Peste polmonare

Quando si pensa alla peste, spesso emerge subito l'immagine del Medioevo. Tuttavia, ci sono ancora focolai minori della malattia. Il Peste polmonare è la seconda forma di peste accanto alla peste bubbonica. Mentre circa 20 milioni di persone sono state vittime della peste molti anni fa, oggi sono circa 1.000-2.000 all'anno.

Cos'è la peste polmonare?

La peste è una malattia batterica. Questo può essere molto diverso. Nel Peste polmonare tuttavia, il decorso è quasi sempre acuto. Se non trattate, le persone colpite non hanno possibilità di sopravvivenza. Esistono diverse forme di peste, tutte trasmesse dallo stesso patogeno. Viene anche chiamata la peste Morte Nera e quindi allude, tra le altre cose, alle prime epidemie.

La peste è in realtà una malattia dei roditori. Tuttavia, gli esseri umani possono essere infettati attraverso il contatto diretto con animali infetti o attraverso lo scambio tra esseri umani. Tra le varie forme di peste, la peste polmonare è la meno comune, ma non per questo meno devastante.

L'agente patogeno viene trasmesso attraverso un'infezione da goccioline e quindi entra in contatto diretto con i polmoni. Il sistema immunitario reagisce troppo tardi e si verificano vari sintomi come l'espettorato sanguinante. Se non trattata, la peste polmonare è fatale per molte delle persone colpite. Se il paziente soffre già di un'altra forma di peste, l'agente patogeno può entrare nei polmoni attraverso il sangue e innescare una peste polmonare secondaria.

cause

La peste polmonare è causata dal batterio Y. pestis. Questo è noto da 1000 anni. In passato, in particolare, la peste costò la vita a molte persone. Il motivo principale era la mancanza di conoscenza della protezione e del trattamento adeguati. La ricerca ha ora dimostrato che il batterio si trova principalmente nei roditori e viene trasmesso all'uomo dalle pulci.

I ratti o gli scarsi standard igienici in casa sono considerati fattori di rischio. È possibile anche l'infezione attraverso l'uomo. Di conseguenza, prendersi cura di un malato rappresenta un rischio: nella parte occidentale del Paese, la peste polmonare sembra essere già scomparsa. Tuttavia, ci sono ancora focolai.

Questi sono generalmente limitati a livello regionale e possono essere localizzati, ad esempio, in Madagascar, Congo, Cina, India, Perù e sud-ovest degli Stati Uniti. In Germania, tuttavia, da decenni non si segnalano casi di malattia.

Sintomi, disturbi e segni

Nella peste polmonare, il batterio è entrato nei polmoni. I primi sintomi sono generalmente evidenti dopo poche ore. Prima c'è la febbre e una debolezza generale. Il secondo giorno possono comparire disturbi gravi come dolore addominale ed espettorato sanguinante.

Il polso aumenta e molte persone soffrono di mancanza di respiro. A causa del forte bisogno di tossire, è possibile anche vomitare. I pazienti lamentano brividi, mal di testa, labbra blu e stanchezza. La tosse con il muco è molto dolorosa. Nel corso successivo, può svilupparsi edema polmonare.

Nel complesso, non è possibile escludere un'insufficienza circolatoria. Il patogeno può essere rilevato sia nell'espettorato che nella saliva. Chi soffre di polmonite rappresenta quindi un serio rischio di infezione per le persone sane.Il batterio può essere trasmesso, ad esempio, tramite un'infezione da goccioline innescata da uno starnuto.

Diagnosi e decorso della malattia

I sintomi non sono sempre immediatamente assegnati alla peste polmonare. Invece, la malattia può essere diagnosticata erroneamente come polmonite, per esempio. La prova del batterio è necessaria per una chiara verifica. Per questo, vengono prelevati campioni di muco o sangue ed esaminati di conseguenza in laboratorio.

Se la peste polmonare non viene riconosciuta e trattata precocemente, la probabilità di morte è molto alta. In questo caso, circa il 95% delle persone colpite non sopravvive alla malattia. Un trattamento appropriato riduce il rischio al 15 percento.

complicazioni

La peste polmonare è una malattia molto grave che di solito può essere fatale se non trattata. Sebbene non accada molto spesso, ha sicuramente bisogno di essere esaminato e trattato da un medico. Le persone colpite soffrono principalmente di febbre e dolori addominali. C'è una debolezza generale nel paziente e le persone colpite soffrono di esaurimento.

La mancanza di respiro continua a verificarsi, in modo che il corpo non sia sufficientemente rifornito di ossigeno. Le persone colpite soffrono di mal di testa e labbra blu. Inoltre, può anche portare a una perdita di coscienza. Se la peste polmonare non viene curata, può verificarsi un'insufficienza circolatoria e portare alla morte della persona interessata.

Tuttavia, le complicazioni di solito si verificano solo se la malattia non viene trattata o diagnosticata erroneamente come polmonite. Anche la peste polmonare è altamente contagiosa, quindi le persone colpite devono evitare il contatto con altre persone. Il trattamento della peste polmonare può essere effettuato con l'aiuto di antibiotici e, di regola, porta a un decorso positivo della malattia. Di solito non ci sono complicazioni. Con un trattamento efficace e, soprattutto, precoce, l'aspettativa di vita della persona colpita non viene ridotta o limitata.

Quando dovresti andare dal dottore?

Se sintomi quali mancanza di respiro o tosse diventano improvvisamente evidenti, consultare un medico. Può essere causato dalla peste polmonare che deve essere esaminata e trattata se necessario. Se sono presenti segni esterni come la caratteristica colorazione blu delle labbra, è necessaria la visita immediata del medico. La consulenza medica è necessaria al più tardi quando si verificano problemi cardiovascolari, mal di testa o affaticamento. Altri segnali di allarme che devono essere studiati includono espettorato sanguinante, dolore intenso e sensazione di pulsazione nei polmoni.

La peste polmonare progredisce molto rapidamente e porta a gravi complicazioni come avvelenamento del sangue e insufficienza d'organo. Un rapido chiarimento è quindi indispensabile, soprattutto se c'è un sospetto concreto. Un medico deve essere consultato se i sintomi menzionati si verificano in relazione a un morso di pulce o di ratto o un viaggio in paesi asiatici. Anche le persone che soffrono di peste bubbonica o che hanno qualcuno nelle loro immediate vicinanze sono a rischio e dovrebbero consultare rapidamente un medico. La polmonite deve essere trattata da un medico generico o da un pneumologo.

Trattamento e terapia

Non appena il patogeno è stato rilevato, il paziente viene isolato per proteggere le persone sane dalle infezioni. L'ingresso alla camera è consentito solo in base a specifiche norme di sicurezza. Il contatto non necessario non è consentito. Gli antibiotici possono essere usati per trattare la peste polmonare. A tale scopo vengono utilizzati agenti come streptomicina, gentamicina e tetracicline come doxiciclina o cloramfenicolo.

Per evitare complicazioni che influiscono negativamente sul decorso della malattia, il trattamento deve iniziare il prima possibile. Una rapida diagnosi può salvare la vita del paziente. Durante l'ultima epidemia di peste in Madagascar, gli esperti sono stati in grado di stabilire che l'agente patogeno responsabile non rispondeva più agli antibiotici utilizzati. Il batterio è così diventato resistente.

Pertanto, potrebbe essere necessario utilizzare un'altra preparazione antibiotica. Anche dopo l'inizio della terapia, i pazienti rimangono contagiosi. Le persone che hanno la polmonite continueranno a essere isolate per almeno quattro giorni dopo aver assunto l'antibiotico per la prima volta. Solo allora la quarantena può essere revocata. Dopo essere sopravvissuti a un'infezione, le persone colpite hanno una certa immunità. È ancora possibile una nuova infezione.

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Outlook e previsioni

La prognosi della peste polmonare è migliorata in modo significativo rispetto allo scorso millennio. Se non trattata, porta inevitabilmente alla morte prematura del paziente. In una fase avanzata della malattia, ci sono anche poche possibilità di guarigione. Gli agenti patogeni si diffondono troppo in un breve periodo di tempo e portano al fallimento dell'organismo umano di funzionare correttamente. D'altra parte, una buona prognosi viene data a persone che hanno un sistema immunitario sano e stabile, che non hanno altre malattie precedenti e che consultano un medico nelle prime fasi della peste polmonare.

La malattia altamente contagiosa viene trattata immediatamente con i farmaci. Inoltre, è necessario isolare il paziente in modo che nessun'altra persona possa essere infettata dai patogeni. La progressione della malattia è caratterizzata da un rapido aumento dei sintomi e da una rapida diffusione di irregolarità fisiche. L'intensità della menomazione fisica aumenta entro poche ore. Affinché ci sia una possibilità di sopravvivenza, la persona colpita deve essere monitorata e assistita immediatamente da cure mediche intensive. Altrimenti ci sono poche prospettive di miglioramento della situazione.

Se insorgono complicazioni o intolleranza al farmaco somministrato, le possibilità di guarigione peggiorano ulteriormente. Sebbene siano disponibili vari preparati alternativi grazie ai progressi della medicina, un'azione rapida è fondamentale per il recupero.

prevenzione

La polmonite può essere prevenuta in misura limitata. Si applicano misure di sicurezza specifiche, soprattutto nelle regioni in cui compare l'agente patogeno. È meglio che i viaggiatori evitino del tutto il contatto con i roditori. Bisogna fare attenzione, soprattutto con animali malati e morti. Gli spray antizanzare contenenti DEET impediscono alle pulci di infettare le persone.

Tutti gli animali domestici non dovrebbero essere dimenticati: dovrebbero essere liberati dalle pulci regolarmente. Inoltre, dovrebbero essere evitati contatti non necessari con i malati. Lo stesso vale per l'abbigliamento che è stato intorno a vittime e roditori.

Dopo cura

Poiché la peste polmonare è una malattia molto grave, l'assistenza di follow-up si concentra principalmente sul mantenimento della qualità della vita delle persone colpite a un livello appropriato. La peste polmonare è rara ma può essere completamente curata, quindi è importante prendere sul serio le cure di follow-up. Le persone colpite dovrebbero prendersi cura di se stesse e tornare solo con attenzione al ritmo abituale.

Finché la fase acuta è terminata, le persone colpite dipendono dall'aiuto per far fronte alla loro vita quotidiana nonostante l'esaurimento persistente e la debolezza generale. Poiché la peste polmonare è altamente contagiosa, le persone colpite devono evitare il contatto con il mondo esterno e i membri della famiglia. Ciò riduce notevolmente la qualità della vita. Gli antibiotici sono generalmente prescritti per il trattamento. Normalmente la malattia può essere curata con successo con essa. Non ci sono complicazioni. Con un trattamento tempestivo, l'aspettativa di vita delle persone colpite non sarà ridotta.

Puoi farlo da solo

La peste polmonare è una malattia infettiva estremamente rara ma molto pericolosa e soprattutto altamente contagiosa nei paesi occidentali. La peste polmonare deve essere trattata da un medico il prima possibile, altrimenti il ​​rischio di morbilità è superiore al 90 per cento. Le misure di auto-aiuto sono indicate solo nella misura in cui il paziente può aiutare a garantire che la malattia sia correttamente diagnosticata e il rischio per terzi sia mantenuto il più basso possibile.

Nelle fasi iniziali, la polmonite assomiglia alla polmonite ed è molto spesso diagnosticata erroneamente a causa della sua rara comparsa, che può essere pericolosa per la vita del paziente. Chiunque si sia recato in una zona a rischio poco prima dello scoppio della malattia e mostri sintomi tipici della peste polmonare, deve segnalarlo esplicitamente al proprio medico. Le aree di rischio includono principalmente paesi in via di sviluppo ed emergenti come Repubblica del Congo, Madagascar, entroterra cinese, parti dell'India e Perù. Occasionalmente, la peste polmonare si osserva anche negli stati sud-occidentali dell'America.

Poiché la malattia può essere trasmessa attraverso goccioline e l'agente patogeno è estremamente aggressivo, il paziente deve essere immediatamente isolato. Per questi motivi, l'assistenza domiciliare non dovrebbe essere utilizzata. Tutte le norme mediche di Karantän devono essere rigorosamente osservate. Questo vale anche quando i bambini sono colpiti. I genitori non stanno facendo alcun favore alla loro prole se si mettono in pericolo con cure eccessive o addirittura se infettano altri membri della famiglia.