Del Musculus constrictor pharyngis superior è un muscolo scheletrico della gola e si compone di quattro parti. Blocca l'accesso al naso durante la deglutizione. La paralisi del palato molle e alcuni disturbi neurologici possono interferire con la chiusura e contribuire a disturbi della deglutizione.
Qual è il muscolo costrittore faringeo superiore?
Il muscolo costrittore faringeo superiore o corde della gola superiore si trova nella gola e, insieme ad altri muscoli, è responsabile della costrizione della faringe. Questo processo è necessario durante la deglutizione in modo che nessun liquido o cibo entri nella connessione al naso.
Oltre al muscolo costrittore faringeo superiore, la muscolatura faringea ha altri due muscoli del cordone, vale a dire i muscoli costrittori faringei medi e inferiori (muscolo costrittore faringeo medio e muscolo costrittore faringeo inferiore). Si presentano durante lo sviluppo embrionale dal terzo, quarto e sesto archi branchiali. Per questo motivo il muscolo costrittore faringeo non forma un tessuto uniforme, ma ha la caratteristica divisione in tre parti. Il musculus constrictor pharyngis superior appartiene come gli altri muscoli della gola ai muscoli striati del corpo umano.
Anatomia e struttura
La struttura di base del musculus constrictor pharyngis superior forma una superficie quadrata e può essere strutturalmente suddivisa in quattro aree, ognuna delle quali ha un'origine diversa. L'unico inserimento del muscolo faringeo è alla sutura faringea (raphe pharyngis), dove terminano anche il musculus constrictor pharyngis medius e il musculus constrictor pharyngis inferiore.
La pars pterygopharyngea del musculus constrictor pharyngis superior nasce dall'hamulus pterygoideus ossis sphenoidalis, che appartiene alla base del cranio e vi è assegnato all'osso sfenoidale o vespa (os sphenoidale). Al contrario, la pars buccofaringea deriva dal rafe pterigomandibolare, che si trova accanto all'hamulus pterigoideo. Dall'altro lato del rafe pterigomandibolare, invece, si trova la linea miloioide, che appartiene alla mascella inferiore (mandibola). La terza parte del musculus constrictor pharyngis superior, la pars mylopharyngea, ha origine dalla linea mylohyoidea. La quarta e ultima sezione della faringe è la pars glossopharyngea. La sua origine è nel muscolo trasverso linguae, che è un muscolo della lingua.
Il muscolo costrittore faringeo superiore riceve segnali nervosi dal nono nervo cranico (nervo glossofaringeo) e dal decimo nervo cranico (nervo vago). Le fibre di entrambe le rotte nervose si incontrano in un plesso nervoso nella faringe: il plesso faringeo.
Funzione e compiti
Il muscolo costrittore faringeo superiore ha il compito di chiudere il rinofaringe durante la deglutizione, in modo che nessun liquido o cibo possa penetrare e invece l'intera bocca finisca nell'esofago. Le fibre nervose del plesso faringeo segnalano la contrazione del muscolo costrittore faringeo superiore.
Quando il muscolo della gola si irrigidisce, si forma un rigonfiamento nel rinofaringe (epifaringe). Questo rigonfiamento è anche noto come rigonfiamento anulare di Passavant. Il muscolo costrittore faringeo superiore tira il rigonfiamento anulare del Passavant in direzione del palato molle, per cui il palato molle deve essere in posizione orizzontale. Il sollevatore del palato molle (Musculus levator veli palatini) e il tenditore del palato molle (Musculus tensor veli palatini) sono responsabili del suo posizionamento. Anche la laringe deve essere chiusa durante la deglutizione: questo compito viene eseguito dal muscolo tiroideo.
Durante la deglutizione, molti muscoli devono lavorare insieme in modo coordinato. Il controllo si basa su un'area del cervello nota anche come centro della deglutizione per la sua funzione e si trova nel midollo allungato (midollo allungato). Il centro di deglutizione non forma una struttura tissutale anatomicamente delimitata in modo chiaro, ma una rete funzionale di nervi distribuita su diverse aree del cervello. Alcune parti del centro di deglutizione si trovano anche nel cervello.
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Durante l'atto di deglutizione, il compito del muscolo costrittore faringeo superiore è quello di formare il rigonfiamento anulare del Passavant e di tirarlo verso il palato molle.Il processo aiuta a sigillare l'accesso al naso. Questo processo può essere disturbato nel contesto della paralisi del palato molle.
La malattia infettiva difterite è una possibile causa della paralisi del palato molle. Questa è una malattia batterica che colpisce il tratto respiratorio superiore. Difficoltà a deglutire e mal di gola sono di solito i primi segni, insieme a stanchezza, malessere e febbre. Nella difterite, si sviluppa tipicamente un rivestimento nella gola di colore da bianco a giallastro.
Inoltre, i linfonodi possono gonfiarsi. Oltre alla paralisi del palato molle, sono possibili altre malattie secondarie come la groppa e la miocardite (miocardite). A causa della paralisi del palato molle, la faringe superiore e il sollevatore e il tenditore del palato molle non possono più chiudere la faringe superiore e il liquido o il cibo possono penetrare nella cavità nasale.
Tuttavia, la paresi del palato molle non deve essere dovuta alla difterite. Può anche essere basato su un danno al nervo vago, come è possibile nel contesto di alcune sindromi del tronco cerebrale. Includono la sindrome di Wallenberg e la sindrome di Jackson, entrambe possono verificarsi a seguito di un ictus. Un ictus o un infarto cerebrale è causato da un disturbo circolatorio nel cervello, spesso dovuto all'occlusione (parziale) di un'arteria di rifornimento. Parti del cervello non sono fornite durante un ictus e possono essere danneggiate in modo irreversibile se la carenza persiste per troppo tempo.
In alcuni casi le malattie neurodegenerative danneggiano anche il centro di deglutizione. Sintomi simili si verificano spesso nella sclerosi multipla e nella sindrome di Parkinson. Lesioni e tumori sono anche possibili cause di lesioni nel centro di deglutizione. Tuttavia, il danno ai nervi può verificarsi solo nel corso dei tratti nervosi innervanti, ad esempio il plesso faringeo.