Il Sacro e articolazione iliaca è il collegamento tra il bacino e la colonna vertebrale. A causa del pesante uso quotidiano di questa regione del corpo, ha una funzione importante. L'elevato carico sull'articolazione, però, favorisce anche il facile sviluppo di disturbi dolorosi.
Qual è il sacro e l'articolazione iliaca?
Con Sacro e articolazione iliaca (anche sacro-iliaca,
Articolazione sacro-iliaca - in breve: ISG, Articolazione sacro-iliaca) l'articolazione su entrambi i lati del sacro (Sacro) e osso iliaco (Os ilium) designato.L'articolazione si trova tra la prima e la terza vertebra sacrale. Poiché è circondato da legamenti stretti che limitano gravemente il raggio di movimento, è una cosiddetta "amphiarthrosis" (in greco: amphi = intorno, intorno e arthros = articolazione). Occasionalmente, il SIJ viene anche definito un giunto "falso" a causa della sua mobilità minima.
Oltre all'osso sacro e all'articolazione iliaca, anche le articolazioni tra il tarso e le ossa del polso sono anfiartrosi. Nonostante la sua flessibilità limitata internamente, l'articolazione sacroiliaca svolge un ruolo importante nell'intero sistema muscolo-scheletrico umano. È qui che avviene la trasmissione di potenza dalla parte superiore del corpo e dalle gambe.
Anatomia e struttura
Il sacro è costituito da cinque vertebre fuse e forma la base stabile della colonna vertebrale. Si trova sopra il coccige, sotto le vertebre lombari. L'osso iliaco costituisce gran parte del bacino, si estende dalla cresta iliaca all'articolazione dell'anca. L'articolazione sacro-iliaca a forma di L collega le due superfici ossee che si incontrano (facies auricularis) di queste ossa. Come con tutte le articolazioni, ciascuna di esse è ricoperta di cartilagine articolare (ligamenta sacroiliaca interossea) e le fibre del tessuto connettivo e sono circondate da legamenti forti e di supporto. L'articolazione sacroiliaca si trova in una stretta cavità articolare e ha solo un piccolo spazio articolare. È progettato solo per la trasmissione di piccole forze, i legamenti circostanti devono compensare forze e pressioni forti per non sovraccaricare l'articolazione.
La natura del sacro e dell'articolazione iliaca cambia nel corso della vita a seconda del sesso. Negli uomini, la flessibilità dell'articolazione diminuisce con l'avanzare dell'età, fino al blocco articolare incluso. La ragione di ciò è la crescente irregolarità della consistenza liscia delle superfici ossee nei giovani. Nelle donne, l'articolazione sacroiliaca rimane relativamente più flessibile, ma anche qui ci sono segni di usura legati all'età.
Funzione e compiti
L'iliaco e l'osso sacro supportano l'intero carico della parte superiore del corpo e sono quindi parti altamente sollecitate del sistema muscolo-scheletrico umano. Anche l'osso sacro e l'articolazione iliaca come punto di connessione hanno un'importante funzione. Aiuta a trasferire il peso della parte superiore del corpo agli arti inferiori e fa parte della stabilizzazione elastica del tronco.
Supportata da fibre e legamenti tesi, l'articolazione sacroiliaca non ha quasi libertà di movimento nonostante la sua funzione articolare, poiché ha principalmente funzioni di trasmissione di potenza. La flessibilità dell'articolazione è limitata a un movimento rotatorio di 1-2 ° o alla mobilità di 2-4 mm in ciascuna direzione (cosiddetta nutazione e contro-nutazione). La forte tensione sulla parte bassa della schiena richiede questa stretta fissazione. L'articolazione è particolarmente sollecitata nella vita di tutti i giorni in posizione seduta.
In determinate circostanze, un'articolazione sacroiliaca può essere più mobile della sua controparte sull'altra metà del corpo. Oltre alle cause anatomiche, questa asimmetria funzionale può essere causata anche da uno stress da movimento troppo unilaterale. In linea di principio, le articolazioni sacro e iliache femminili mostrano una maggiore mobilità, poiché la natura e la posizione delle superfici articolari che si incontrano sono più funzionali che negli uomini.
Questo fatto gioca un ruolo importante soprattutto durante il parto. Come risultato degli effetti ormonali durante il processo del parto, i legamenti che fissano l'articolazione si ammorbidiscono e quindi consentono alla zona articolare di allungarsi. Ciò aumenta il diametro del bacino e facilita il passaggio del bambino.
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La ricerca ha dimostrato che i cambiamenti patologici nel sacro e nell'articolazione iliaca sono responsabili fino al 25% del dolore lombare. Le persone con una predisposizione per i legamenti deboli sono particolarmente a rischio di sviluppare malattie nell'area dell'articolazione.
I legamenti troppo tesi possono portare a un'eccessiva mobilità dell'articolazione a causa della mancanza di supporto. Questo promuove cambiamenti degenerativi, come le ossa indurite, che rappresentano una contromisura per il corpo per stabilizzare l'articolazione.
I disturbi reumatici si verificano frequentemente anche nell'area dell'articolazione sacroiliaca e talvolta possono causare forti dolori. In particolare, i disturbi legati alla spondilite anchilosante si verificano spesso in questa regione del corpo.
Infine, movimenti bruschi durante l'esercizio o come parte di incidenti possono causare lesioni o disturbi dolorosi nell'articolazione sacro-iliaca. Sollevare carichi pesanti in modo errato o "entrare nello spazio" spesso provoca lesioni alle articolazioni e può portare ai cosiddetti blocchi ISG.
Anche lunghi periodi di seduta sul posto di lavoro, mancanza di esercizio e disallineamenti non trattati di piedi, ginocchia e anche possono danneggiare l'articolazione a lungo termine. Infiammazioni, stiramenti e altre malattie nell'area dell'articolazione sacroiliaca si esprimono sotto forma di dolore nell'area dei glutei che a volte è grave, spesso unilaterale e localizzato. Il dolore può irradiarsi all'inguine e alla regione lombare.
Questo può anche portare a formicolio e altre sensazioni anormali. Spesso i sintomi si manifestano principalmente in posizione seduta, mentre si cammina e si sta in piedi sono più indolori. Un allenamento mirato dei muscoli circostanti può aiutare ad alleviare il sacro e l'articolazione iliaca e quindi alleviare i sintomi. Inoltre, possono essere appropriate iniezioni per alleviare il dolore e, se necessario, interventi chirurgici.
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