oncologia

Il oncologia si riferisce alla disciplina scientifica e medica che si occupa di malattie tumorali, ovvero il cancro. Ciò coinvolge sia la ricerca di base che le sotto-aree cliniche di prevenzione, diagnosi precoce, diagnostica, terapia e cura del cancro.

Cos'è l'oncologia

Il oncologia è il campo con il quale un paziente istintivamente vorrebbe avere meno a che fare: l'oncologo si occupa di tumori di ogni tipo e delle loro varie terapie.

L'oncologia, invece, non è poi così impopolare tra i medici: oggi il cancro può essere combattuto bene in molti casi e spesso curato definitivamente.

Allo stesso tempo, la ricerca sta ancora facendo passi da gigante e ha un grande potenziale per il futuro. Ciò rende l'oncologia un argomento piuttosto interessante. Di seguito è riportato un piccolo approfondimento su come funziona la medicina.

Trattamenti e terapie

Clinicamente lo è oncologia una branca della medicina interna, gli oncologi sono quindi sempre anche internisti.

Tuttavia, la necessità di coordinarsi con altre aree specialistiche è insita nella natura della questione: tante opzioni quante offrono la terapia del cancro, tante specialità mediche ci stanno lavorando. Ciò riguarda il chirurgo da un lato quando si tratta dell'operazione di un tumore, e dall'altro il radioterapista e il fisico quando si pianifica la radioterapia.

Nel caso di patologie tumorali particolari come il cancro al seno, invece, è il ginecologo da cui provengono tutti i rami della cura; nel caso del cancro alla prostata, può essere l'urologo. La terapia del cancro è quindi fortemente collegata in rete - con la maggior parte dei tumori "interni", se vuoi, l'oncologo "tiene le redini".

Nelle cliniche più grandi che trattano completamente il cancro, tutte queste specialità lavorano a stretto contatto e discutono i singoli casi dei pazienti nei cosiddetti "consigli sui tumori", ovvero conferenze settimanali in cui un medico di ciascuna specializzazione presenta i pazienti nuovi e attuali nel suo reparto a tutti i colleghi.

Ciascuno specialista può quindi formulare una proposta di terapia dal proprio punto di vista: quindi, ad esempio, il chirurgo dice: "Per come appare l'immagine TC, non possiamo avvicinarci al tumore". e il radioterapista dice: "Possiamo provare a ridurre il tumore prima con le radiazioni, che ha ottime prospettive con questi tumori". - Alla fine viene deciso un concetto, che le singole discipline poi implementano.

Il reparto di oncologia può quindi indirizzare il paziente alla radioterapia e poi riportarlo a monitorare il successo, condurre la chemioterapia stessa e infine accompagnare il paziente anche nel post-terapia per poter identificare le cellule tumorali che stanno nuovamente crescendo in tempo utile.

Ad eccezione dei tumori della mammella e della prostata già citati, che vengono trattati da altre specialità, l'area di responsabilità dell'oncologia comprende tutti i tumori maligni come il cancro del colon, il cancro dello stomaco, i tumori del fegato, il cancro ai polmoni, il cancro ai reni, i tumori dei tessuti molli e molti altri.

Diagnosi e metodi di esame

I mezzi di oncologia può essere facilmente suddiviso in diversi livelli per motivi di chiarezza.

A livello di prevenzione, il focus principale è sulla ricerca e l'identificazione dei fattori di rischio, cioè i fattori che rendono più probabile l'insorgenza del cancro - l'esempio più noto è il fumo e il carcinoma bronchiale. Con l'ausilio dei programmi di svezzamento dei fumatori e dell'educazione sanitaria, in questa fase ha luogo l '"intervento medico". Anche la diagnosi precoce, ad esempio con l'aiuto di strisci cervicali (carcinoma cervicale), mammografia (carcinoma mammario) o colonscopia (carcinoma del colon), fa parte dell'area di prevenzione.

A livello diagnostico, l'oncologo ha a sua disposizione l'intera gamma dei moderni dispositivi medici in caso di specifico sospetto di cancro: a seconda del tumore sospetto, oltre all'esame esterno, di solito è un riscontro cospicuo nell'imaging (radiografia, ecografia, TC, RM) ), il che corrobora il sospetto.

Con l'aiuto di colonscopia, gastroscopia, lungoscopia o biopsie guidate da TC, si cerca sempre di ottenere un campione di tessuto per poter fare affermazioni più dettagliate sull'aspetto biologico e sul comportamento del tumore (benigno / maligno, ecc.) E quindi "garantire la diagnosi". ". Nel caso di tumori maligni, viene quindi eseguita un'ulteriore imaging per la ricerca di metastasi (raggi X, TC, RM, scintigrafia scheletrica, ecc.).

A livello di terapia, c'è poi un'interazione delle discipline, in pratica sono disponibili chirurgia, radioterapia e chemioterapia. Soprattutto, la somministrazione di farmaci citotossici, cioè la chemioterapia, è la sovranità dell'oncologia. Oltre ai cosiddetti "veleni", che sono diretti ciecamente contro tutte le cellule in divisione e quindi causano effetti collaterali come sanguinamento intestinale, anemia e caduta dei capelli, esistono ora alcuni farmaci molto speciali che intervengono specificamente nel metabolismo cellulare di alcune (meno) cellule cancerose e così bene modo elegante per ottenere ottimi risultati. Questa è una delle aree di ricerca più calde nel campo della medicina, una in cui sono sicuramente attesi molti risultati nel prossimo futuro.

Infine, c'è il livello delle cure di follow-up: dopo essere sopravvissuti al cancro, tutti i pazienti dovrebbero visitare regolarmente il proprio oncologo per essere in grado di identificare e trattare qualsiasi cancro ricorrente in una fase precoce con l'aiuto di esami esterni, esami del sangue per i cosiddetti "marker tumorali" e, in alcuni casi, diagnostica basata su apparato.