Del Tubulo renale Insieme al corpuscolo renale, forma il nefrone e quindi l'elemento strutturalmente più piccolo del rene. I singoli tubuli renali insieme formano il sistema tubulare, che è responsabile del riassorbimento di sostanze come l'acqua e dell'escrezione delle sostanze rimanenti. L'infiammazione nel tessuto tubulare può portare a insufficienza renale in singoli casi.
Qual è il tubulo renale?
Il tessuto dei reni umani è costituito da elementi strutturali tubolari. Questi elementi strutturali sono anche chiamati Tubi renali, Tubuli renali o Tubuli renali conosciuto.
Il tubulo renale fa parte del nefrone. È il più piccolo elemento strutturale del rene che contiene corpuscoli renali oltre ai tubuli renali. I globuli renali dei nefroni filtrano continuamente l'urina primaria dal sangue. Alcune sostanze da esso vengono assorbite nei tubuli. L'urina terminale nasce così nel tubulo renale. Insieme, i tubuli renali formano il sistema tubulare del rene. Questo sistema assorbe varie sostanze e soprattutto l'acqua nel sangue e rilascia il resto nelle urine.
Questa selezione di sostanze è possibile per il sistema tubolare principalmente attraverso la rete capillare che lo avvolge. I tessuti vengono selezionati in rete principalmente in base alla taglia. Viene effettuata anche una selezione utilizzando le giunzioni strette che collegano le cellule del tubulo.
Anatomia e struttura
A seconda della sua posizione rispetto al glomerulo, si distinguono tre sezioni del tubulo renale. Il tubulo prossimale è anche chiamato tubulo prossimale e consiste in una pars convoluta e una pars recta. Il tubulo intermedio è chiamato in termini tecnici tubulus attenuatus. Contiene una pars descendens discendente e una pars ascendens ascendente.
Il tubulo distale è chiamato tubulo distale e, simile alla parte prossimale, è composto da una parte rettale e da una parte convoluta. Come il tubulo prossimale, anche il tubulo distale è costituito da una parte a spirale, la pars convoluta, e da una parte diritta, la pars recta. Insieme alle parti diritte dei tubuli prossimali e distali, l'intero tubulo intermedio è funzionalmente indicato come l'ansa di Henle, che forma l'urina iperosmotica.
Il cosiddetto tubulo di connessione e i dotti collettori si sono sviluppati embriologicamente in modo diverso dai tubuli renali e quindi non sono inclusi nel nefrone. Con il sistema tubolare formano comunque un'unità funzionale del nefrone. I tubi del tubulo renale sono costituiti da un epitelio cubico di riassorbimento. Le connessioni tra le celle sono giunzioni strette permeabili.
Funzione e compiti
La funzione e il compito di ogni tubulo renale è il riassorbimento e la secrezione di elettroliti, carboidrati, proteine a basso peso molecolare e acqua. I singoli tubuli renali sono quindi coinvolti, ad esempio, nella regolazione dell'equilibrio idrico del corpo. Inoltre, espellono dall'organismo sostanze come l'urea e la creatinina soggette all'urina. Lo stesso vale per le sostanze tossiche come i farmaci.
I tubuli renali svolgono un ruolo altrettanto importante nella regolazione del contenuto di elettroliti disciolti nel sangue. Questi includono potassio, sodio, calcio, fosfato, magnesio e bicarbonato. I tubuli si occupano del riassorbimento di alcune sostanze. Il riassorbimento è un processo organico che in realtà fa sì che le sostanze escrete vengano riassorbite dalle cellule e dai tessuti viventi. Nel caso dei tubuli renali, le sostanze riassorbite sono principalmente l'acqua. Circa il 99 percento dell'acqua nelle urine viene riassorbita nel sangue. La rete capillare che attraversa il sistema tubolare è particolarmente rilevante per il riassorbimento delle sostanze. La rete capillare è costituita da un totale di capillari e forma una rete sottile sul tessuto che intercetta o consente il passaggio delle sostanze a seconda delle loro dimensioni.
Il riassorbimento transcellulare e paracellulare avviene principalmente nel tubulo prossimale. Oltre all'acqua vengono riassorbiti principalmente glucosio, amminoacidi, cationi di sodio e anidride carbonica. Il riassorbimento paracellulare colpisce principalmente gli anioni cloruro e gli ioni Ca2 +, che migrano direttamente nelle cellule attraverso le giunzioni a tenuta stagna del sistema. La secrezione nel tubulo prossimale è limitata agli ioni H3O + e agli ioni idrogenocarbonato. I tubuli renali ricevono energia per il trasporto di massa passivo di H2O, H3O + e idrogenocarbonato o CO2 dal gradiente di concentrazione, che è mantenuto dall'elevata attività dell'anidrasi carbonica.
Malattie
Le cellule tubulari prossimali in particolare sono rilevanti per varie malattie renali e disturbi funzionali del rene. Un esempio di questo è la proteinuria glomerulare. Anche la nefropatia cronica da trapianto può essere utilizzata come esempio.
Se le cellule tubulari prossimali sono danneggiate o fortemente irritate, le cascate del segnale derivano dalle sostanze messaggere. Attraverso queste cascate, la produzione di proteine del sistema del complemento può essere stimolata. Chemochine o citochine e componenti della matrice extracellulare raggiungono il tubulo renale prossimale. Queste sostanze messaggere prodotte localmente possono danneggiare il tessuto del tubulo poiché attraggono i leucociti. Macrofagi, cellule T e granulociti possono causare infiammazioni nei tessuti. Questa infiammazione può influenzare la funzione renale e alla fine causare insufficienza renale. Quando si tratta un'infiammazione che si verifica in questo modo, l'immunosoppressione mirata nelle cellule tubulari prossimali può ridurre l'infiammazione e quindi di solito prevenire le conseguenze dell'insufficienza.
Anche i disturbi dei tubuli renali possono essere genetici in singoli casi. Le mutazioni nel gene LRP2, ad esempio, portano a una perdita di funzione di alcuni recettori. Il gene codifica nel DNA per la proteina di membrana megalina, in modo che la mutazione riduca almeno la funzionalità del recettore. Il risultato può essere la proteinuria. La sindrome di Donnai-Barrow è estremamente rara, ma può essere favorita dalla mutazione descritta in singoli casi.
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