se si osservano grumi nel sangue mestruale, questo indica anche ipermenorrea, che deve essere esaminata da un medico. Se capogiri, nausea, forte dolore addominale o anche un periodo di svenimento troppo breve si verificano poco prima o durante un sanguinamento così intenso, non dovresti aspettare più a lungo per vedere un medico. Le donne che stanno cercando di rimanere incinte dovrebbero escludere la possibilità che la gravidanza abbia funzionato ma che abbiano perso il feto molto presto. Questo può anche essere il motivo della sospetta ipermenorrea; il paziente affetto deve quindi essere esaminato per eventuali residui del rivestimento uterino.
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Trattamento e terapia
Il trattamento dell'ipermenorrea è correlato alla causa e quindi dipende dalla malattia responsabile dell'aumento del sanguinamento. L'infiammazione dell'utero o delle tube di Falloppio può spesso essere trattata con farmaci. Dopo che l'infezione si è attenuata, anche il sanguinamento diminuirà notevolmente. Se i fibromi nell'utero sono la causa del disagio, in molti casi è consigliabile l'asportazione chirurgica dei tumori, anche se benigni.
I polipi possono anche essere rimossi in questo modo, il che porta anche a un significativo miglioramento dei sintomi. I disturbi ormonali possono essere bilanciati con i farmaci. In casi particolarmente gravi, raschiare l'utero può essere l'ultima risorsa per tenere sotto controllo l'ipermenorrea. La mucosa viene rimossa a strati con uno strumento speciale, un dispositivo di aspirazione o un laser.
Questa misura dovrebbe avvenire solo se nessun'altra terapia è efficace, perché si traduce in una completa assenza di mestruazioni. Ciò significa anche che il paziente non può più avere figli dopo la raschiatura. Non è raro che si manifestino febbre, dolore e sanguinamento dopo la procedura, motivo per cui i controlli medici costanti sono essenziali per i primi giorni.
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➔ Medicinali per i crampi mestrualiOutlook e previsioni
L'ipermenorrea è problematica per il paziente affetto durante il periodo delle mestruazioni a causa dell'elevata perdita di sangue. Durante questo periodo potrebbe soffrire di problemi circolatori con vertigini e svenimenti, e i soliti sintomi delle mestruazioni possono anche essere più pronunciati con l'ipermenorrea. Inoltre, è difficile per molte donne affrontare la vita di tutti i giorni durante l'ipermenorrea, poiché devono essere costantemente vicine a un bagno e c'è da aspettarsi che indumenti e biancheria intima siano ancora sporchi.
Se un paziente soffre di ipermenorrea occasionale o regolare, questa condizione probabilmente non migliorerà da sola senza la somministrazione di ormoni a basso dosaggio. Ci sono eccezioni per le giovani donne il cui ciclo sta per stabilizzarsi. Sebbene l'ipermenorrea sia fastidiosa durante la pubertà, può regolarsi nella prima età adulta.
Con una grave ipermenorrea, si può presumere che ci sia un focolaio sanguinante nell'utero che sta causando l'emorragia. Senza raschiare, l'ipermenorrea non andrà quindi via e di solito è necessaria rapidamente a causa dei soli sintomi gravi. Successivamente, le condizioni del paziente migliorano con la somministrazione di ormoni per alcuni mesi non appena il farmaco viene regolato correttamente. Se tutto ciò non aiuta e se l'ipermenorrea continua a manifestarsi durante il trattamento, allora la rimozione dell'utero è concepibile come l'ultima opzione - questo ovviamente farà scomparire tutti i sintomi per sempre.
prevenzione
L'ipermenorrea può essere prevenuta solo in misura limitata. Uno stile di vita sano aiuta sicuramente a ridurre il rischio di malattie anche all'addome. Ridurre lo stress sul lavoro e nella vita personale può anche portare a un aumento del benessere e della salute.
Se i sintomi si presentano e influenzano sempre più la vita quotidiana del paziente, è consigliabile consultare un medico. Questo è l'unico modo per escludere una causa più grave dell'emorragia grave e iniziare una terapia appropriata.
Dopo cura
Dopo che l'ipermenorrea si è attenuata, il paziente deve riposare per alcuni giorni. È importante riequilibrare i depositi di nutrienti, che a volte possono essere molto esauriti a causa della perdita di sangue. Si consiglia alle persone colpite di adattare la propria dieta per compensare rapidamente la perdita ed evitare di rischiare ulteriori complicazioni per la salute.
Soprattutto, dovrebbero essere consumati frutta, verdura, pesce e cibi ricchi di proteine con sufficienti minerali come pappa o noci. I pazienti che assumono regolarmente farmaci devono regolare l'assunzione in consultazione con il proprio medico. Soprattutto subito dopo l'ipermenorrea, l'equilibrio ormonale e il sistema immunitario possono essere gravemente squilibrati.
Si consiglia di garantire una sufficiente attività fisica ed evitare lo stress. I tipici fattori scatenanti di forti emorragie dovrebbero ora essere evitati in particolare. Se i sintomi si ripresentano o se non scompaiono completamente entro pochi giorni o settimane nonostante le ampie cure di follow-up, si consiglia di visitare un medico.
Anche le visite regolari dal ginecologo fanno parte dell'assistenza post-vendita. Il medico prenderà una storia medica e, se necessario, un esame fisico. Se i sintomi persistono, un campione di sangue o di saliva fornisce informazioni sulle possibili cause, che possono essere trattate in modo specifico.
Puoi farlo da solo
Prima di tutto, le ragioni organiche per l'ipermenorrea dovrebbero essere escluse da un esame pelvico. Se non c'è una causa fisica o se non può essere risolta, l'autotrattamento con varie erbe medicinali aiuta in molti casi. Le tipiche "erbe della signora" come la borsa del pastore, l'achillea, il manto della signora e il tormentil possono essere gustate come preparazione del tè o sotto forma di gocce o confetti. Fleabane, poligono e cannella hanno anche un effetto positivo sul sanguinamento mestruale abbondante, il pepe di monaco ha un effetto regolatore sull'equilibrio ormonale.
Nelle giornate con emorragie molto abbondanti, può essere utile indossare abiti scuri: in questo modo si possono evitare situazioni imbarazzanti dovute a macchie di sangue visibili sugli indumenti, soprattutto nella vita lavorativa quotidiana. Inoltre, è consigliabile avere sempre una scorta di articoli per l'igiene pronti sul posto di lavoro o in borsa. Se gli assorbenti o gli assorbenti interni non sono sufficienti, possono essere combinati bene nei giorni critici.
Se, a causa della forte perdita di sangue, si verifica una grande stanchezza durante o dopo il ciclo, le donne colpite devono assicurarsi di avere periodi di riposo e recupero sufficienti durante questo periodo.Per contrastare i sintomi di carenza, il ferro perso può essere sostituito mangiando cibi contenenti ferro come legumi, crusca di frumento, semi di zucca, semi di lino, carne e fegato. Anche le bacche rosse e la barbabietola contengono molto ferro, il ferro vegetale può essere assorbito meglio dall'organismo in combinazione con la vitamina C.
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