In a Disturbo della motilità è un disturbo degli organi digestivi. I loro processi di movimento fisiologico non procedono come nelle persone sane, motivo per cui la digestione è disturbata. Il termine disturbi della motilità è inteso per indicare numerosi e diversi disturbi dei processi digestivi.
Cos'è il disturbo della motilità?
Fondamentalmente, il termine "disturbi della motilità gastrointestinale" include tipi specifici di disturbi del movimento del tratto digerente che portano a una serie di sintomi e disturbi diversi.© martialred - stock.adobe.com
Capire Disturbi della motilità La conoscenza della struttura del tubo digerente è essenziale. L'apparato digerente ha un tipo speciale di muscolatura su tutta la sua lunghezza. Questi muscoli sono lisci e si trovano nella parete del tratto. Poiché i disturbi della motilità sono fondamentalmente correlati a questo tipo di muscolo liscio, quasi tutte le sezioni del tubo digerente possono essere influenzate dai disturbi della motilità.
Questi includono, ad esempio, lo stomaco, l'esofago, il duodeno, l'intestino tenue, il colon e il retto. Da un punto di vista clinico, lo stomaco, l'esofago, il colon e il retto sono particolarmente colpiti da disturbi della motilità. Poiché i disturbi della motilità sono molto diversi, ci sono diversi modi per classificare i disturbi.
Ad esempio, è possibile classificare le malattie in base al tipo di disturbo. Questa classificazione si basa sul fatto che i disturbi della motilità possono derivare sia dalla motilità ridotta che da quella aumentata. Di conseguenza, viene fatta una distinzione tra ipomotilità, che si ottiene attraverso movimenti ridotti dei muscoli, e ipermotilità con maggiore attività.
I disturbi della motilità possono anche essere suddivisi in base alla causa del disturbo. I cosiddetti disturbi della motilità primaria sono un fenomeno patologico indipendente. I disturbi della motilità secondaria, d'altra parte, sono disturbi secondari che derivano da altre malattie sottostanti.
cause
La causa esatta di ogni disturbo della motilità varia da caso a caso e dipende anche da quale sezione del tratto digerente è interessata dal disturbo. In linea di principio, tutti i disturbi della motilità, i sintomi e le lamentele associati sono innescati da contrazioni anormali dei muscoli. Questi muscoli si trovano lungo il tratto digestivo, partendo dall'esofago e correndo fino al retto.
In linea di principio, i disturbi della motilità sono relativamente diffusi nella popolazione. Tuttavia, nella maggior parte dei casi sono relativamente innocui e di solito non rappresentano una seria minaccia per la vita del paziente interessato. Tuttavia, sono percepiti come fastidiosi da numerosi malati e talvolta compromettono la qualità della vita individuale.
D'altra parte, esistono anche forme di disturbi della motilità che, per la loro gravità e gravità, richiedono urgentemente una terapia medica. Perché se i sintomi del disturbo della motilità non vengono trattati, lo scenario peggiore è la morte del paziente affetto, poiché in alcuni casi sorgono complicazioni potenzialmente letali.
Sintomi, disturbi e segni
Fondamentalmente, il termine "disturbi della motilità gastrointestinale" include tipi specifici di disturbi del movimento del tratto digerente che portano a una serie di sintomi e disturbi diversi. Questi sintomi differiscono a seconda del paziente e della gravità dei disturbi.
I disturbi della motilità si verificano singolarmente o in più sezioni del tratto gastrointestinale. Ad esempio, colpiscono l'esofago, l'intestino tenue o piccolo e lo stomaco. In alcuni casi, i disturbi della motilità innescano solo sintomi lievi, in altri casi portano a sintomi di lunga durata e minacciosi. I disturbi della motilità si basano o su un ridotto movimento dei muscoli, in cui i muscoli sono parzialmente paralizzati.
D'altra parte, c'è la possibilità che i muscoli dell'apparato digerente stiano lavorando troppo e spesso si muovano in modo scoordinato. I sintomi variano notevolmente a seconda di quale parte del tratto gastrointestinale è interessata. Possibili quadri clinici sono, ad esempio, acalasia, gastroparesi, dispepsia funzionale (o cosiddetto stomaco irritabile), sindrome dell'intestino irritabile e pseudo-ostruzione intestinale cronica.
Diagnosi e decorso della malattia
Per quanto riguarda la diagnosi dei disturbi della motilità, ci sono varie possibilità e metodi di esame.Fondamentalmente, nella maggior parte dei casi è relativamente dispendioso in termini di tempo diagnosticare in modo affidabile i disturbi della motilità. Perché una rappresentazione pittorica del solo tratto digerente non è sufficiente, poiché si tratta principalmente di indagine funzionale dei movimenti dell'intestino o di altre aree del tubo digerente.
In molti casi viene utilizzata la cosiddetta manometria. Tuttavia, questo è adatto solo per alcune sezioni del tubo digerente. La manometria esofagea esamina l'esofago, mentre la manometria antroduodenale esamina lo sbocco gastrico e il duodeno. C'è anche la possibilità di manometria dell'intestino tenue, del colon e del retto.
In alcuni casi, viene eseguito anche uno studio del barostato, che fornisce informazioni sulla relazione tra pressione e volume. Per fare ciò, un palloncino intraluminale viene inserito nel retto. Mentre il palloncino si dispiega lentamente, è possibile esaminare la percezione e il riflesso della defecazione del paziente affetto.
Nel caso della fluoroscopia, viene visualizzata un'immagine a raggi X dinamica, in cui vengono utilizzati mezzi di contrasto speciali. Viene esaminato il comportamento di movimento delle singole aree del tratto gastrointestinale.
complicazioni
Di norma, il disturbo della motilità porta a vari disturbi e disturbi nello stomaco e nell'intestino. Questo può portare a varie complicazioni e reclami, che dipendono fortemente dalla gravità del disturbo della motilità. Di regola, tuttavia, la vita quotidiana della persona colpita è notevolmente limitata.
Non è raro che il disturbo della motilità porti al cosiddetto intestino irritabile o allo stomaco irritabile, quindi la persona colpita deve lottare con dolore addominale o costipazione anche con una dieta leggera. I problemi di stomaco permanenti possono spesso portare a disturbi psicologici o addirittura depressione. Una diagnosi precoce non è possibile in molti casi perché i sintomi non sono caratteristici della malattia e possono quindi essere confusi con altre malattie.
Il trattamento per questa malattia viene solitamente effettuato attraverso vari farmaci e terapie. Di regola, non ci sono complicazioni particolari e l'aspettativa di vita del paziente non è limitata da questa malattia. Tuttavia, in molti casi la persona interessata deve anche fare affidamento su uno stile di vita sano per limitare i sintomi del disturbo della motilità. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, la malattia progredisce positivamente.
Quando dovresti andare dal dottore?
I disturbi del tratto digestivo dovrebbero essere chiariti da un medico se persistono per un periodo di tempo più lungo. In caso di menomazioni una tantum, possono esserci disturbi digestivi a breve termine che regrediscono attraverso il meccanismo di auto-guarigione dell'organismo. In caso di disturbi persistenti, la causa deve essere chiarita in modo che il trattamento possa aver luogo e i sintomi possano essere alleviati. Se le irregolarità si verificano immediatamente dopo l'assunzione di cibo, il motivo potrebbe essere l'intolleranza al cibo ingerito.
Anche lo stress emotivo o emotivo persistente e le condizioni di vita stressanti sono possibili cause del disturbo della motilità. In una conversazione con il medico, i possibili fattori di influenza vengono discussi e ristretti. Se la persona interessata soffre di stomaco irritabile, rumori allo stomaco o all'intestino e dolore diffuso, è necessario un medico.
Se flatulenza, diarrea o stitichezza si verificano per diversi giorni o settimane, queste devono essere esaminate e trattate. Perdita di appetito, lentezza, aumento della stanchezza e spossatezza indicano disturbi di salute che dovrebbero essere chiariti da un medico. Segni come la paralisi dei muscoli, la mobilità ridotta e la perdita della normale capacità di eseguire e concentrarsi sono preoccupanti. Se le esigenze quotidiane non possono più essere soddisfatte come al solito, la persona interessata ha bisogno di aiuto. Se ci sono disturbi circolatori, una sensazione generale di malattia o disturbi del sonno, è necessario consultare un medico.
Trattamento e terapia
Il trattamento dei disturbi della motilità dipende principalmente dalla gravità individuale del disturbo. Da un lato, c'è la possibilità di misure dietetiche che possono avere un'influenza positiva sul tratto digestivo. Sono disponibili anche vari farmaci, ad esempio procinetici. Nei casi più gravi sono necessari metodi di terapia invasiva.
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➔ Farmaci per la diarreaOutlook e previsioni
La prospettiva dipende dall'entità e dalla causa della malattia. Nella maggior parte dei casi, un disturbo della motilità può essere risolto con mezzi semplici. La maggior parte delle volte, solo seguire una dieta è sufficiente per alleviare i sintomi. In altri casi, l'assunzione di farmaci porta a una cura. I farmaci stessi a volte possono causare un disturbo della motilità. Quindi è necessario trovare un sostituto per gli ingredienti attivi. Queste misure di solito promettono il recupero. Alcuni di essi possono essere eseguiti anche dal paziente stesso. Ciò si traduce in una buona prognosi che può essere ottenuta con mezzi semplici.
I disturbi della motilità raramente portano a una riduzione della qualità della vita. Questo è il caso in cui le misure descritte non portano al successo. Diventano quindi necessari interventi invasivi. Se i pazienti rinunciano alla terapia in un corso così grave, il risultato è una paralisi dello stomaco o un'ostruzione intestinale. Ciò si traduce in un rischio elevato che ha un impatto sulla vita. Alcune malattie come le allergie alimentari, il diabete, una malattia del sistema nervoso e una tiroide ipoattiva lo rendono più grave. La prospettiva quindi si deteriora di conseguenza.
prevenzione
Esistono molte potenziali misure per prevenire i disturbi della motilità. Fondamentalmente, uno stile di vita sano con una dieta equilibrata e l'esercizio fisico contribuiscono al normale funzionamento del tratto digestivo.
Dopo cura
Nella maggior parte dei casi non sono disponibili misure di follow-up speciali o dirette per la persona affetta dal disturbo della motilità, per cui l'interessato deve prima di tutto consultare un medico molto rapidamente e soprattutto in una fase precoce. Di norma, non esiste nemmeno una guarigione indipendente, quindi è sempre necessaria una diagnosi rapida e un successivo trattamento da parte di un medico.
Di solito, il disturbo della motilità può essere trattato relativamente bene con una dieta rigorosa. Il medico può anche creare un piano nutrizionale per la persona interessata. In generale, è importante seguire uno stile di vita sano con una dieta equilibrata con questa malattia, evitando alcol e tabacco. L'uso di vari farmaci può anche alleviare e limitare i sintomi del disturbo della motilità.
La persona interessata deve garantire il corretto dosaggio e l'assunzione regolare del farmaco. Anche i controlli regolari da parte di un medico sono molto importanti. Nella maggior parte dei casi questa malattia non riduce l'aspettativa di vita della persona colpita, sebbene l'ulteriore decorso dipenda molto dal momento della diagnosi, quindi di solito non è possibile una previsione generale.
Puoi farlo da solo
Le misure che le persone colpite possono adottare in caso di disturbo della motilità dipendono principalmente dal tipo e dalla gravità del disturbo. In generale, i cambiamenti nella dieta possono migliorare la salute gastrointestinale. I pazienti dovrebbero evitare cibi irritanti e stimolanti e invece includere più cibi e bevande digestivi nel menu.
In combinazione con un farmaco ben controllato, i sintomi possono essere alleviati efficacemente. Nei casi più gravi, tuttavia, è necessario un intervento chirurgico. Poiché gli interventi sul tratto gastrointestinale rappresentano un grande rischio per il paziente, è necessario un attento monitoraggio da parte del medico. Inoltre, è necessario prestare attenzione a eventuali sintomi di accompagnamento o reclami insoliti. Se, ad esempio, si verificano emorragie o forti dolori dopo un'operazione, il medico responsabile deve essere informato.
Fondamentalmente, il riposo è importante dopo una procedura chirurgica. Soprattutto nei primi giorni e nelle prime settimane dopo l'operazione, il corpo e soprattutto il tratto gastrointestinale non devono essere sovraccaricati. Devono essere sempre rispettate le indicazioni del medico in merito a dieta, misure igieniche e contenzione. In caso contrario, possono sorgere gravi complicazioni e ritardare il processo di guarigione.