Ipertrofia clitoridea

Come Ipertrofia clitoridea In medicina, si intende un ingrandimento anormale del clitoride. Le donne soffrono di un clitoride, che in parte assomiglia al pene maschile a causa delle sue dimensioni insolite. In molti casi si tratta di una malformazione congenita. Tuttavia, può anche svilupparsi nel corso della vita per una serie di motivi.

Cos'è l'ipertrofia clitoridea?

Il Ipertrofia clitoridea è anche sotto il termine Megaloclitoris o clitoromegalia guidato. La malformazione è divisa in quattro classi:

• un'ipertrofia clitoridea ormonale

• ipertrofia clitoridea non ormonale

• una pseudo-clitoromegalia

• clitoromegalia idiopatica

Ci sono molte ragioni per lo sviluppo dell'ipertrofia clitoridea. La causa più comune di questa malformazione dei genitali femminili è un disturbo ormonale. Questo è molto comune nelle ragazze più giovani. Nella maggior parte dei casi c'è un difetto nell'enzima CYP21. Questo enzima influenza i processi ormonali nel corpo. Il risultato è una ridotta ripartizione del progesterone dell'ormone steroideo.

Di conseguenza, sia l'androstenedione che il testosterone vengono prodotti in modo eccessivo. Questa maggiore formazione di androgeni provoca una mascolinizzazione delle donne.

cause

Uno dei motivi più comuni è il cosiddetto pseudo-ermafroditismo, che si verifica a seguito di una sindrome adrenogenitale o iperplasia surrenale. Lo sviluppo avviene spesso all'inizio della gravidanza. Se il feto femmina soffre di un difetto enzimatico, c'è un eccesso sproporzionato di ormoni maschili.

Se questo disturbo si verifica prima della 14a settimana di gravidanza, può verificarsi un ermafroditismo pronunciato. Fondamentalmente, l'entità della successiva ipertrofia clitoridea dipende dal tempo, dall'intensità e dalla durata dell'influenza degli androgeni.

Un allargamento del clitoride può anche essere innescato da tumori con effetti androgeni. Le neoplasie maligne non si trovano solo nell'area delle ovaie, come il tumore a cellule ilari e il tumore a cellule di Leydig.

Anche il cancro della ghiandola surrenale, i tumori gonadici che producono steroidi e i carcinosarcomi nella vescica urinaria possono avere effetti mascolinizzanti. Inoltre, la sindrome di Cushing, la sindrome di Fraser, la disgenesia gonadica, la sindrome di Turner e la neurofibromatosi sono tra le malattie che possono causare la clitoromegalia.

L'ipertrofia clitoridea può anche derivare da stimoli meccanici. Lo sfregamento costante del clitoride può causare infiammazioni. L'allargamento del prepuzio e delle labbra interne può suggerire un'ipertrofia pseudo-clitoridea.

Sintomi, disturbi e segni

Il segno tipico di un megaloclitoride è l'eccessivo ingrossamento del clitoride, che può essere così pronunciato che il clitoride sembra un pene piccolo. È possibile che compaiano altre caratteristiche androgeniche come l'eccessiva pelosità maschile. Oltre al clitoride ingrandito, possono verificarsi anche cambiamenti nei genitali esterni.

Se i pazienti soffrono di mascolinizzazione molto pronunciata, l'ipertrofia clitoridea può portare alla comparsa di labbra testicolari e all'occlusione della vagina o del canale urogenitale. Se l'allargamento del clitoride è causato da altre cause, possono verificarsi anche i sintomi della malattia sottostante.

Diagnosi e decorso della malattia

Un ginecologo può utilizzare un esame ginecologico per determinare se c'è una malformazione anatomica dei genitali femminili. Prima di tutto, viene presa una storia medica. Per quanto riguarda il quadro clinico, particolare attenzione è rivolta all'assunzione di farmaci. Ciò esclude se vi sia esposizione agli androgeni attraverso il doping, ad esempio.

Viene quindi eseguito un esame microscopico delle secrezioni vaginali e cervicali utilizzando uno striscio. Le strutture cellulari forniscono informazioni sull'equilibrio ormonale. Potrebbero essere necessarie ulteriori ricerche. Per confermare la diagnosi di ipertrofia clitoridea, viene eseguito un ampio test ormonale. Per questo è necessario prelevare un campione di sangue. Un'ecografia può anche aiutare il ginecologo a determinare se un tumore è presente sulle ovaie.

Potrebbe essere necessaria la risonanza magnetica per immagini o la terapia di risonanza magnetica della ghiandola surrenale. Poiché un significativo ingrandimento postnatale del clitoride è spesso dovuto a una stimolazione ormonale significativa, deve essere esclusa anche la presenza di altri tumori che producono androgeni. Se non ci sono neoplasie maligne, le persone colpite devono essere esaminate per altre malattie con effetti androgeni come la sindrome di Cushing o di Fraser.

complicazioni

Nella maggior parte dei casi, l'ipertrofia clitoridea non causa particolari disturbi o complicazioni di salute. Questa malattia può essere congenita o manifestarsi nel corso della vita. Se l'ipertrofia del clitoride si verifica senza un motivo particolare, le persone colpite di solito soffrono di un'altra malattia sottostante.

Nella maggior parte dei casi, l'ipertrofia clitoridea è la causa principale del disagio psicologico. I pazienti non si sentono bene nel loro corpo e spesso soffrono di complessi di inferiorità e di una ridotta autostima. Inoltre, a causa della malattia possono verificarsi depressione e altri disturbi mentali.

La vita sessuale è anche gravemente limitata dall'ipertrofia clitoridea, poiché le donne di solito si vergognano del disturbo. C'è anche un sacco di peli sul corpo, che possono essere percepiti come spiacevoli. La qualità della vita è gravemente limitata dall'ipertrofia clitoridea. Se la causa di questa malattia è un tumore, deve essere rimosso.

In alcuni casi, il decorso della malattia può anche essere negativo se il cancro si è già diffuso ad altre regioni del corpo. Tuttavia, i sintomi possono essere corretti tramite un'operazione. In generale, non è possibile prevedere se l'aspettativa di vita del paziente sarà ridotta.

Quando dovresti andare dal dottore?

Nella maggior parte dei casi, l'ipertrofia del clitoride non causa sintomi gravi. Si consiglia una visita dal medico se la malformazione causa problemi emotivi o è generalmente percepita come spiacevole. I genitori che notano un cambiamento nel comportamento o altre anomalie nel loro bambino dovrebbero determinarne la causa. Poiché la malattia è spesso occultata da chi ne è affetto, se si sospetta si può suggerire una visita dal ginecologo. La consulenza medica è necessaria anche se la malformazione causa disturbi fisici.

L'infiammazione o il dolore nell'area genitale devono essere chiariti e trattati dal punto di vista medico. Se vengono aggiunti altri sintomi, l'ipertrofia clitoridea può essere una condizione grave che deve essere diagnosticata. Le ragazze e le donne colpite dovrebbero vedere un ginecologo. Il trattamento vero e proprio di solito si svolge in ospedale e l'operazione viene eseguita da un chirurgo. Dopo la procedura deve essere tenuta una stretta consultazione con il medico responsabile. In caso di cause ormonali, consultare un endocrinologo o un centro ormoni e metabolismo.

Trattamento e terapia

Se viene diagnosticata la malformazione del clitoride, è necessario chiarire se la malattia deve essere vista isolatamente o come parte di un complesso di sintomi o di una sindrome. La vera causa della clitoromegalia deve quindi essere esplicitamente riconosciuta. Infine, l'ipertrofia clitoridea può essere corretta chirurgicamente.

Le tecniche di intervento plastico-chirurgico possono garantire sia la successiva stimolazione sessuale che un successivo aspetto poco appariscente. Poiché un cambiamento patologico nei genitali può essere molto stressante per la ragazza colpita, si dovrebbe prendere in considerazione un successivo trattamento psicoterapeutico.

Se la causa sono i tumori che producono ormoni, di solito devono essere rimossi chirurgicamente. In alcuni casi, possono essere necessarie procedure combinatorie come la chemioterapia e le radiazioni. Se determinati difetti enzimatici sono responsabili della malformazione, è indicato il trattamento ormonale. Questa terapia ha un effetto inibitorio sulla produzione di androgeni nelle ovaie e nelle ghiandole surrenali.

Outlook e previsioni

La prognosi dell'ipertrofia clitoridea è legata al disturbo causale. Nella maggior parte dei casi la prospettiva di una cura è favorevole. Se c'è una malformazione del clitoride, questa può essere corretta con una procedura chirurgica. È irrilevante se la deformità è congenita o sviluppata a causa di un incidente. Una correzione è ugualmente possibile in entrambi i casi e viene eseguita con successo in quasi tutti i casi.

Come ogni intervento chirurgico, presenta vari rischi ed effetti collaterali. Tuttavia, sono relativamente piccoli e gestibili.Alcune persone colpite possono avere problemi di guarigione delle ferite che portano ad un allungamento del processo di guarigione. Se la procedura viene eseguita senza ulteriori complicazioni, il paziente può essere dimesso dal trattamento non appena si sarà ripreso. In questi casi, una recidiva dell'ipertrofia clitoridea nel corso della vita è considerata improbabile.

Se l'ipertrofia del clitoride è basata su una malattia tumorale, la prognosi si deteriora notevolmente. A seconda dello stadio del cancro, avviene la chemioterapia o la radioterapia. Il tumore deve infine essere rimosso in modo che i sintomi possano essere alleviati. In caso di decorso sfavorevole della malattia, il paziente è a rischio di morte prematura, poiché il cancro può diffondersi al suo organismo. Inoltre, la terapia del cancro è associata a numerosi effetti collaterali e disturbi della qualità della vita.

prevenzione

Lo sviluppo dell'ipertrofia clitoridea non può essere evitato preventivamente. La malformazione congenita può essere diagnosticata solo immediatamente dopo la nascita come parte dell'esame iniziale. Per poter mantenere lo stress psicologico causato dal restringimento del clitoride il più basso possibile, la diagnosi precoce, la diagnosi e un trattamento adeguato sono della massima importanza. È quindi imperativo che i genitori partecipino ai controlli medici di routine dei propri figli.

Dopo cura

Nella maggior parte dei casi, l'ipertrofia clitoridea non richiede cure dirette di follow-up, poiché la malattia non deve essere sempre trattata e quindi non sempre viene trattata. L'ipertrofia clitoridea deve essere trattata solo nei casi più gravi o quando c'è una grave riduzione dell'estetica.

In molti casi, la malattia può essere trattata relativamente bene anche con la chirurgia. Dopo tale operazione, la persona colpita dovrebbe riposare e prendersi cura del proprio corpo. Lo sforzo o altre attività fisiche e stressanti dovrebbero essere evitate in modo che il corpo non sia stressato inutilmente. Se l'ipertrofia del clitoride è causata da un tumore, un medico deve effettuare esami regolari.

Ciò consente di identificare e trattare altri possibili tumori in una fase precoce in modo che i tumori non si diffondano nel corpo della donna. In molti casi, è necessario anche un trattamento psicologico intensivo per prevenire la depressione o altri disturbi psicologici. Le conversazioni amorevoli e intense con la tua famiglia sono particolarmente adatte. Di solito, l'ipertrofia clitoridea non riduce l'aspettativa di vita del paziente.

Puoi farlo da solo

Affrontare l'ipertrofia clitoridea nella vita di tutti i giorni dipende principalmente dalla causa sottostante e dalla misura in cui viene trattata. Nella maggior parte dei casi, l'attenzione si concentra sul trattamento e sull'affrontare la malattia sottostante, se presente.

Indipendentemente da ciò, in molti casi le ragazze colpite soffrono principalmente di disturbi psicologici e sentimenti di vergogna dovuti alla malformazione dei genitali. È importante rafforzare l'autostima e la consapevolezza di sé, eliminare le paure e, se necessario, accettare l'aiuto psicoterapeutico. Non esistono mezzi di autoaiuto per l'ipertrofia clitoridea in sé, ma la qualità della vita delle persone colpite può essere migliorata nella vita di tutti i giorni con le misure citate.

A seconda della gravità e della causa dell'ipertrofia clitoridea, è anche consigliabile sia per le persone colpite che per i genitori delle ragazze affette da conoscere le varie opzioni di trattamento e terapia. Ci sono anche gruppi di auto-aiuto in alcune città, forum su Internet e vari social network attraverso i quali le persone colpite oi genitori delle ragazze colpite possono scambiarsi idee.